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以心肌梗死和腦梗死為首發(fā)癥狀的原發(fā)性血小板增多癥病例報道并文獻復(fù)習(xí)

發(fā)布時間:2021-12-12 04:38
  背景:原發(fā)性血小板增多癥(essential thrombocythemia,ET)是屬于慢性骨髓增殖性疾病,具體發(fā)病機制目前尚未明確,以外周血小板水平異常增高、骨髓中巨核細胞增殖異常旺盛而且血小板成堆出現(xiàn)為主要特點。以出血和血栓形成為主要臨床表現(xiàn),是青年腦卒中的重要原因之一,及時治療預(yù)后良好。原發(fā)性血小板增多癥在臨床容易漏診、誤診,因ET起病較為隱匿,而且臨床表現(xiàn)缺乏特異性,造成早期難確診。目前病因不明確,2005年Levine.R.L等報道了慢性骨髓增殖性疾病中JAK2基因中堿基G突變?yōu)門,使617位纈氨酸(V)被苯丙氨酸(F)(JAK2V617F)取代,使人們對該發(fā)病機制有了新的認識。據(jù)Lippert.E報道約為50%-60%的原發(fā)性血小板增多癥ET患者存在JAK2V617F突變,現(xiàn)在認為該突變基因的發(fā)現(xiàn)不僅有助于對原發(fā)性血小板的診斷,而且對治療及預(yù)后也具有重要意義。目的:通過報道以心肌梗死和腦梗死為首發(fā)癥狀的原發(fā)性血小板增多癥一例,研究和探討原發(fā)性血小板增多癥的骨髓穿刺+活檢+染色體+融合基因結(jié)果、診斷標準、鑒別診斷及積極給予干擾素、阿司匹林等治療改善臨床癥狀。進一步探討該病的... 

【文章來源】:山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:47 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
CONTENTS
中文摘要
ABSTRACT
符號說明
前言
病例報道
結(jié)論
綜述
    參考文獻
致謝
學(xué)位論文評閱及答辯情況表


【參考文獻】:
期刊論文
[1]表現(xiàn)為腸道癥狀的原發(fā)性血小板增多癥誤診為潰瘍性結(jié)腸炎[J]. 劉凱輝,李文祥,于曉輝.  臨床誤診誤治. 2014(02)
[2]JAK2V617F基因檢測在骨髓增生性疾病診斷及預(yù)后判斷中的意義[J]. 趙蘭濱,申蓮玉.  中國當代醫(yī)藥. 2013(01)
[3]骨髓增殖性疾病患者并發(fā)血栓性疾病的分析[J]. 鄒煦,常炳慶,黃新春,龔浠平.  中國卒中雜志. 2012(10)
[4]53例骨髓增殖性腫瘤的臨床分析[J]. 湯華,周靖泳,劉澤法.  國際輸血及血液學(xué)雜志. 2012 (05)
[5]不同劑量α干擾素對64例原發(fā)性血小板增多癥的療效分析[J]. 郭子文,許曉軍,周云香.  中國醫(yī)藥指南. 2012(14)
[6]干擾素聯(lián)合阿司匹林在原發(fā)性血小板增多癥維持治療中的應(yīng)用[J]. 王凌云,徐秀月,宋軍利.  實用藥物與臨床. 2012(04)
[7]原發(fā)性血小板增多癥發(fā)病機制研究進展[J]. 范文文,賈秀紅.  國際兒科學(xué)雜志. 2011 (01)
[8]骨髓增殖性腫瘤患者JAK2V617F基因突變與血栓栓塞相關(guān)性研究[J]. 夏亮,丁凱陽,蔡曉燕,朱薇波,劉欣,楊會志,皖湘,武琳琳,曾慶曙,吳競生.  中華血液學(xué)雜志. 2010 (09)
[9]等位基因特異性聚合酶鏈反應(yīng)結(jié)合測序?qū)撬柙鲋承约膊AK2 V617F點突變的研究[J]. 張?zhí)K江,李偉達,宋君紅,徐衛(wèi),仇紅霞,李建勇.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2007(30)
[10]438例原發(fā)性血小板增多癥的臨床分析[J]. 藍海峰,方志鴻,張悅,王曉燕,薛峰,張磊,郭振興,董恂瑋,李尚珠,鄭以州,張鳳奎,錢林生,季林祥,肖志堅,楊仁池.  中華血液學(xué)雜志. 2008 (09)



本文編號:3536019

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