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高血壓患者血壓晝夜節(jié)律異常對動(dòng)脈粥樣硬化的影響及其機(jī)制探討

發(fā)布時(shí)間:2022-01-09 00:27
  目的高血壓是一種臨床常見的疾病并且其發(fā)病率在世界范圍內(nèi)均處于較高的水平,是多種心、腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素,已成為一個(gè)影響人類健康的重要疾病。高血壓以血壓升高為主要臨床表現(xiàn),引起血流動(dòng)力學(xué)、神經(jīng)調(diào)節(jié)等的異常變化,可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展。動(dòng)脈粥樣硬化是發(fā)生心腦血管疾病最重要的病理學(xué)基礎(chǔ),其最常累及的部位之一是頸動(dòng)脈,管壁特征性改變表現(xiàn)為頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度增厚,因此頸動(dòng)脈IMT增厚可作為反映頸動(dòng)脈粥樣硬化早期病變的指標(biāo)。且頸動(dòng)脈粥樣硬化可間接反映全身中型動(dòng)脈的硬化程度,可作為觀察全身動(dòng)脈粥樣硬化的一項(xiàng)指標(biāo),從而有效評估動(dòng)脈粥樣硬化的情況。超敏C-反應(yīng)蛋白(hs-CRP)是臨床常用的炎性標(biāo)志物。hs-CRP通過激活血管壁補(bǔ)體系統(tǒng)促進(jìn)血管炎癥反應(yīng),參與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展過程,是有效預(yù)測心血管疾病發(fā)生、發(fā)展的指標(biāo)。24h動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測目前普遍應(yīng)用在臨床中,血壓晝夜節(jié)律變化在高血壓領(lǐng)域也成為了近年來研究的熱點(diǎn)。研究表明,無論患者血壓是否達(dá)標(biāo),夜間血壓下降幅度減小或不明顯者發(fā)生靶器官損害的危險(xiǎn)性明顯增加,而導(dǎo)致靶器官損害主要的病理基礎(chǔ)是動(dòng)脈粥樣硬化。本文結(jié)合頸部血管超聲及動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測技術(shù),旨在研... 

【文章來源】:華北理工大學(xué)河北省

【文章頁數(shù)】:47 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
英文縮略表
引言
第1章 試驗(yàn)研究
    1.1 材料與方法
        1.1.1 研究對象標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.2 分組標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.3 標(biāo)本采集及指標(biāo)測定
        1.1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
        1.1.5 研究結(jié)果中可能出現(xiàn)的偏倚及控制措施
    1.2 結(jié)果
        1.2.1 一般資料的比較
        1.2.2 生化資料比較
        1.2.3 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測指標(biāo)的比較
        1.2.4 頸動(dòng)脈 IMT 及 hs-CRP 的比較
        1.2.5 頸動(dòng)脈斑塊檢出率的比較
        1.2.6 Pearson 相關(guān)性分析
        1.2.7 多元逐步線性回歸分析
    1.3 討論
        1.3.1 研究對象基線資料之間的比較
        1.3.2 動(dòng)脈粥樣硬化與晝夜節(jié)律異常的關(guān)系
        1.3.3 動(dòng)脈粥樣硬化與 hs-CRP 的關(guān)系
        1.3.4 頸動(dòng)脈粥樣硬化與膽固醇的關(guān)系
        1.3.5 藥物治療對動(dòng)脈粥樣硬化的影響
    1.4 結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
第2章 綜述 高血壓病患者血壓晝夜節(jié)律異常與靶器官損害的研究現(xiàn)狀
    2.1 血壓晝夜節(jié)律的含義
    2.2 血壓晝夜節(jié)律的臨床意義
    2.3 血壓晝夜節(jié)律異常與靶器官損害
        2.3.1 心臟損害
        2.3.2 腦損害
        2.3.3 腎臟損害
        2.3.4 血管損害
    2.4. 治療
    2.5 展望
    參考文獻(xiàn)
附錄 調(diào)查表
致謝
導(dǎo)師簡介
作者簡介
學(xué)位論文數(shù)據(jù)集


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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[2]纈沙坦治療非勺型高血壓的時(shí)間治療學(xué)分析[J]. 周岳.  臨床合理用藥雜志. 2013(34)
[3]老年原發(fā)性高血壓患者血壓晝夜節(jié)律變化與動(dòng)脈硬化和早期腎損害的關(guān)系[J]. 吳軍,唐順忠,吳順營.  中國老年學(xué)雜志. 2013(19)
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[9]原發(fā)性高血壓患者血壓晝夜節(jié)律對腎功能損害的相關(guān)性研究[J]. 林濤,蘇琪,張姝蘭.  大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2013(02)
[10]血壓晝夜節(jié)律與腎動(dòng)脈阻力指數(shù)相關(guān)性研究[J]. 方波,陳國雄,鄒曙東,滕穎君.  心腦血管病防治. 2012(05)



本文編號:3577571

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