急性STEMI患者RDW、PDW與冠狀動脈病變程度的相關(guān)性研究
發(fā)布時間:2021-11-28 23:01
目的:探討急性STEMI患者紅細胞分布寬度(RDW)、血小板分布寬度(PDW)與冠脈病變程度相關(guān)性。方法:選取2016年7月至2017年6月就診于吉林大學(xué)第一醫(yī)院心血管疾病內(nèi)科診治中心,確診為急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)并且在距發(fā)病12小時內(nèi)接受急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)的患者,且經(jīng)過后期入選及排除標準處理后,共納入450例病例。根據(jù)冠脈造影結(jié)果分為冠脈單支病變組(n=152)及多支病變組(n=298),并且用改良Gensini評分定量評估冠狀動脈病變程度,根據(jù)評分分為:冠脈中重度狹窄組(改良Gensini評分>7,n=249)、冠脈輕度狹窄組(改良Gensini評分≤7,n=201),回顧分析各組患者的臨床基本病史資料、實驗室血液生化指標、心臟彩超、心電圖、冠脈造影等檢查結(jié)果,并利用多因素Logistic回歸模型分析影響STEMI患者的冠脈病變嚴重程度的因素。結(jié)果:1、與單支病變組相比:多支病變組患者的年齡更高(P<0.001),平均年齡60±10歲;多支病變組的高血壓病史、糖尿病病史、缺血性腦卒中病史比例較高(P<0.05);多支病變組的白蛋白(...
【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:44 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
前言
中文摘要
Abstract
第1章 緒論
1.1 引言
第2章 綜述
2.1 急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)發(fā)病機制
2.1.1 不穩(wěn)定斑塊破裂、血小板聚集、血栓形成是發(fā)生STEMI的主要機制
2.1.2 炎癥反應(yīng)在不穩(wěn)定斑塊的發(fā)生、演變及破裂過程中起重要作用
2.2 冠心病相關(guān)危險因素
2.2.1 血尿酸與冠心病
2.2.2 C反應(yīng)蛋白與冠心病
2.2.3 同型半胱氨酸與冠心病
2.3 紅細胞分布寬度與冠心病的關(guān)系
2.4 血小板分布寬度與冠心病的關(guān)系
第3章 臨床資料與方法
3.1 研究對象
3.1.1 入選標準
3.1.2 排除標準
3.2 研究方法
3.2.1 一般資料收集
3.2.2 實驗室指標
3.2.3 冠脈造影及改良Gensini評分
3.3 統(tǒng)計方法
第4章 結(jié)果
4.1 單/多支病變組基本臨床資料比較
4.2 單/多支病變組血常規(guī)主要指標比較
4.3 單/多支病變組實驗室生化比較
4.4 Logisitic多因素回歸篩選單/多支病變的危險因素
4.5 冠脈輕/中重度狹窄組基本臨床資料組間比較
4.6 冠脈輕/中重度狹窄組血常規(guī)主要指標組間比較
4.7 冠脈輕/中重度狹窄組實驗室生化檢驗及心臟彩超比較
4.8 Logisitic多因素回歸篩選改良Gensini評分的危險因素
第5章 討論
5.1 RDW、PDW、ALB、FBG與STEMI的病理生理關(guān)系
5.2 RDW、ALB在冠脈單/多支病變組中差異具有統(tǒng)計學(xué)意義
5.3 PDW、FBG在改良Gensini評分輕/中重度狹窄組中差異具有統(tǒng)計學(xué)意義
5.4 本研究的局限性與不足
第6章 結(jié)論
參考文獻
作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]《中國心血管病報告2018》概要[J]. 胡盛壽,高潤霖,劉力生,朱曼璐,王文,王擁軍,吳兆蘇,李惠君,顧東風,楊躍進,鄭哲,陳偉偉. 中國循環(huán)雜志. 2019(03)
[2]穩(wěn)定性冠心病患者血小板體積分布寬度與冠狀動脈病變嚴重程度及長期預(yù)后的相關(guān)性[J]. 蔣萍,宋瑩,許晶晶,馬元良,唐曉芳,姚懿,姜琳,王歡歡,張雪,刁曉琳,楊躍進,高潤霖,喬樹賓,徐波,袁晉青. 中華心血管病雜志. 2017 (10)
[3]血尿酸水平與冠心病發(fā)病關(guān)系的劑量-反應(yīng)Meta分析[J]. 蘆永斌,程治遠,趙亞學(xué),常曉宇,程寧. 中國循環(huán)雜志. 2016(07)
[4]不同病程2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸及血尿酸的水平變化及其意義[J]. 向鵬月,張華,羅朝陽,劉璟,劉呈軍,馬玉婷. 安徽醫(yī)藥. 2016(01)
[5]低蛋白血癥與臨床各系統(tǒng)疾病轉(zhuǎn)歸的相關(guān)性研究進展[J]. 孫超,郭欣,許新華,王琳. 承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2015(05)
[6]同型半胱氨酸與冠心病[J]. 邵明學(xué),朱建成,蔡娟,高曉飛,陳紹良. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展. 2013(15)
[7]冠心病患者血漿同型半胱氨酸水平變化的臨床特點[J]. 許海燕,陳在嘉,楊躍進,惠汝太,張春玲,陳紀林. 中國循環(huán)雜志. 2001(03)
本文編號:3525320
【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:44 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
前言
中文摘要
Abstract
第1章 緒論
1.1 引言
第2章 綜述
2.1 急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)發(fā)病機制
2.1.1 不穩(wěn)定斑塊破裂、血小板聚集、血栓形成是發(fā)生STEMI的主要機制
2.1.2 炎癥反應(yīng)在不穩(wěn)定斑塊的發(fā)生、演變及破裂過程中起重要作用
2.2 冠心病相關(guān)危險因素
2.2.1 血尿酸與冠心病
2.2.2 C反應(yīng)蛋白與冠心病
2.2.3 同型半胱氨酸與冠心病
2.3 紅細胞分布寬度與冠心病的關(guān)系
2.4 血小板分布寬度與冠心病的關(guān)系
第3章 臨床資料與方法
3.1 研究對象
3.1.1 入選標準
3.1.2 排除標準
3.2 研究方法
3.2.1 一般資料收集
3.2.2 實驗室指標
3.2.3 冠脈造影及改良Gensini評分
3.3 統(tǒng)計方法
第4章 結(jié)果
4.1 單/多支病變組基本臨床資料比較
4.2 單/多支病變組血常規(guī)主要指標比較
4.3 單/多支病變組實驗室生化比較
4.4 Logisitic多因素回歸篩選單/多支病變的危險因素
4.5 冠脈輕/中重度狹窄組基本臨床資料組間比較
4.6 冠脈輕/中重度狹窄組血常規(guī)主要指標組間比較
4.7 冠脈輕/中重度狹窄組實驗室生化檢驗及心臟彩超比較
4.8 Logisitic多因素回歸篩選改良Gensini評分的危險因素
第5章 討論
5.1 RDW、PDW、ALB、FBG與STEMI的病理生理關(guān)系
5.2 RDW、ALB在冠脈單/多支病變組中差異具有統(tǒng)計學(xué)意義
5.3 PDW、FBG在改良Gensini評分輕/中重度狹窄組中差異具有統(tǒng)計學(xué)意義
5.4 本研究的局限性與不足
第6章 結(jié)論
參考文獻
作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]《中國心血管病報告2018》概要[J]. 胡盛壽,高潤霖,劉力生,朱曼璐,王文,王擁軍,吳兆蘇,李惠君,顧東風,楊躍進,鄭哲,陳偉偉. 中國循環(huán)雜志. 2019(03)
[2]穩(wěn)定性冠心病患者血小板體積分布寬度與冠狀動脈病變嚴重程度及長期預(yù)后的相關(guān)性[J]. 蔣萍,宋瑩,許晶晶,馬元良,唐曉芳,姚懿,姜琳,王歡歡,張雪,刁曉琳,楊躍進,高潤霖,喬樹賓,徐波,袁晉青. 中華心血管病雜志. 2017 (10)
[3]血尿酸水平與冠心病發(fā)病關(guān)系的劑量-反應(yīng)Meta分析[J]. 蘆永斌,程治遠,趙亞學(xué),常曉宇,程寧. 中國循環(huán)雜志. 2016(07)
[4]不同病程2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸及血尿酸的水平變化及其意義[J]. 向鵬月,張華,羅朝陽,劉璟,劉呈軍,馬玉婷. 安徽醫(yī)藥. 2016(01)
[5]低蛋白血癥與臨床各系統(tǒng)疾病轉(zhuǎn)歸的相關(guān)性研究進展[J]. 孫超,郭欣,許新華,王琳. 承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2015(05)
[6]同型半胱氨酸與冠心病[J]. 邵明學(xué),朱建成,蔡娟,高曉飛,陳紹良. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展. 2013(15)
[7]冠心病患者血漿同型半胱氨酸水平變化的臨床特點[J]. 許海燕,陳在嘉,楊躍進,惠汝太,張春玲,陳紀林. 中國循環(huán)雜志. 2001(03)
本文編號:3525320
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