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CHADS 2 評分在預(yù)測冠心病三支血管病變/左主干病變患者不良臨床事件中的應(yīng)用

發(fā)布時間:2022-01-07 09:06
  研究背景:三支血管病變是指三支心外膜的冠狀動脈,包括前降支、左旋支及右冠狀動脈主支或其主要分支,和/或左主干,在選擇性冠狀動脈造影時目測存在血管直徑大于50%的狹窄或完全閉塞。左主干病變是指在選擇性冠狀動脈造影時目測左主干存在血管直徑狹窄大于50%以上,或雖不足50%狹窄但不穩(wěn)定斑塊破裂、血栓形成,并產(chǎn)生顯著的血流動力學(xué)改變。左主干病變在冠心病患者中,占3%-5%比例,左主干供應(yīng)著左室心肌70%左右的血液,三支血管病變在冠心病患者中所占比例15%-30%。復(fù)雜三支病變/無保護左主干病變曾經(jīng)被視為經(jīng)皮冠心病介入治療(PCI)禁忌,但是隨著越來越多治療冠心病藥物的循證學(xué)依據(jù)及更規(guī)范的指南,冠心病治療越來越規(guī)范,以及介入治療設(shè)備改進和更新、新器械發(fā)明、術(shù)者技術(shù)水平及臨床經(jīng)驗不斷積累,手術(shù)策略日臻完善,手術(shù)成功率明顯提高。因為PCI術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,可多次進行手術(shù)的優(yōu)勢,越來越多的患者更愿意選擇PCI治療,臨床上我們發(fā)現(xiàn)三支、復(fù)雜病變/左主干病變患者PCI手術(shù)逐漸增加,有研究顯示在多支血管復(fù)雜病變經(jīng)過PCI治療也可以獲得良好的預(yù)后。多支血管復(fù)雜病變治療策略首先要考慮風(fēng)險評估,病變因素、患者臨床... 

【文章來源】:南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】:66 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
ABSTRACT
前言
研究對象、設(shè)計與方法
    1. 研究對象
    2. 研究所需儀器及設(shè)備儀器
    3. 研究涉及的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)與定義
    4. 各種評分定義及評分計算細則
    5.患者臨床基線特征記錄
    6. 操作技術(shù)
    7. 不良也血管事件隨訪及記錄
    8.實驗分組
    9.統(tǒng)計分析
結(jié)果
討論
局限
結(jié)論
全文小結(jié)
參考文獻
中英文縮略詞對照表
碩士研究生期間發(fā)表論文情況
致謝


【參考文獻】:
期刊論文
[1]《中國心血管病報告2014》概要[J]. 陳偉偉,高潤霖,劉力生,朱曼璐,王文,王擁軍,吳兆蘇,李惠君,鄭哲,蔣立新,胡盛壽.  中國循環(huán)雜志. 2015(07)
[2]中國高血壓防治指南2010[J]. 劉力生.  中華高血壓雜志. 2011(08)
[3]ACCF/AHA2009版ST段抬高心肌梗死與經(jīng)皮冠狀動脈介入治療指南要點解讀[J]. 馬博聰,郭藝芳.  中國心血管雜志. 2009(06)
[4]中國成人血脂異常防治指南[J].   中華心血管病雜志. 2007(05)



本文編號:3574258

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