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冷凍球囊與射頻消融治療心房顫動的中長期隨訪分析

發(fā)布時間:2021-10-28 18:52
  目的探討冷凍球囊消融術(shù)(Cryoballoon ablation,CBA)和射頻消融術(shù)(Radiofrequency catheter ablation,RFCA)對心房顫動(簡稱房顫,Atrial fibrillation,AF)患者治療的有效性以及兩者對于心肌損傷程度的差異性。并分析房顫消融術(shù)后患者復(fù)發(fā)的危險因素。方法選擇2016年3月2017年5月在我院行環(huán)肺靜脈電隔離術(shù)(Circumferential pulmonary vein isolation,CPVI)的房顫患者共124例,按手術(shù)方式的不同分為冷凍球囊消融組(69例),射頻消融組(55例)。并于術(shù)前以及術(shù)后6-12h內(nèi)抽血檢測血清肌鈣蛋白(Cardiac troponin I,c Tn I),術(shù)后3-5天內(nèi)再次復(fù)查c Tn I;颊叱鲈汉蠖ㄆ谶M行門診或電話隨訪,3個月空白期之后體表心電圖(Electrocardiogram,ECG)記錄到心房顫動、心房撲動(簡稱房撲)或房性心動過速(簡稱房速),或24小時動態(tài)心電圖(Holter)檢查中出現(xiàn)超過30s的房顫、房撲或房速均被視為術(shù)后復(fù)發(fā),并記為終點事... 

【文章來源】:蘇州大學(xué)江蘇省 211工程院校

【文章頁數(shù)】:42 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

冷凍球囊與射頻消融治療心房顫動的中長期隨訪分析


圖1.兩組術(shù)后6~12hcTnI(μg/L)水平的比較

房撲,術(shù)后復(fù)發(fā),患者,終點


9圖 2.兩組術(shù)后 3~5d cTnI(μg /L)水平的比較訪資料組術(shù)后復(fù)發(fā)率的比較凍組患者中 25 例(37%)在術(shù)后 3 個月空白期后記錄到終點房速,1 例復(fù)發(fā)為房撲,42 例無復(fù)發(fā)(63%);52 例射頻組患者中

曲線,生存曲線,陣發(fā)性房顫,房顫


表 4.術(shù)后隨訪資料冷凍組(n=67) 射頻組(陣發(fā)性房顫(n=57)持續(xù)性房顫(n=10)陣發(fā)性房顫(n=43)20(35%) 5(50%) 13(30%) 37(65%) 5(50%) 30(70%) 1(2%) 0 0 1(2%) 0 0 房顫生存曲線的比較組及射頻組術(shù)后無房顫復(fù)發(fā) Kaplan-Meier 生存曲線,Lo差異(P=0.924)。見圖 3。將患者按房顫類型分為 ParA曲線,Log rank 分析結(jié)果均無顯著差異(陣發(fā)性房顫組.789)。見圖 4、圖 5。

【參考文獻】:
期刊論文
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[4]冷凍球囊消融治療陣發(fā)性心房顫動的中長期臨床結(jié)果[J]. 張凝,金奇,潘文麒,羅慶志,韓巖新,王義龍,胡文瑛,凌天佑,陳康,謝玉才,吳立群.  中華心律失常學(xué)雜志. 2016 (04)
[5]大力推廣冷凍球囊的應(yīng)用,優(yōu)化我國陣發(fā)性心房顫動的治療水平[J]. 吳立群,張澍.  中華心律失常學(xué)雜志. 2016 (04)
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[7]冷凍球囊導(dǎo)管消融治療心房顫動的研究進展[J]. 黃從新.  中華心律失常學(xué)雜志. 2015 (03)
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[10]超聲心動圖評價左房大小及功能的研究進展[J]. 鄭小艷,顧鵬.  川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2015(01)



本文編號:3463190

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