目的:針對接受急診經(jīng)皮冠狀動脈介入（percutaneous transluminal coronary intervention,PCI）治療的急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segment Elevation Myocardial Infarction,STEMI）患者,在心肌再灌注前予以局部缺血后適應（ischemic postconditioning,IPOC）處理,了解患者血清可溶性凋亡因子（Soluble factor related apoptosis,sFas）及可溶性凋亡因子配體（Soluble factor related apoptosis ligand,sFasL）濃度變化和1年內(nèi)主要心血管不良事件（Major adverse cardiovascular event,MACE）發(fā)生率,探討患者預后的變化及其可能機制。方法:隨機選取2018年5月1日以來在南華大學附屬長沙中心醫(yī)院急診科就診,確診為STEMI,并行急診PCI術治療的患者90例,根據(jù)是否經(jīng)IPOC干預及其干預時限,隨機分為3組:常規(guī)組（n=30）;IPOC45s組（n=30）和IPOC60s組（n=... 

【文章來源】：南華大學湖南省

【文章頁數(shù)】：57 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

三組患者血清sFas濃度隨時間變化輪廓圖

14表3.6三組患者不同時間點sFasL濃度比較（ng/ml，x±s）時間60s組（n=30）45s組（n=30）常規(guī)組（n=30）FP術前79.67±37.2580.83±31.6079.67±37.250.0090.991術后0h62.51±35.4567.03±38.9367.55±34.520.2300.795術后24h46.87±27.7549.35±26.9165.07±39.302.8530.063術后48h22.91±14.77ab40.66±30.82c63.21±34.7015.4340.000注：a代表與常規(guī)組比較（P<0.05）；b代表與IPOC45s比較（P<0.05）,c代表與常規(guī)組比較（P<0.05）。表3.7三組患者不同時間點sFasL濃度重復測量方差分析時間主效應組間主效應交互效應項目FPFPFPsFasL濃度96.8740.0002.3280.1048.6360.000圖3.2三組患者血清sFasL濃度隨時間變化輪廓圖注：T0=術前0h，T1=術后0h，T2=術后24h，T3=術后48h3.5三組患者血清CK-MB濃度曲線下面積比較與常規(guī)組相比，IPOC60s組和IPOC45s組患者血清CKMB曲線下面積明顯下降[（4548.68±2182.85）、（5410.92±2514.06）vs（7090.57±3770.46）]，差異均有統(tǒng)計學意義（均P＜0.05），但IPOC60s組與IPOC45s組比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。見表3.8。表3.8三組患者血清CK-MB濃度曲線下面積比較（x±s）IPOC60s組IPOC45s組常規(guī)組FPCK-MB曲線下面積4548.68±2182.85a5410.92±2514.06c7090.57±3770.465.5020.006注：a代表與常規(guī)組比較（P<0.05），c代表與常規(guī)組比較（P<0.05）。


本文編號：3373989