目的:心肌外脂肪組織是包含在心包膜下心肌表面的脂肪組織,與冠狀動(dòng)脈周圍直接接觸并具有代謝活性。臨床研究證實(shí)心肌外脂肪組織厚度（EATT）與冠狀動(dòng)脈疾病的嚴(yán)重程度具有顯著相關(guān)性。有學(xué)者認(rèn)為維生素D缺乏可能促進(jìn)心肌外脂肪組織分泌炎性因子和化學(xué)因子從而參與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展,但關(guān)于冠心病人群中維生素D水平與EATT間關(guān)系的研究相對(duì)較少。此外,對(duì)于急性ST段抬高型心肌梗死這一最嚴(yán)重的冠心病類型而言,直接經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療已經(jīng)成為最重要的治療手段之一,然而部分患者其罪犯血管的開通并沒有帶來心肌組織微循環(huán)灌注的改善,即出現(xiàn)了缺血再灌注障礙。心肌缺血再灌注障礙的發(fā)生機(jī)制目前尚不十分明確,大量國(guó)內(nèi)外研究表明,心肌灌注不良是心臟重構(gòu)、惡性心律失常、心功能障礙等并發(fā)癥的預(yù)測(cè)指標(biāo),發(fā)生心肌灌注不良的患者有著更高的院內(nèi)和遠(yuǎn)期死亡率。近年來人們發(fā)現(xiàn),維生素D除了參與鈣磷代謝外,對(duì)于維持正常的心血管系統(tǒng)的生理功能有著重要的意義,維生素D具有保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞,抑制炎癥反應(yīng)的作用,能減少缺血再灌注損傷,然而目前針對(duì)維生素D與缺血后再灌注障礙程度的研究相對(duì)較少,本研究旨在對(duì)血清維生素D與冠心病患者的心肌外脂肪組織厚度和冠... 

【文章來源】：上海交通大學(xué)上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：57 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

冠心病組血清25(OH)D水平與平均心肌外脂肪厚度的相關(guān)性分析

圖 2 冠心病組血清 25(OH)D 水平與 Gensini 評(píng)分的相關(guān)性Fig 2Analysis of the correlation between serum 25(OH)D and Gensiniscore in CHD 表 3 冠心病組中 25(OH)D 與心肌外脂肪厚度及連續(xù)性臨床資料相關(guān)性分析項(xiàng)目 r 值 ensini 評(píng)分EATT(mm)-0.19-0.573MI（kg/m2） 0.003 齡(歲） 0.06 縮壓（mmHg） 0.061 張壓（mmHg） 0.017 酐(μmol/L) 0.069

2018 屆學(xué)術(shù)型碩士畢業(yè)論文1.2.2.2 對(duì)照組患者中血清維生素 D 與心肌外脂肪厚度及連續(xù)性臨床資性分析結(jié)果在對(duì)照組患者組中，血清 25-(OH)D 水平與平均心肌外脂肪厚度＜0.001) （如圖 3 所示）具有顯著負(fù)相關(guān)性，與高密度脂蛋白水平具有關(guān)性(r=0.204, P=0.005)。而在對(duì)照患者組中血清維生素 D 水平與年齡指數(shù)、入院時(shí)收縮壓、入院時(shí)舒張壓、血清肌酐水平、糖化血紅蛋白水三酯水平、總膽固醇水平和低密度脂蛋白水平無顯著相關(guān)性；結(jié)果詳

【參考文獻(xiàn)】：
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碩士論文
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本文編號(hào)：3526546