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蛭曲化瘀湯治療冠脈支架植入術(shù)后不穩(wěn)定型心絞痛患者(氣虛血瘀型)的臨床療效觀察及對PAPP-A水平的影響

發(fā)布時間:2021-11-15 19:18
  目的:觀察自擬方蛭曲化瘀湯治療冠狀動脈支架植入術(shù)(CASI)術(shù)后不穩(wěn)定型心絞痛(UA)(氣虛血瘀型)患者的臨床療效,以及對血清妊娠相關(guān)蛋白-A(PAPP-A)的影響,以期為中西醫(yī)結(jié)合治療提供一定的思路。方法:入選患者為我院確診為CASI術(shù)后UA(氣虛血瘀型)的住院患者60例,CASI應(yīng)用的支架為藥物洗脫支架(DES)。患者隨機分為對照組:常規(guī)西藥30例,治療組:常規(guī)西藥+蛭曲化瘀湯30例。治療持續(xù)周期為2周。通過觀察兩組入選患者治療前后臨床療效以及對PAPP-A水平的改善,來進行統(tǒng)計學(xué)分析,得出結(jié)論。結(jié)果:1、兩組患者治療后心絞痛癥狀積分、中醫(yī)證候積分組內(nèi)比較均有明顯下降,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。2、治療組心絞痛療效、中醫(yī)證候療效的總有效率(90.00%、93.33%)均優(yōu)于對照組(72.41%、79.31%),差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。3、關(guān)于硝酸甘油停減率,治療組總有效率93.33%明顯優(yōu)于對照組總有效率68.97%,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。4、關(guān)于心電圖療效,治療組總有效率93.33%明顯高于對照組總有效率82.76%,具有統(tǒng)計學(xué)意義(... 

【文章來源】:黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)黑龍江省

【文章頁數(shù)】:58 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
縮略語表
中文摘要
ABSTRACT
前言
綜述
    1.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對PCI的研究進展
        1.1 概況
        1.2 PCI技術(shù)研究進展
    2.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對CASI術(shù)后心絞痛的認識
        2.1 發(fā)病原因
        2.2 治療
    3.CASI術(shù)后再狹窄與PAPP-A的關(guān)系
    4.祖國醫(yī)學(xué)對冠心病心絞痛的認識和研究
        4.1 冠心病心絞痛的命名
        4.2 祖國醫(yī)學(xué)對于冠心病心絞痛病因病機的基本認知
        4.3 中藥對冠心病心絞痛的治療研究
臨床研究
    1.病例選擇
        1.1 病例來源
        1.2 診斷標(biāo)準
        1.3 納入標(biāo)準
        1.4 排除標(biāo)準
        1.5 終止試驗標(biāo)準
        1.6 剔除、脫落病例標(biāo)準
    2.研究方法
        2.1 研究分組
        2.2 治療方法
    3.檢驗方法
        3.1 試劑
        3.2 血清PAPP-A的檢測方法
    4.觀測指標(biāo)
        4.1 安全性指標(biāo)
        4.2 療效性指標(biāo)
        4.3 療效判定標(biāo)準
    5.統(tǒng)計學(xué)分析
    6.基本資料分析
        6.1 兩組患者年齡比較
        6.2 患者的性別分布比較
        6.3 兩組患者植入DES情況比較
    7.結(jié)果分析
        7.1 兩組患者PAPP-A值比較
        7.2 兩組患者中醫(yī)證候積分比較
        7.3 兩組患者心絞痛癥狀積分比較
    8.療效分析
        8.1 中醫(yī)證候積分療效分析
        8.2 心絞痛療效分析
        8.3 硝酸甘油停減率分析
        8.4 心電圖療效分析
討論
    1.立題意義
    2.立題依據(jù)
    3.研究結(jié)果分析
        3.1 中醫(yī)證候積分療效分析
        3.2 心絞痛療效分析
        3.3 硝酸甘油停減率分析
        3.4 心電圖療效分析
        3.5 PAPP-A值比較分析
    4.PAPP-A對 CASI術(shù)后再狹窄的預(yù)測價值
    5.蛭曲化瘀湯組方分析及藥理意義
        5.1 方藥組成
        5.2 現(xiàn)代藥理研究
    6.安全性分析
    7.問題與展望
結(jié)論
參考文獻
附錄表
致謝
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本文編號:3497353

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