目的本研究旨在分析心外膜脂肪組織容積（epicadial adipose tissue volume,EATV）及相關(guān)炎癥因子與冠心病（coronary heart disease,CHD）患者經(jīng)皮冠脈介入治療（percutaneous coronary intervention,PCI）術(shù)后支架內(nèi)再狹窄（in-stent restenosis,ISR）的相關(guān)性,探討EATV及相關(guān)炎癥因子對PCI術(shù)后ISR的預(yù)測價值。方法本研究于2016年11月至2017年10月前瞻性入選在天津市泰達(dá)國際心血管病醫(yī)院行藥物洗脫支架（drug-eluting stent,DES）置入術(shù)的407例CHD患者,術(shù)前采集外周靜脈血,檢測炎癥因子包括白細(xì)胞介素-6（interleukin-6,IL-6）、超敏C-反應(yīng)蛋白（hypersensitive c-reactive protein,hs-CRP）及腫瘤壞死因子（tumor necrosis factor-alpha,TNF-α）,術(shù)前采用多排平掃CT（multi-sclice CT,MSCT）測量EATV,記錄患者一般臨床資料,完善術(shù)前檢查,排除冠脈造影... 

【文章來源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：59 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
縮略語/符號說明
前言
    研究現(xiàn)狀、成果
    研究目的、方法
1.對象和方法
    1.1 研究對象
        1.1.1 一般資料
        1.1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.4 入組流程圖
    1.2 研究方法
        1.2.1 臨床資料收集
        1.2.2 實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢驗(yàn)
        1.2.3 EATV的測量
        1.2.4 冠狀動脈造影及支架置入治療
        1.2.5 術(shù)后1年隨訪
    1.3 統(tǒng)計學(xué)分析
2.結(jié)果
    2.1 一般資料描述
        2.1.1 ISR組與NISR組一般臨床資料比較
        2.1.2 冠心病亞組一般臨床資料比較
        2.1.3 ISR組與NISR組的化驗(yàn)、炎癥因子、EATV的比較
        2.1.4 冠心病亞組的化驗(yàn)、炎癥因子、EATV的比較
    2.2 兩組病變情況及支架相關(guān)參數(shù)比較
    2.3 EATV與冠心病危險因素以及炎癥因子的關(guān)系
    2.4 PCI術(shù)后ISR的 Logistic回歸分析
        2.4.1 PCI術(shù)后ISR的單因素Logistic回歸分析
        2.4.2 PCI術(shù)后ISR的多因素Logistic回歸分析
    2.5 EATV、TNF-α、IL-6對PCI術(shù)后ISR的診斷價值
3.討論
    3.1 PCI術(shù)后ISR的相關(guān)因素
        3.1.1 糖尿病與ISR的關(guān)系
        3.1.2 吸煙與ISR的關(guān)系
        3.1.3 病變類型、支架參數(shù)與ISR的關(guān)系
    3.2 炎癥因子與ISR的關(guān)系
        3.2.1 Hs-CRP與 ISR的關(guān)系
        3.2.2 IL-6與ISR的關(guān)系
        3.2.3 TNF-α與ISR的關(guān)系
    3.3 EAT與炎癥因子的關(guān)系
    3.4 EATV與 ISR的關(guān)系
    3.5 局限性與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
發(fā)表論文和參加科研情況說明
綜述 PCI術(shù)后支架內(nèi)再狹窄的研究進(jìn)展
    綜述參考文獻(xiàn)
致謝
個人簡歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]冠狀動脈藥物洗脫支架內(nèi)再狹窄影響因素與防治策略研究進(jìn)展[J]. 曹宏,張銳.  疑難病雜志. 2018(10)
[2]冠心病合并2型糖尿病患者血糖控制程度與支架內(nèi)再狹窄的相關(guān)性研究[J]. 楊天貴,付鵬,牛鐵生.  中國循環(huán)雜志. 2018(07)
[3]脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2與冠狀動脈支架術(shù)后再狹窄的關(guān)系[J]. 朱慎慎,吳照科,胡艷敏.  天津醫(yī)藥. 2018(07)
[4]Gensini評分和HsCRP在預(yù)測PCI術(shù)后支架內(nèi)再狹窄的價值[J]. 陳繼舜,劉曉喚,錢航,閔新文,郭瑄,張春艷,王聰霞.  西安交通大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2018(03)
[5]心外膜脂肪與冠狀動脈支架置入術(shù)后再狹窄的相關(guān)性研究[J]. 姚晨陽,張曉琴.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2018(24)
[6]老年人冠狀動脈支架術(shù)后支架內(nèi)再狹窄和再閉塞危險因素分析[J]. 張麗,潘長江,劉濤,方翔,胡有東,張楓林,陳穎,周華蘭,郭殿選,李俠.  中華老年醫(yī)學(xué)雜志. 2018 (03)
[7]心外膜脂肪組織容積與冠心病介入治療患者臨床預(yù)后的關(guān)系[J]. 張彥月,李旭,林文華,劉菁晶,敬銳,盧宇杰,邸成業(yè),史宏巖,高鵬.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2018 (03)
[8]冠狀動脈雷帕霉素涂層支架植入術(shù)后支架內(nèi)再狹窄臨床預(yù)測因素探討[J]. 鐘繼明,黃學(xué)成,張景昌,曾煜周.  介入放射學(xué)雜志. 2017(10)
[9]Diagnosis and management challenges of in-stent restenosis in coronary arteries[J]. M Chadi Alraies,Fahed Darmoch,Ramyashree Tummala,Ron Waksman.  World Journal of Cardiology. 2017(08)
[10]The correlation between the level of Lp-PLA2 and coronary instent restenosis after PCI[J]. 王堅平,鄧啟垣,李浩平,梁景星,黃美蓮.  South China Journal of Cardiology. 2017(02)



本文編號：3424694