背景:胸前導聯(lián)R/S>1移行在V₃的流出道室性心律失常（OT-VAs）包括室性早搏（PVC）和室性心動過速（VT）,其起源部位可以在右心室流出道（RVOT）,也可以在左心室流出道（LVOT）,RVOT和右冠竇（RCC）在空間位置上相距很近,這兩個位置起源的PVC有時形態(tài)相似,鑒別診斷其起源心腔可能存在一定難度。1.本文通過分析V₁-V₃導聯(lián)移行指數(shù),比較V₁-V₃導聯(lián)移行指數(shù)、PVC（SV₂/RV₃）移行指數(shù)和V₂（R/R+S）_PVC/V₂（R/R+S）_SR移行指數(shù)三種方法受試者接待曲線（ROC）計算的曲線下面積（AUC）、對應的截點值以及診斷的敏感性和特異性,尋找對胸前導聯(lián)R/S>1移行在V₃的PVC起源心腔進行鑒別診斷的優(yōu)選方法。2.I導聯(lián)m型QRS波形態(tài)在流出道PVC起源心腔的鑒別診斷,既往文獻未見相關報道,... 

【文章來源】：天津醫(yī)科大學天津市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：135 頁

【學位級別】：博士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
縮略語/符號說明
前言
    研究現(xiàn)狀、成果
    研究目的、方法
一、V1-V3導聯(lián)QRS波移行指數(shù)：一種鑒別流出道室性心律失常起源心腔的新方法
    1.1 對象和方法
        1.1.1 研究對象
        1.1.2 研究方法
        1.1.3 心電圖三種移行指數(shù)計算方法
        1.1.4 隨訪方法
        1.1.5 成功標準
        1.1.6 統(tǒng)計學處理
    1.2 結果
    1.3 討論
1 移行在V3且在RVOT消融成功的PVC心電圖特點">        1.3.1 胸前導聯(lián)R/S>1 移行在V3且在RVOT消融成功的PVC心電圖特點
1 移行在V2且在RVOT消融成功的PVC心電圖特點">        1.3.2 胸前導聯(lián)R/S>1 移行在V2且在RVOT消融成功的PVC心電圖特點
1 的移行在V3且在LVOT消融成功的PVC心電圖特點">        1.3.3 胸前導聯(lián)R/S>1 的移行在V3且在LVOT消融成功的PVC心電圖特點
        1.3.4 RCC/LCC交界處RCC側瓣上消融成功的多形性PVC
1 的移行在V3或V4但在RCC消融成功的PVC">        1.3.5 胸前導聯(lián)R/S>1 的移行在V3或V4但在RCC消融成功的PVC
        1.3.6 RCC/LCC交界處消融成功的PVC心電圖
1 移行在V2導聯(lián)的RVOT-PVC">        1.3.7 胸前導聯(lián)R/S>1 移行在V2導聯(lián)的RVOT-PVC
    1.4 小結
二、心電圖I導聯(lián)m型QRS波形態(tài)在流出道室性心律失常中的診斷價值
    2.1 對象和方法
        2.1.1 研究對象
        2.1.2 研究方法
        2.1.3 電生理檢查和射頻消融
        2.1.4 隨訪方法
        2.1.5 成功標準
        2.1.6 統(tǒng)計學處理
    2.2 結果
        2.2.1 分組
        2.2.2 結果
        2.2.3 心電圖特征
    2.3 討論
        2.3.1 流出道解剖
        2.3.2 流出道消融成功的PVC心電圖特點
    2.4 小結
三、完全性左/右束支阻滯合并流出道室性早搏的心電圖和消融靶點圖特征
    3.1 對象和方法
        3.1.1 研究對象
        3.1.2 分組
        3.1.3 心電圖檢查及測量
        3.1.4 電生理檢查和射頻消融
        3.1.5 隨訪方法
        3.1.6 成功標準
        3.1.7 統(tǒng)計學處理
    3.2 結果
        3.2.1 消融成功部位
        3.2.2 心電圖特征
        3.2.3 靶點圖特征
    3.3 討論
    3.4 小結
全文結論
論文創(chuàng)新點
參考文獻
發(fā)表論文和參加科研情況說明
附錄
綜述 左心室summit區(qū)域消融成功的室性心律失常研究進展
    綜述參考文獻
致謝
個人簡歷


【參考文獻】：
期刊論文
[1]心電圖Ⅰ導聯(lián)m型QRS波形態(tài)在流出道室性心律失常中的診斷價值[J]. 邸成業(yè),萬征,丁燕生,林文華.  中國心臟起搏與心電生理雜志. 2017(03)
[2]左冠竇瓣下消融成功室性早搏的心電圖特征和射頻消融治療[J]. 邸成業(yè),李康,丁燕生,林文華.  中華心律失常學雜志. 2017 (02)
[3]左心室流出道不同部位室性心律失常的心電圖特征及射頻消融治療[J]. 陳光毅,林佳選,季亢挺,李嘉,殷日鵬,李岳春,李進,林加鋒.  中華心律失常學雜志. 2016 (02)
[4]特發(fā)性右心室流出道室性早搏與室性心動過速起源點電生理特征[J]. 林亞洲,陳林,楊志平,連亮華,陳建泉,吳梅瓊,翁川晴,廖學文.  中華心律失常學雜志. 2016 (01)
[5]起源于左心室流出道的早搏經右心室流出道優(yōu)先傳導[J]. 李進,鄭程,李岳春,李嘉,林佳選,林加鋒.  中華心律失常學雜志. 2015 (05)
[6]碎裂電位指導下特發(fā)性流出道室性心律失常消融[J]. 劉恩照,張其同,許綱,劉彤,葉嵐,趙艷淑,李廣平.  中華心血管病雜志. 2015 (08)
[7]三種判斷流出道室性心律失常起源部位的心電圖方法比較[J]. 焦震宇,李艷兵,毛俊,劉宵燕,楊新春,譚琛,楚建民,劉興鵬.  中華心律失常學雜志. 2014 (06)
[8]移行在V3導聯(lián)的流出道室性早搏/室性心動過速的心電圖定位診斷方法及意義[J]. 李華康,舒茂琴,鐘理,柴虹,宋治遠.  中華心臟與心律電子雜志. 2014(02)
[9]主動脈竇消融成功的房性心動過速研究進展[J]. 邸成業(yè),任自文.  中國心臟起搏與心電生理雜志. 2010(04)
[10]經主動脈竇消融室性心律失常進展[J]. 邸成業(yè),任自文.  臨床心電學雜志. 2010(01)



本文編號：3472169