發(fā)布時(shí)間：2021-11-20 12:15

　　目的:衰弱和心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）都是老年人的常見病。既往研究發(fā)現(xiàn),衰弱與CVD的發(fā)病和死亡相關(guān),并且衰弱會(huì)加重CVD患者的不良預(yù)后。但目前心臟結(jié)構(gòu)和功能對(duì)老年人衰弱的影響尚不明確。因此,本研究的目的就是探討老年患者衰弱與心臟結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)系。方法:（1）研究對(duì)象:本研究為橫斷面觀察性研究,收集吉林大學(xué)第一醫(yī)院干部病房2018年11月至2019年5月年齡≥60歲的住院患者229例。（2）研究方法:根據(jù)FRAIL評(píng)分將研究對(duì)象分為兩組,其中評(píng)分3-5分的為衰弱組,評(píng)分<3分的為非衰弱組。收集入選患者的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)資料、合并癥情況、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和超聲心動(dòng)圖數(shù)據(jù)。（3）統(tǒng)計(jì)分析:采用SPSS 24.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。符合正態(tài)分布的計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料和等級(jí)資料以百分比表示,組間比較采用c²檢驗(yàn)或秩和檢驗(yàn);按年齡分層進(jìn)行亞組分析,不符合正態(tài)分布的計(jì)量資料及等級(jí)資料,采用秩和檢驗(yàn)進(jìn)行比較;衰弱的影響因素分析采用二元logistic回歸;FRAIL評(píng)分與連續(xù)變量或等級(jí)資料的相關(guān)性檢... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：52 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

不同年齡分層衰弱的患病率比較

第4章結(jié)果15圖4.2FRAIL評(píng)分與年齡的散點(diǎn)圖4.3衰弱組與非衰弱組超聲心動(dòng)圖數(shù)據(jù)比較兩組研究對(duì)象心臟超聲參數(shù)：衰弱組左房?jī)?nèi)徑為42.28±7.71mm，非衰弱組為左房?jī)?nèi)徑為35.09±6.56mm，兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001）；衰弱組E/e＇>15有55例，非衰弱組E/e＇>15有17例，兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001）。左室舒張末內(nèi)徑、左室收縮末內(nèi)徑、E峰、A峰、E/A比值和左室射血分?jǐn)?shù)比較在兩組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。見表4.4。表4.4衰弱組和非衰弱組超聲心動(dòng)圖數(shù)據(jù)比較衰弱組（n＝102）非衰弱組（n＝127）P值左房?jī)?nèi)徑（mm）42.28±7.7135.09±6.56<0.001左室舒張末內(nèi)徑（mm）45.86±5.2446.18±5.690.665左室收縮末內(nèi)徑（mm）33.09±3.6434.08±5.640.111E峰（cm/s）69.63±18.5370.02±17.330.870A峰（cm/s）95.88±24.2297.28±20.740.638E/A比值0.82±0.530.74±0.230.192左室射血分?jǐn)?shù)[例（%）]60.95±7.0662.69±7.730.080E/e＇>15[例（%）]55（24.0%）17（7.4%）<0.001注：兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的P值（<0.05）以粗體概述。

第4章結(jié)果17圖4.3FRAIL評(píng)分與左房?jī)?nèi)徑的散點(diǎn)圖4.4二元logistic分析以衰弱為因變量，年齡、惡性腫瘤、血紅蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、血尿素氮、血肌酐、LDL-C、左房?jī)?nèi)徑和E/e＇為自變量進(jìn)行l(wèi)ogistic回歸分析顯示，衰弱與血紅蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、尿素、肌酐和LDL-C不相關(guān)；年齡（P<0.001）、惡性腫瘤（P=0.034）、左房?jī)?nèi)徑（P=0.006）和E/e＇（P=0.006）為老年人衰弱的危險(xiǎn)因素，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表4.6。表4.6衰弱影響因素二元logistic回歸分析BSEWaldOR值95%CIP值年齡0.1610.02833.7041.1751.113-1.241<0.001惡性腫瘤1.1750.5534.5173.2371.096-9.5610.034血紅蛋白-0.0160.0121.7020.9840.961-1.0080.192谷丙轉(zhuǎn)氨酶0.0310.0231.9391.0320.987-1.0790.164白蛋白0.0090.0470.0401.0100.921-1.1070.841血尿素氮-0.0490.1030.2240.9530.779-1.1650.636血肌酐0.0050.0100.2791.0050.985-1.0260.597LDL-C-0.2370.2490.9030.7890.484-1.2860.342左房?jī)?nèi)徑0.0780.0287.6451.0811.023-1.1430.006E/e＇0.8990.3257.6592.4571.300-4.6430.006注：統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的P值（<0.05）以粗體概述。

【參考文獻(xiàn)】：
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碩士論文
[1]成都市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年衰弱狀況調(diào)查及與不良事件的相關(guān)性研究[D]. 張?jiān)葡?成都醫(yī)學(xué)院 2019
[2]老年衰弱與動(dòng)脈硬化的相關(guān)性研究[D]. 汪想想.安徽醫(yī)科大學(xué) 2019



本文編號(hào)：3507304