目的評估靜脈應(yīng)用替羅非班與鼻飼負(fù)荷劑量氯吡格雷在急性期破裂動脈瘤支架輔助彈簧圈栓塞的安全性和有效性。方法回顧性分析2012年1月至2018年10月連續(xù)性治療的顱內(nèi)動脈瘤破裂出血病人,均急性期應(yīng)用支架輔助彈簧圈栓塞動脈瘤。替羅非班組支架釋放前15分鐘應(yīng)用替羅非班,氯吡格雷組術(shù)前2小時頓服負(fù)荷劑量氯吡格雷（300 mg）。觀察分析2種抗血小板聚集藥物出血和血栓栓塞事件。結(jié)果替羅非班組36例病人的38個破裂動脈瘤接受治療。術(shù)中血栓形成2例（5.6%）;術(shù)后急性腦梗塞3例（8.3%）;術(shù)中動脈瘤破裂2例（5.6%）;腦室鉆孔引流穿刺道后期出血2例。血小板計數(shù)降低無統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.136）。GOS評分≥4分30例。氯吡格雷組37例病人41個破裂動脈瘤接受治療,術(shù)后急性腦梗塞2例（4.9%）;術(shù)中動脈瘤破裂2例（4.9%）,術(shù)后破裂3例（7.3%）;腦室鉆孔引流后期穿刺道出血1例。血小板計數(shù)明顯降低（P=0.000）。GOS評分≥4分26例。結(jié)論靜脈應(yīng)用替羅非班在急性期破裂動脈瘤支架輔助彈簧圈栓塞過程中顯示出較低的缺血及出血事件,可溶解術(shù)中新產(chǎn)生的血栓,可作為圍手術(shù)期抗血小板聚集的替代藥物。 

【文章來源】：嶺南現(xiàn)代臨床外科. 2020,20(02)

【文章頁數(shù)】：6 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
        1.1.1 納入排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.2 急性血栓栓塞事件和顱內(nèi)出血的定義
    1.2 方法
        1.2.1 藥物使用方法
        1.2.2介入治療方法
    1.3 療效評價
    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
2 結(jié)果
    2.1 一般數(shù)據(jù)
    2.2 效果
    2.3 并發(fā)癥及處理
        2.3.1 替羅非班組
        2.3.2 氯吡格雷組
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