目的：對(duì)治療室間隔缺損（ventricular septal defect，VSD）的經(jīng)皮導(dǎo)管介入封堵術(shù)和經(jīng)右心微創(chuàng)封堵術(shù)進(jìn)行回顧性對(duì)比分析，并比較兩者的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，以便合理地選擇治療VSD的手術(shù)方式。方法：收集南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科和心胸外科2012年1月1日至2013年12月31日總共95例單純室間隔缺損（VSD）的患者，分別進(jìn)行經(jīng)皮導(dǎo)管封堵術(shù)（內(nèi)科組n=51）及經(jīng)右心微創(chuàng)封堵術(shù)（外科組n=44），比較二組的患者年齡、住院天數(shù)、VSD直徑、住院費(fèi)用、手術(shù)前后的右室舒張末內(nèi)徑（right ventricularend-diastolic diameter，RVDd）、左室舒張末內(nèi)徑（left ventricular end-diastolicdimension，LVDd）、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、肌酐以及成功率和并發(fā)癥的發(fā)生率。結(jié)果：44例外科組患者1例封堵失敗，手術(shù)成功率97.7%。發(fā)生并發(fā)癥23例，并發(fā)癥的發(fā)生率53.5%，其中13例發(fā)生肺部感染，發(fā)生率30.2%；5例發(fā)生心律失常，發(fā)生率11.6%。住院時(shí)間（11.28±5.32）天、住院費(fèi)用（3.35±0.38）萬元、術(shù)后WBC（14... 

【文章來源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：39 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
第1章 前言
第2章 資料與方法
    2.1 一般資料
        2.1.1 入選標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.2 手術(shù)方法
        2.2.1 經(jīng)皮導(dǎo)管介入封堵術(shù)
        2.2.2 經(jīng)右心微創(chuàng)封堵術(shù)
    2.3 術(shù)后處理
    2.4 比較指標(biāo)
    2.5 統(tǒng)計(jì)方法
第3章 實(shí)驗(yàn)結(jié)果
    3.1 手術(shù)患者總體基線情況
    3.2 兩組手術(shù)成功率的比較
    3.3 兩種手術(shù)并發(fā)癥的比較
    3.4 兩組間其他指標(biāo)間的比較
        3.4.1 外科組和內(nèi)科組住院費(fèi)用、住院天數(shù)、VSD 直徑的比較
        3.4.2 兩組手術(shù)前后 RVDd 和 LVDd 的比較
        3.4.3 外科組和內(nèi)科組在術(shù)前 WBC、術(shù)后 WBC 的比較
        3.4.4 外科組和內(nèi)科組在術(shù)前血肌酐、術(shù)后血肌酐方面的比較
    3.5 兩組總體數(shù)據(jù)的 VSD 直徑與術(shù)前 LVDd 的回歸分析
第4章 討論
    4.1 適應(yīng)癥和禁忌癥的嚴(yán)格把握
    4.2 手術(shù)成功率和特點(diǎn)
    4.3 正確選擇封堵器
    4.4 超聲心動(dòng)圖的重要性
    4.5 并發(fā)癥
第5章 結(jié)論
第6章 局限性
致謝
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]經(jīng)皮導(dǎo)管介入封堵與外科微創(chuàng)封堵治療室間隔缺損的對(duì)比研究[J]. 張剛成,沈群山,尚小珂,王利軍.  中國介入心臟病學(xué)雜志. 2013(01)
[2]經(jīng)胸微創(chuàng)非體外循環(huán)下封堵術(shù)治療先心病的臨床研究[J]. 韓育寧,蘇金林,邊宏,何偉,于亮,王虎,李建軍.  寧夏醫(yī)學(xué)雜志. 2012(11)
[3]封堵器介入治療室間隔缺損對(duì)術(shù)后傳導(dǎo)阻滯發(fā)生的影響[J]. 張浩,楊榮,盛燕輝,孔祥清,雍永宏,孫偉,周蕾,許迪,錢嶺梅,曹克將,宋和鑒.  江蘇醫(yī)藥. 2012(05)
[4]常見先天性心臟病介入治療中國專家共識(shí) 二、室間隔缺損介入治療[J]. 秦永文.  介入放射學(xué)雜志. 2011(02)
[5]膜周室間隔缺損封堵術(shù)后危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)[J]. 林彬,馮德廣,余海彬,徐成陽,于海明.  醫(yī)藥論壇雜志. 2008(01)
[6]超聲心動(dòng)圖在先天性心臟病封堵術(shù)圍手術(shù)期中應(yīng)用價(jià)值的探討[J]. 高東梅,宋軍,楊冬艷,王輝,吳敦茁,焦丹.  吉林醫(yī)學(xué). 2007(11)
[7]復(fù)合先天性心臟病介入治療的初步體會(huì)[J]. 周滔,沈向前,周勝華,祁述善,方臻飛,胡信群,呂曉玲.  中國醫(yī)學(xué)工程. 2007(08)
[8]先天性心臟病介入治療285例療效評(píng)價(jià)[J]. 彭道地,蒲曉群,鄭昭芬,陳曉彬,李傳昶,鄧金華,孟霜媛,楊天侖.  中國醫(yī)學(xué)工程. 2007(03)
[9]心尖肌部室間隔缺損外科手術(shù)方法探討[J]. 馬游.  現(xiàn)代醫(yī)學(xué). 2006(03)
[10]超聲心動(dòng)圖與心血管造影在室缺封堵術(shù)中的互補(bǔ)價(jià)值[J]. 李軍,張軍,段云燕,周曉東,朱霆,石晶,楊榮泉.  中國超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2005(06)



本文編號(hào)：3533226