背景與目的:冠狀動脈血管造影對分叉病變的嚴重程度及分叉嵴無法做出精確測量及判斷,可能會影響經皮冠狀動脈介入治療結果。血管內超聲能夠補其不足,精確評價冠狀動脈血管形態(tài)及長度、斑塊負荷及分叉病變血運重建術后的效果,最大限度地減少經皮冠狀動脈介入術后血管再狹窄。然而,血管內超聲指導下的經皮冠狀動脈介入術治療分叉病變是否優(yōu)于冠狀動脈血管造影,尚存臨床爭議。因此,本研究假設使用血管內超聲可以優(yōu)化分叉病變患者血管介入療效,降低不良心臟事件的發(fā)生,并采用薈萃分析的研究方法予以驗證。方法:檢索建庫至2019年10月PubMed,Embase,Web of Science和the Cochrane Library英文數(shù)據(jù)庫和中國知網(wǎng)、萬方、維普中文數(shù)據(jù)庫中,比較血管內超聲與冠狀動脈血管造影指導下的經皮冠狀動脈介入治療分叉病變患者的研究。以術后隨訪1年區(qū)分早期和晚期終點事件。早期終點事件包括心臟性死亡、支架內血栓形成、靶血管血運重建或靶病變血運重建和主要不良心血管事件,晚期終點事件僅包括心臟性死亡。按照納入與排除標準篩選隨機對照試驗或（和）觀察性研究實施質量評價,采用Revman5.3軟件比較各終點事件效... 

【文章來源】：蘭州大學甘肅省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：57 頁

【學位級別】：碩士

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蘭州大學碩士學位論文血管內超聲指導下經皮冠狀動脈介入治療分叉病變18主要不良心血管事件心臟性死亡靶血管或靶病變血運重建支架內血栓形成圖2.血管內超聲與冠狀動脈血管造影指導經皮冠狀動脈介入治療分叉病變早期主要不良心血管事件、心臟性死亡、靶血管或靶病變血運重建、支架內血栓形成的對比。注：IVUS=血管內超聲,CAG=冠狀動脈血管造影。

蘭州大學碩士學位論文 血管內超聲指導下經皮冠狀動脈介入治療分叉病變3.5 血管內超聲和冠狀動脈血管造影指導下經皮冠狀動脈介入治療分叉病變晚期臨床結局的比較晚期(≥1 年)隨訪結果顯示，血管內超聲指導下經皮冠狀動脈介入治療分叉病變患者心臟性死亡發(fā)生率低于冠狀動脈血管造影指導下的經皮冠狀動脈介入治療 (OR=0.36, 95% CI 0.23-0.57, P<0.00001) (圖 3)。心臟性死亡

【參考文獻】：
期刊論文
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