目的:心房顫動（房顫）引起的心力衰竭（心衰）稱為房顫性心肌病,其特點(diǎn)是房顫根治后患者的臨床癥狀和心功能可明顯改善,心臟結(jié)構(gòu)可以逆轉(zhuǎn),本研究主要觀察臨床上導(dǎo)管射頻消融術(shù)對房顫性心肌病患者的治療療效。方法:我們回顧性收集從2010年到2017年于山西省人民醫(yī)院心內(nèi)科二病區(qū)行房顫射頻消融治療的伴有心衰癥狀或者心臟擴(kuò)大的房顫患者21例（男13例,女8例）,年齡（55.4±13.8）歲。術(shù)前行超聲心動圖檢查提示左心房前后徑（LAD）為（42.1±6.4）mm,右心房前后徑（RAD）（43.1±9.7）mm,左心室舒張末內(nèi)徑（LVEDD）（51.5±6.6）mm,左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）（56.3±12.9）%。LVEF減低者6例,最低32.0%�；颊逳YHA心功能分級為2.0（1.0,4.0）。局麻下對上述患者行導(dǎo)管射頻消融手術(shù),術(shù)后隨訪。結(jié)果:中位隨訪時間為24.0（12.0,60.0）個月。15例（71.4%）患者維持竇性心律,動態(tài)心電圖（Holter）顯示無房顫發(fā)生,6例患者復(fù)發(fā),4例表現(xiàn)為快速房顫（心室率?150次/分）,2例表現(xiàn)為房撲,給予直流電復(fù)律后僅1例房顫患者轉(zhuǎn)為竇性心律,余未... 

【文章來源】：山西醫(yī)科大學(xué)山西省

【文章頁數(shù)】：34 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
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英文摘要
常用縮寫詞中英文對照表
前言
1 材料與方法
    1.1 研究對象
    1.2 研究方法
2 結(jié)果
    2.1 基線資料
    2.2 手術(shù)成功率及復(fù)發(fā)
    2.3 手術(shù)前后心臟結(jié)構(gòu)和功能比較
    2.4 術(shù)后房顫復(fù)發(fā)組與消融成功組比較
3 討論
    3.1 現(xiàn)狀
    3.2 手術(shù)成功率及復(fù)發(fā)情況
    3.3 患者導(dǎo)管消融前后心臟結(jié)構(gòu)及功能的差異
    3.4 房顫復(fù)發(fā)組與消融成功組比較
    3.5 導(dǎo)管消融術(shù)的并發(fā)癥
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
個人簡歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]射頻消融不能終止的心房顫動患者的臨床特點(diǎn)及相關(guān)危險因素分析[J]. 孔強(qiáng),史力生,喻榮輝,龍德勇,張鈺聰,陳宇嘉,徐東.  臨床心血管病雜志. 2017(03)
[2]右心房大小預(yù)測陣發(fā)性心房顫動合并左心房增大導(dǎo)管射頻消融術(shù)后的復(fù)發(fā)[J]. 聞松男,劉念,孫鵬瑜,李松南,李新,寧曼,吳佳慧,湯日波,龍德勇,喻榮輝,白融,胡榮,杜昕,董建增,劉小慧,馬長生.  臨床心血管病雜志. 2016(08)
[3]心房顫動性心肌病[J]. 郭繼鴻.  臨床心血管病雜志. 2016(04)



本文編號：3566770