本文關(guān)鍵詞：年輕女性冠心病患者相關(guān)危險(xiǎn)因素及冠狀動(dòng)脈造影特點(diǎn)分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討年輕(年齡50歲)女性冠心病患者的臨床危險(xiǎn)因素和冠狀動(dòng)脈病變特點(diǎn),以期為臨床預(yù)防、診斷及治療提供依據(jù)。方法選擇2012年7月至2014年9月因冠心病或疑似冠心病于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院住院女性177例(年齡50歲),根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果分為冠心病組(A組)及冠狀動(dòng)脈正常組(B組),據(jù)臨床特點(diǎn)冠心病組又分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛以及急性心肌梗死組,對(duì)比分析A、B兩組間冠心病危險(xiǎn)因素及冠狀動(dòng)脈造影特點(diǎn)。結(jié)果 (1)傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素:與冠狀動(dòng)脈正常組相比,冠心病組高血壓患者、已停經(jīng)患者、糖尿病患者、肥胖癥患者(BMI≥28 kg/m2)、高密度脂蛋白降低、A型性格比例明顯升高,雌二醇水平下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而年齡、冠心病家族史、血清低密度脂蛋白、總膽固醇、甘油三酯及脂蛋白(a)值兩組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)新的可能危險(xiǎn)因素:與冠狀動(dòng)脈正常組相比,冠心病組患者總膽紅素、間接膽紅素水平明顯下降(P0.05),而血漿纖維蛋白原水平明顯升高(P0.05),血紅蛋白、血尿酸、紅細(xì)胞壓積、胱抑素-C兩組間比較未見明顯差異(P0.05)。(3)相比單支病變組,多支病變組總膽紅素、間接膽紅素下降更明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。不穩(wěn)定型心絞痛及急性心肌梗死組血漿纖維蛋白原水平明顯高于穩(wěn)定型心絞痛,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(4)Logistic回歸分析顯示:50歲以下女性冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素依次為高血壓病(OR=6.302)、高密度脂蛋白降低(OR=3.490)、A型性格(OR=3.237)及高甘油三酯(OR=2.338)(P均0.05)。(5)冠心病組冠狀動(dòng)脈造影顯示單支病變34例(48.57%),其中前降支病變28例(82.35%),雙支病變16例(22.86%),三支病變20例(28.57%)。結(jié)論 (1)高血壓、高密度脂蛋白降低、A型性格及高甘油三酯血癥為50歲以下女性冠心病患者主要獨(dú)立危險(xiǎn)因素;血漿纖維蛋白原水平可反映年輕女性冠心病患者病情,尤其在急性冠狀動(dòng)脈綜合征早期診斷中具有重要臨床價(jià)值;低血清膽紅素水平可能參與年輕女性冠心病發(fā)病及進(jìn)展。(2)年輕女性冠狀動(dòng)脈病變以單支病變多見,多累及前降支。
【作者單位】： 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科;中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院心內(nèi)科;新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室;新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院感染科;
【關(guān)鍵詞】： 冠心病 女(雌)性 危險(xiǎn)因素 冠狀血管造影術(shù)
【分類號(hào)】：R541.4
【正文快照】： (group A)and coronary artery normal group(group B)according to coronary angiography.According tothe clinical features of coronary heart disease group was divided into stable angina,unstable angina andacute myocardial infarction.Comparative analysis was p

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本文編號(hào)：351499