本文關(guān)鍵詞：導(dǎo)管接觸性溶栓、全身系統(tǒng)溶栓臨床治療急性下肢深靜脈血栓的比較研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的觀察直接導(dǎo)管溶栓在急性下肢深靜脈血栓患者(ADVT)的治療效果,以及與系統(tǒng)溶栓治療效果的對照研究。方法共選取60例急性下肢深靜脈血栓患者隨機分成A、B兩組,即實驗組、對照組,其中A組采用導(dǎo)管溶栓共計31例,B組采用全身系統(tǒng)溶栓29例,年齡分布于19-71歲(平均52歲),其中男性29例,女性31例,A、B兩組均給予尿激酶+抗凝藥物治療,除給藥方式及途徑不同外,兩組患者尿激酶每日用藥總量相同;A組在超聲引導(dǎo)下或者介入室造影輔助下置入溶栓導(dǎo)管,首劑經(jīng)導(dǎo)管脈沖式注入尿激酶,術(shù)后經(jīng)溶栓導(dǎo)管微量泵入;B組經(jīng)外周靜脈分兩次靜點尿激酶;A、B兩組同時給予肝素常規(guī)抗凝,依據(jù)患者APTT調(diào)節(jié)肝素用量,給藥前及給藥后每日監(jiān)測患者凝血功能指標(biāo)APTT、D-二聚體(DD)及INR,治療前及開始治療后每日測量患肢髕骨上15cm處大腿周徑及小腿周徑,記錄統(tǒng)計數(shù)據(jù)。結(jié)果本次研究的所有患者均未出現(xiàn)腦出血、肺梗死、消化道出血、甚至死亡等嚴(yán)重并發(fā)癥。實驗中的A、B兩組均為小樣本數(shù)據(jù)且為計量資料,以均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差表示,統(tǒng)計軟件采用SPSS 20.0。兩組資料的比較均采用兩樣本t檢驗(two-sample/group t-test),計算出t值,檢驗水準(zhǔn)P小于0.05。按照統(tǒng)計分析:記錄兩組治療前髕骨上15cm處大腿周徑及小腿周徑數(shù)據(jù)以及分別應(yīng)用兩種治療方法后其周徑變化,計算出t值,結(jié)論最后得出P0.05。因此,兩種治療方法有統(tǒng)計學(xué)意義,且符合本實驗設(shè)計,檢驗水準(zhǔn)=0.05。結(jié)論(1)導(dǎo)管溶栓、全身系統(tǒng)溶栓均可用于急性下肢深靜脈血栓的治療;(2)治療中導(dǎo)管溶栓的治療效果明顯優(yōu)于全身系統(tǒng)溶栓。
【關(guān)鍵詞】：導(dǎo)管溶栓 全身系統(tǒng)溶栓 急性下肢深靜脈血栓
【學(xué)位授予單位】：青海大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R543.6
【目錄】：

• 摘要4-5
• Abstract5-9
• 主要符號對照表9-10
• 第一章 前言10-13
• 1.1 研究背景和意義10-11
• 1.2 國內(nèi)外研究進(jìn)展11-12
• 1.3 內(nèi)容與指標(biāo)12-13
• 第二章 對象與方法13-19
• 2.1 研究對象13-14
• 2.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)13
• 2.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)13-14
• 2.2 所需儀器與試劑14-15
• 2.3 方法與步驟15-18
• 2.3.1 入院檢測16
• 2.3.2 兩種治療方法及處理16-18
• 2.3.3 療效評價和臨床觀察指標(biāo)18
• 2.4 統(tǒng)計方法18-19
• 第三章 結(jié)果19-24
• 3.1 所選病例資料的一般情況比較19-20
• 3.2 兩種治療方法前后DD、APTT、INR變化比較20-21
• 3.3 A、B兩組患肢周徑變化比較21-24
• 第四章 討論24-29
• 4.1 CDT的手術(shù)入路等技術(shù)層面探討25
• 4.2 腔靜脈濾器置入與否的探討25-26
• 4.3 D-二聚體在溶栓過程中的意義探討26-27
• 4.4 抗凝輔助治療在溶栓過程中的必要性探討27
• 4.5 兩種治療方法的利弊及倫理學(xué)方面探討27-28
• 4.6 遠(yuǎn)期展望28-29
• 第五章 結(jié)論29-30
• 參考文獻(xiàn)30-32
• 致謝32-33
• 附錄A 相關(guān)圖片33-36
• 附錄B 綜述 急性下肢深靜脈血栓的診療進(jìn)展36-41
• 參考文獻(xiàn)40-41
• 個人簡介41

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：導(dǎo)管接觸性溶栓、全身系統(tǒng)溶栓臨床治療急性下肢深靜脈血栓的比較研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：359210