β受體阻滯劑對房室傳導阻滯患者起搏治療的優(yōu)化
發(fā)布時間:2022-01-16 02:29
目的研究心室起搏依賴的房室傳導阻滯患者長期右室心尖部起搏對心室重塑及心功能的影響,探討在心室起搏依賴且竇性心率較快情況下,應(yīng)用β受體阻滯劑調(diào)控這類患者的竇性心率,從而減少過多心室起搏,實現(xiàn)心室起搏最小化的作用與意義。方法入選因房室傳導阻滯而植入雙腔起搏器(DDD),心室起搏比例(VP%)大于80%的心室起搏依賴患者,隨訪初始體表心電圖(ECG)檢測靜息心率及動態(tài)心電圖(HOLTER)檢測平均心率大于70bpm,起搏器程控檢測回顧分析心率分布直方圖示心率分布多(≥50%)位于70bpm以上,DDD起搏器主要以跟蹤心房起搏心室模式(VAT模式)工作,囑患者服用適當劑量β受體阻滯劑(美托洛爾緩釋片),定期隨訪,對比分析用藥前后的靜息心率、平均心率、心率直方圖各區(qū)間心率分布百分比、心房及心室起搏比例、SF-36生活質(zhì)量評分有無變化。同時,對DDD起搏器植入≥3年的患者行心臟超聲檢測與植入時行對比分析。結(jié)果(1)共入選39例患者,其中有33例完成隨訪,6例失訪,33例完成隨訪患者中20例植入起搏器時間≥3年;(2)20例起搏器植入≥3年的患者超聲心動圖檢測對比分析發(fā)現(xiàn),左心房內(nèi)徑(LAD)、左心...
【文章來源】:昆明醫(yī)科大學云南省
【文章頁數(shù)】:55 頁
【學位級別】:碩士
【文章目錄】:
英文簡縮表
中文摘要
Abstract
引言
材料和方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
問題與展望
參考文獻
附表
文獻綜述
參考文獻
攻讀學位期間發(fā)表文章
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]應(yīng)用動態(tài)心電圖分析心臟起搏器功能的價值[J]. 席延琴. 中國實用醫(yī)藥. 2013(04)
[2]Ⅲ度房室傳導阻滯患者右心房起搏比例與心功能的關(guān)系[J]. 湯長春,陳然,張翼,曾向輝,彭珍云. 廣東醫(yī)學. 2012(07)
[3]β受體阻滯劑在中國高危冠心病患者中的應(yīng)用現(xiàn)狀調(diào)查[J]. 張海波,張丹,李靜,李希,馮芳,劉佳敏,高巖,烏漢畢力格,葛蕾,龐鑫,LANDRAY Martin,ARMITAGE Jane,蔣立新. 臨床心血管病雜志. 2011(06)
[4]長期右室心尖部起搏對心室重構(gòu)及心功能的影響[J]. 任曉慶,張澍,浦介麟,王方正. 中國心臟起搏與心電生理雜志. 2010(02)
[5]艾司洛爾對急性心肌梗死再灌注心律失常的影響[J]. 王春梅,張立新,朱小玲,李響,劉子軍. 心肺血管病雜志. 2010(S1)
[6]896例永久心臟起搏器置入患者的隨訪與管理[J]. 李潔,何振山,崔俊玉,高樹軍,齊書英. 中國循證心血管醫(yī)學雜志. 2009(02)
[7]生理性起搏及臨床應(yīng)用[J]. 郭繼鴻. 心血管病學進展. 2006(02)
[8]肌電干擾的誘導方法及其對起搏器感知功能影響的研究[J]. 朱純石,王曉光,梅伯英. 起搏與心臟. 1991(03)
本文編號:3591762
【文章來源】:昆明醫(yī)科大學云南省
【文章頁數(shù)】:55 頁
【學位級別】:碩士
【文章目錄】:
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中文摘要
Abstract
引言
材料和方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
問題與展望
參考文獻
附表
文獻綜述
參考文獻
攻讀學位期間發(fā)表文章
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]應(yīng)用動態(tài)心電圖分析心臟起搏器功能的價值[J]. 席延琴. 中國實用醫(yī)藥. 2013(04)
[2]Ⅲ度房室傳導阻滯患者右心房起搏比例與心功能的關(guān)系[J]. 湯長春,陳然,張翼,曾向輝,彭珍云. 廣東醫(yī)學. 2012(07)
[3]β受體阻滯劑在中國高危冠心病患者中的應(yīng)用現(xiàn)狀調(diào)查[J]. 張海波,張丹,李靜,李希,馮芳,劉佳敏,高巖,烏漢畢力格,葛蕾,龐鑫,LANDRAY Martin,ARMITAGE Jane,蔣立新. 臨床心血管病雜志. 2011(06)
[4]長期右室心尖部起搏對心室重構(gòu)及心功能的影響[J]. 任曉慶,張澍,浦介麟,王方正. 中國心臟起搏與心電生理雜志. 2010(02)
[5]艾司洛爾對急性心肌梗死再灌注心律失常的影響[J]. 王春梅,張立新,朱小玲,李響,劉子軍. 心肺血管病雜志. 2010(S1)
[6]896例永久心臟起搏器置入患者的隨訪與管理[J]. 李潔,何振山,崔俊玉,高樹軍,齊書英. 中國循證心血管醫(yī)學雜志. 2009(02)
[7]生理性起搏及臨床應(yīng)用[J]. 郭繼鴻. 心血管病學進展. 2006(02)
[8]肌電干擾的誘導方法及其對起搏器感知功能影響的研究[J]. 朱純石,王曉光,梅伯英. 起搏與心臟. 1991(03)
本文編號:3591762
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