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左主干病變不同血運重建策略臨床預后對比及相關(guān)影響因素分析

發(fā)布時間:2021-08-26 02:34
  目的:探究左主干病變PCI與CABG兩種血運重建策略的臨床療效,并探討PCI術(shù)后患者2年內(nèi)發(fā)生全因死亡及MACCE事件(全因死亡、心源性死亡、非致死性心肌梗死、靶血管血運重建、非致死性腦血管意外)的獨立危險因素。方法:回顧性研究2013年1月1日至2015年12月31日期間于吉林大學第一醫(yī)院心血管中心內(nèi)科或心血管中心外科實施PCI或CABG手術(shù),且資料完整的321例左主干病變患者。收集整理患者性別、年齡、Syntax評分、NERSⅡ評分、肌酐、白細胞、肌鈣蛋白I、手術(shù)情況等基線資料以及2年隨訪結(jié)果,再依據(jù)不同血運重建策略以及Syntax評分進行分組或亞分組,對比分析各組預后情況。再應(yīng)用Logistics回歸分析法分析左主干病變PCI組患者全因死亡及MACCE事件發(fā)生的獨立危險因素。研究的主要終點事件包括全因死亡、心源性死亡、非致死性心肌梗死、靶血管血運重建、非致死性腦血管意外及MACCE事件,次要終點事件包括心力衰竭再入院、消化道出血再入院。結(jié)果:本研究共入選363例患者,其中PCI組256例,CABG組107例。隨訪患者2年終點事件,剔除基線資料不完整者30例,失訪12例(3.3%)... 

【文章來源】:吉林大學吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:43 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

左主干病變不同血運重建策略臨床預后對比及相關(guān)影響因素分析


無全因死亡生存率及無MACCE事件生存率Kaplan-Meier曲線

曲線,生存率,亞組,事件


第 3 章 結(jié)果13圖3.2 以“Syntax評分≤32分”為切點各亞組無全因死亡生存率及無MACCE事件生存率Kaplan-Meier曲線。注:Syntax評分≤32分亞組中,PCI組與CABG組在無全因死亡生存率及無MACCE事件生存率差異無統(tǒng)計學意義。圖3.3 以“Syntax評分≤32分”為切點各亞組無全因死亡生存率及無MACCE事件生存率Kaplan-Meier曲線。注:Syntax評分>32分亞組中,PCI組與CABG組在無全因死亡生存率及無MACCE事件生存率差異無統(tǒng)計學意義。PCI:經(jīng)皮冠狀動脈介入治療;CABG:冠狀動脈旁路移植術(shù); MACCE:主要不良心腦血管事件(包括全因死亡、心源性死亡、非致死性心肌梗死、靶血管重建、非致死性腦血管意外)。3.5 影響預后因素分析:分別對PCI組患者基線資料進行單因素分析:(1)影響全因死亡單因素分析

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注:Syntax評分≤32分亞組中,PCI組與CABG組在無全因死亡生存率及無MACCE事件生存率差異無統(tǒng)計學意義。圖3.3 以“Syntax評分≤32分”為切點各亞組無全因死亡生存率及無MACCE事件生存率Kaplan-Meier曲線。注:Syntax評分>32分亞組中,PCI組與CABG組在無全因死亡生存率及無MACCE事件生存率差異無統(tǒng)計學意義。PCI:經(jīng)皮冠狀動脈介入治療;CABG:冠狀動脈旁路移植術(shù); MACCE:主要不良心腦血管事件(包括全因死亡、心源性死亡、非致死性心肌梗死、靶血管重建、非致死性腦血管意外)。3.5 影響預后因素分析:分別對PCI組患者基線資料進行單因素分析:(1)影響全因死亡單因素分析

【參考文獻】:
期刊論文
[1]《中國心血管病報告2017》概要[J]. 陳偉偉,高潤霖,劉力生,朱曼璐,王文,王擁軍,吳兆蘇,李惠君,顧東風,楊躍進,鄭哲,蔣立新,胡盛壽.  中國循環(huán)雜志. 2018(01)



本文編號:3363371

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