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急性冠脈綜合征患者氯吡格雷抵抗與血小板參數(shù)的相關(guān)性

發(fā)布時間:2021-12-28 16:04
  背景:雙聯(lián)抗血小板治療是ACS患者PCI術(shù)后的關(guān)鍵療法,臨床上最易獲得的P2Y12受體抑制劑氯吡格雷更發(fā)揮著重要作用。但仍有患者在規(guī)范阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷雙聯(lián)抗血小板治療后發(fā)生主要心血管不良事件(Major adverse cardiovascular events,MACE),考慮可能與氯吡格雷抵抗(Clopidogrel resistance,CR)發(fā)生相關(guān)。臨床已開展光比濁法等方法對氯吡格雷抵抗進行檢測,觀察氯吡格雷藥效,但這些方法均存在耗時、昂貴等不足,且不能作為評價CR的“金標準”。但針對起病急、病情進展迅速的ACS患者,有必要采取更便捷、廉價的檢測方法迅速識別CR患者,行個體化治療,防止MACE發(fā)生。ACS患者發(fā)病時血小板被大量消耗,繼而產(chǎn)生新的血小板,其體積較大,活性更強,使血小板聚集作用增強,氯吡格雷抗血小板作用減弱。故血小板參數(shù)能否預測CR發(fā)生,具有重要意義。目的:本研究為分析血小板參數(shù)與CR的相關(guān)性以及血小板參數(shù)能否預測CR,觀察CR的發(fā)生率及對預后的影響,為盡早快速識別CR、行個體化抗血小板治療提供依據(jù)。方法:收集于2019年2月至2019年7月入住陜西省人民醫(yī)院... 

【文章來源】:西安醫(yī)學院陜西省

【文章頁數(shù)】:62 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

急性冠脈綜合征患者氯吡格雷抵抗與血小板參數(shù)的相關(guān)性


MPV預測CR的ROC曲線

【參考文獻】:
期刊論文
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碩士論文
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[2]評價普拉格雷對ACS患者的療效和安全性:對RCTs的薈萃分析[D]. 倪斌.杭州師范大學 2019
[3]經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)后血小板高反應性影響因素及預后評價[D]. 房曉楠.北京協(xié)和醫(yī)學院 2019
[4]血小板分布寬度與急性冠脈綜合征及左心室射血分數(shù)的相關(guān)性研究[D]. 王會強.承德醫(yī)學院 2019
[5]血小板分布寬度與急性ST段抬高型心肌梗死溶栓結(jié)局及近期預后的相關(guān)性研究[D]. 王毅博.蘭州大學 2019
[6]CYP2B6,B4GALT2基因多態(tài)性及生化學因素對冠心病患者氯吡格雷抗血小板作用的影響[D]. 趙亞子.安徽醫(yī)科大學 2017
[7]平均血小板體積預測接受高風險冠狀動脈介入患者的抗血小板治療抵抗的價值[D]. 李夢云.安徽醫(yī)科大學 2017
[8]平均血小板體積對急性冠脈綜合征患者在院風險評估以及預后預測的意義[D]. 趙家鑫.安徽醫(yī)科大學 2016
[9]冠心病PCI術(shù)后患者氯吡格雷抵抗現(xiàn)象臨床分析[D]. 王健宇.河北醫(yī)科大學 2016
[10]急性心肌梗死患者血常規(guī)與冠脈病變嚴重程度的關(guān)系[D]. 谷海榮.首都醫(yī)科大學 2016



本文編號:3554344

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