冷凍球囊與射頻消融治療心房顫動(dòng)的中長(zhǎng)期隨訪分析
發(fā)布時(shí)間:2021-10-28 18:52
目的探討冷凍球囊消融術(shù)(Cryoballoon ablation,CBA)和射頻消融術(shù)(Radiofrequency catheter ablation,RFCA)對(duì)心房顫動(dòng)(簡(jiǎn)稱(chēng)房顫,Atrial fibrillation,AF)患者治療的有效性以及兩者對(duì)于心肌損傷程度的差異性。并分析房顫消融術(shù)后患者復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素。方法選擇2016年3月2017年5月在我院行環(huán)肺靜脈電隔離術(shù)(Circumferential pulmonary vein isolation,CPVI)的房顫患者共124例,按手術(shù)方式的不同分為冷凍球囊消融組(69例),射頻消融組(55例)。并于術(shù)前以及術(shù)后6-12h內(nèi)抽血檢測(cè)血清肌鈣蛋白(Cardiac troponin I,c Tn I),術(shù)后3-5天內(nèi)再次復(fù)查c Tn I;颊叱鲈汉蠖ㄆ谶M(jìn)行門(mén)診或電話隨訪,3個(gè)月空白期之后體表心電圖(Electrocardiogram,ECG)記錄到心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)(簡(jiǎn)稱(chēng)房撲)或房性心動(dòng)過(guò)速(簡(jiǎn)稱(chēng)房速),或24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖(Holter)檢查中出現(xiàn)超過(guò)30s的房顫、房撲或房速均被視為術(shù)后復(fù)發(fā),并記為終點(diǎn)事...
【文章來(lái)源】:蘇州大學(xué)江蘇省 211工程院校
【文章頁(yè)數(shù)】:42 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
圖1.兩組術(shù)后6~12hcTnI(μg/L)水平的比較
9圖 2.兩組術(shù)后 3~5d cTnI(μg /L)水平的比較訪資料組術(shù)后復(fù)發(fā)率的比較凍組患者中 25 例(37%)在術(shù)后 3 個(gè)月空白期后記錄到終點(diǎn)房速,1 例復(fù)發(fā)為房撲,42 例無(wú)復(fù)發(fā)(63%);52 例射頻組患者中
表 4.術(shù)后隨訪資料冷凍組(n=67) 射頻組(陣發(fā)性房顫(n=57)持續(xù)性房顫(n=10)陣發(fā)性房顫(n=43)20(35%) 5(50%) 13(30%) 37(65%) 5(50%) 30(70%) 1(2%) 0 0 1(2%) 0 0 房顫生存曲線的比較組及射頻組術(shù)后無(wú)房顫復(fù)發(fā) Kaplan-Meier 生存曲線,Lo差異(P=0.924)。見(jiàn)圖 3。將患者按房顫類(lèi)型分為 ParA曲線,Log rank 分析結(jié)果均無(wú)顯著差異(陣發(fā)性房顫組.789)。見(jiàn)圖 4、圖 5。
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]冷凍消融治療心房顫動(dòng)的原理及臨床意義[J]. 衛(wèi)越,金奇,張凝,潘文麒,凌天佑,林長(zhǎng)堅(jiān),吳立群. 中華心律失常學(xué)雜志. 2017 (06)
[2]心房顫動(dòng)冷凍球囊消融新進(jìn)展[J]. 衛(wèi)越,金奇,張凝,潘文麒,凌天佑,林長(zhǎng)堅(jiān),吳立群. 中華心律失常學(xué)雜志. 2016 (05)
[3]冷凍球囊消融治療心房顫動(dòng)一年隨訪結(jié)果分析[J]. 賀嘉,陳雄彪,方丕華,劉錚,劉俊,唐閔,賈玉和,張澍. 中華心律失常學(xué)雜志. 2016 (04)
[4]冷凍球囊消融治療陣發(fā)性心房顫動(dòng)的中長(zhǎng)期臨床結(jié)果[J]. 張凝,金奇,潘文麒,羅慶志,韓巖新,王義龍,胡文瑛,凌天佑,陳康,謝玉才,吳立群. 中華心律失常學(xué)雜志. 2016 (04)
[5]大力推廣冷凍球囊的應(yīng)用,優(yōu)化我國(guó)陣發(fā)性心房顫動(dòng)的治療水平[J]. 吳立群,張澍. 中華心律失常學(xué)雜志. 2016 (04)
[6]冷凍消融與射頻消融對(duì)心房顫動(dòng)患者心肌損傷程度的對(duì)比研究[J]. 連亮華,陳林,林亞洲,陳建泉,吳梅瓊,楊志平,張建成. 福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2015(03)
[7]冷凍球囊導(dǎo)管消融治療心房顫動(dòng)的研究進(jìn)展[J]. 黃從新. 中華心律失常學(xué)雜志. 2015 (03)
[8]冷凍球囊消融在房顫治療中的優(yōu)越性[J]. 劉展睿,夏禹華,李亞琳,高麗華,胡慶鷹,王智慧. 中國(guó)老年學(xué)雜志. 2015(06)
[9]治療心房顫動(dòng)的新選擇——冷凍球囊消融[J]. 方咸宏. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2015(06)
[10]超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)左房大小及功能的研究進(jìn)展[J]. 鄭小艷,顧鵬. 川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2015(01)
本文編號(hào):3463190
【文章來(lái)源】:蘇州大學(xué)江蘇省 211工程院校
【文章頁(yè)數(shù)】:42 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
圖1.兩組術(shù)后6~12hcTnI(μg/L)水平的比較
9圖 2.兩組術(shù)后 3~5d cTnI(μg /L)水平的比較訪資料組術(shù)后復(fù)發(fā)率的比較凍組患者中 25 例(37%)在術(shù)后 3 個(gè)月空白期后記錄到終點(diǎn)房速,1 例復(fù)發(fā)為房撲,42 例無(wú)復(fù)發(fā)(63%);52 例射頻組患者中
表 4.術(shù)后隨訪資料冷凍組(n=67) 射頻組(陣發(fā)性房顫(n=57)持續(xù)性房顫(n=10)陣發(fā)性房顫(n=43)20(35%) 5(50%) 13(30%) 37(65%) 5(50%) 30(70%) 1(2%) 0 0 1(2%) 0 0 房顫生存曲線的比較組及射頻組術(shù)后無(wú)房顫復(fù)發(fā) Kaplan-Meier 生存曲線,Lo差異(P=0.924)。見(jiàn)圖 3。將患者按房顫類(lèi)型分為 ParA曲線,Log rank 分析結(jié)果均無(wú)顯著差異(陣發(fā)性房顫組.789)。見(jiàn)圖 4、圖 5。
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]冷凍消融治療心房顫動(dòng)的原理及臨床意義[J]. 衛(wèi)越,金奇,張凝,潘文麒,凌天佑,林長(zhǎng)堅(jiān),吳立群. 中華心律失常學(xué)雜志. 2017 (06)
[2]心房顫動(dòng)冷凍球囊消融新進(jìn)展[J]. 衛(wèi)越,金奇,張凝,潘文麒,凌天佑,林長(zhǎng)堅(jiān),吳立群. 中華心律失常學(xué)雜志. 2016 (05)
[3]冷凍球囊消融治療心房顫動(dòng)一年隨訪結(jié)果分析[J]. 賀嘉,陳雄彪,方丕華,劉錚,劉俊,唐閔,賈玉和,張澍. 中華心律失常學(xué)雜志. 2016 (04)
[4]冷凍球囊消融治療陣發(fā)性心房顫動(dòng)的中長(zhǎng)期臨床結(jié)果[J]. 張凝,金奇,潘文麒,羅慶志,韓巖新,王義龍,胡文瑛,凌天佑,陳康,謝玉才,吳立群. 中華心律失常學(xué)雜志. 2016 (04)
[5]大力推廣冷凍球囊的應(yīng)用,優(yōu)化我國(guó)陣發(fā)性心房顫動(dòng)的治療水平[J]. 吳立群,張澍. 中華心律失常學(xué)雜志. 2016 (04)
[6]冷凍消融與射頻消融對(duì)心房顫動(dòng)患者心肌損傷程度的對(duì)比研究[J]. 連亮華,陳林,林亞洲,陳建泉,吳梅瓊,楊志平,張建成. 福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2015(03)
[7]冷凍球囊導(dǎo)管消融治療心房顫動(dòng)的研究進(jìn)展[J]. 黃從新. 中華心律失常學(xué)雜志. 2015 (03)
[8]冷凍球囊消融在房顫治療中的優(yōu)越性[J]. 劉展睿,夏禹華,李亞琳,高麗華,胡慶鷹,王智慧. 中國(guó)老年學(xué)雜志. 2015(06)
[9]治療心房顫動(dòng)的新選擇——冷凍球囊消融[J]. 方咸宏. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2015(06)
[10]超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)左房大小及功能的研究進(jìn)展[J]. 鄭小艷,顧鵬. 川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2015(01)
本文編號(hào):3463190
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