研究目的:本研究通過觀察黃芪保心湯對(duì)射血分?jǐn)?shù)保留型心衰患者的心功能分級(jí)、腦鈉肽（BNP）水平、心臟超聲、6分鐘步行實(shí)驗(yàn)及中醫(yī)證候等的影響,評(píng)價(jià)黃苗保心湯治療氣陰兩虛或氣虛血瘀型射血分?jǐn)?shù)保留的心衰患者的有效性和安全性,進(jìn)而為中醫(yī)藥治療射血分?jǐn)?shù)保留型心衰提供新途徑。研究方法:將符合氣陰兩虛或氣虛血瘀型HFPEF診斷的70例患者隨機(jī)分為治療組、對(duì)照組。對(duì)照組采用常規(guī)西藥治療,治療組在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上加用黃芪保心湯治療,療程3個(gè)月。觀察比較兩組治療前后心臟超聲（E/A、LA、E/E’）、腦鈉肽（BNP）、6分鐘步行試驗(yàn)（6MWD）、中醫(yī)癥狀積分、心功能分級(jí)、肝腎功能、電解質(zhì)的變化,并對(duì)治療后兩組間的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析和研究。研究結(jié)果:1.兩組治療前后BNP、6MWD水平均有差異,其中對(duì)照組有顯著差異（P<0.01）,治療組有顯著差異（P<0.01）,治療組和對(duì)照組治療后組間比較有差異（P<0.05）。2.兩組治療前后心臟超聲指標(biāo)均有差異,其中治療組LA、E/A和E/E’差異顯著（P<0.001）,對(duì)照組組LA、E/A和E/E’差異顯著（P<0.001）,治療組和對(duì)照組... 

【文章來源】：南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇省

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略語表及計(jì)量單位
前言
第一章 臨床研究
    1. 研究對(duì)象來源
    2. 病例診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.1 HFPEF的西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.2 中醫(yī)診斷及分型標(biāo)準(zhǔn)
    3. 試驗(yàn)病例標(biāo)準(zhǔn)
        3.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        3.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
        3.3 中斷試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)
    4. 治療方案
    5. 觀察指標(biāo)
        5.1 一般觀察指標(biāo)
        5.2 血樣收集及檢測(cè)
        5.3 心臟超聲心動(dòng)圖
        5.4 六分鐘步行試驗(yàn)(6-MWT)
        5.5 NYHA心功能分級(jí)
        5.6 中醫(yī)癥狀
    6. 臨床條件
    7. 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
第二章 研究結(jié)果
    1 一般資料分析
    2. 安全性指標(biāo)對(duì)比
    3. 臨床療效對(duì)比
        3.1 兩組各項(xiàng)指標(biāo)治療前比較
        3.2 兩組患者BNP、6MWD治療前后比較
        3.3 兩組患者心臟超聲治療前后比較
        3.4 兩組患者單項(xiàng)中醫(yī)癥狀評(píng)分治療前后比較
        3.5 NYHA心功能療效比較
第三章 討論
    1. 理論背景
        1.1 西醫(yī)對(duì)射血分?jǐn)?shù)保留心衰的認(rèn)識(shí)
        1.2 中醫(yī)對(duì)射血分?jǐn)?shù)保留心衰的認(rèn)識(shí)
        1.3 結(jié)論
    2. 射血分?jǐn)?shù)保留型心衰的病機(jī)及本方治法的確立
    3. 黃芪保心湯的藥物組成及方解:
    4. 黃芪保心湯單味中藥溯源及現(xiàn)代藥理研究:
    5. 對(duì)本研究的探討
        5.1 黃芪保心湯治療對(duì)心功能的影響
        5.2 黃芪保心湯治療對(duì)運(yùn)動(dòng)耐量的影響
        5.3 黃芪保心湯治療對(duì)中醫(yī)證候的影響
    6. 不足與展望
第四章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)研究
    參考文獻(xiàn)
附錄
    附表1. 中醫(yī)癥狀計(jì)分計(jì)分表
    附表2. 六分鐘步行距離測(cè)定表
攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]“益氣活血方”治療舒張性心衰118例[J]. 陳偉濤,王靜,徐希勝,張紅,程顯聲,蘇連華.  環(huán)球中醫(yī)藥. 2017(11)
[2]射血分?jǐn)?shù)保留的心衰診斷與治療進(jìn)展[J]. 白曉悅,王晨霞.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2017(45)
[3]鱉甲在抗肝纖維化和抗肝癌作用中的研究進(jìn)展[J]. 蔣華波,陸斌.  基因組學(xué)與應(yīng)用生物學(xué). 2017(04)
[4]益氣溫陽活血方治療慢性舒張性心力衰竭62例[J]. 侯亞杰.  中國民間療法. 2015(05)
[5]對(duì)丹參化學(xué)成分及臨床藥理的研究進(jìn)展[J]. 張乙川.  中國醫(yī)藥指南. 2015(11)
[6]當(dāng)代中醫(yī)各家治療心力衰竭的臨床經(jīng)驗(yàn)概要[J]. 焦全林,關(guān)繼華.  湖南中醫(yī)雜志. 2014(07)
[7]慢性心力衰竭中醫(yī)診療專家共識(shí)[J]. 毛靜遠(yuǎn),朱明軍.  中醫(yī)雜志. 2014(14)
[8]舒心方治療舒張性心力衰竭氣陰兩虛型61例[J]. 胡曉貞.  陜西中醫(yī). 2014(06)
[9]桂枝的化學(xué)成分與藥理活性研究進(jìn)展[J]. 許源,宿樹蘭,王團(tuán)結(jié),段金廒,王振中.  中藥材. 2013(04)
[10]中藥黃芪化學(xué)成份、藥理活性與臨床應(yīng)用[J]. 羅曉珍,于琴.  中國保健營養(yǎng). 2013(06)

碩士論文
[1]心衰Ⅰ號(hào)治療舒張性心力衰竭的臨床研究[D]. 王強(qiáng).南京中醫(yī)藥大學(xué) 2013



本文編號(hào)：3368561