背景:雙聯(lián)抗血小板治療是ACS患者PCI術(shù)后的關(guān)鍵療法,臨床上最易獲得的P2Y12受體抑制劑氯吡格雷更發(fā)揮著重要作用。但仍有患者在規(guī)范阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷雙聯(lián)抗血小板治療后發(fā)生主要心血管不良事件（Major adverse cardiovascular events,MACE）,考慮可能與氯吡格雷抵抗（Clopidogrel resistance,CR）發(fā)生相關(guān)。臨床已開(kāi)展光比濁法等方法對(duì)氯吡格雷抵抗進(jìn)行檢測(cè),觀察氯吡格雷藥效,但這些方法均存在耗時(shí)、昂貴等不足,且不能作為評(píng)價(jià)CR的“金標(biāo)準(zhǔn)”。但針對(duì)起病急、病情進(jìn)展迅速的ACS患者,有必要采取更便捷、廉價(jià)的檢測(cè)方法迅速識(shí)別CR患者,行個(gè)體化治療,防止MACE發(fā)生。ACS患者發(fā)病時(shí)血小板被大量消耗,繼而產(chǎn)生新的血小板,其體積較大,活性更強(qiáng),使血小板聚集作用增強(qiáng),氯吡格雷抗血小板作用減弱。故血小板參數(shù)能否預(yù)測(cè)CR發(fā)生,具有重要意義。目的:本研究為分析血小板參數(shù)與CR的相關(guān)性以及血小板參數(shù)能否預(yù)測(cè)CR,觀察CR的發(fā)生率及對(duì)預(yù)后的影響,為盡早快速識(shí)別CR、行個(gè)體化抗血小板治療提供依據(jù)。方法:收集于2019年2月至2019年7月入住陜西省人民醫(yī)院... 

【文章來(lái)源】：西安醫(yī)學(xué)院陜西省

【文章頁(yè)數(shù)】：62 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

MPV預(yù)測(cè)CR的ROC曲線

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
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[4]血小板分布寬度與急性冠脈綜合征及左心室射血分?jǐn)?shù)的相關(guān)性研究[D]. 王會(huì)強(qiáng).承德醫(yī)學(xué)院 2019
[5]血小板分布寬度與急性ST段抬高型心肌梗死溶栓結(jié)局及近期預(yù)后的相關(guān)性研究[D]. 王毅博.蘭州大學(xué) 2019
[6]CYP2B6，B4GALT2基因多態(tài)性及生化學(xué)因素對(duì)冠心病患者氯吡格雷抗血小板作用的影響[D]. 趙亞子.安徽醫(yī)科大學(xué) 2017
[7]平均血小板體積預(yù)測(cè)接受高風(fēng)險(xiǎn)冠狀動(dòng)脈介入患者的抗血小板治療抵抗的價(jià)值[D]. 李夢(mèng)云.安徽醫(yī)科大學(xué) 2017
[8]平均血小板體積對(duì)急性冠脈綜合征患者在院風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估以及預(yù)后預(yù)測(cè)的意義[D]. 趙家鑫.安徽醫(yī)科大學(xué) 2016
[9]冠心病PCI術(shù)后患者氯吡格雷抵抗現(xiàn)象臨床分析[D]. 王健宇.河北醫(yī)科大學(xué) 2016
[10]急性心肌梗死患者血常規(guī)與冠脈病變嚴(yán)重程度的關(guān)系[D]. 谷海榮.首都醫(yī)科大學(xué) 2016



本文編號(hào)：3554344