目的:觀察抗栓Ⅰ號(hào)治療急性冠脈綜合征（ACS）的臨床療效及安全性。方法:本研究采用前瞻性隨機(jī)對(duì)照方法,選擇2017年06月—2018年02月入住江蘇省中醫(yī)院心內(nèi)科中醫(yī)辨證為氣虛血瘀證的ACS患者50例,按照1:1 比例隨機(jī)分為治療組（抗栓Ⅰ號(hào)+西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化治療）和對(duì)照組（西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化治療）,每組各25例。入組后分別記錄兩組患者的心絞痛分級(jí)計(jì)分、中醫(yī)癥候積分、心電圖、SOD、NO、肝腎功能等指標(biāo)。本研究以4周為觀察周期,經(jīng)治療1周后復(fù)查患者的心電圖、SOD、NO;治療4周后再次進(jìn)行上述評(píng)分,進(jìn)行肝腎功能指標(biāo)的復(fù)查,并觀察治療期間是否發(fā)生主要心血管不良事件及不良反應(yīng),觀察抗栓Ⅰ號(hào)治療急性冠脈綜合征（ACS）的臨床療效及安全性。結(jié)果:對(duì)照組與治療組一般基線資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。（1）心絞痛療效:治療組總有效率為96%,對(duì)照組總有效率為88%,兩組間比較具有顯著性差異（P<0.05）。（2）治療組治療前后中醫(yī)癥候積分別為14.80±4.830,6.00±2.160,對(duì)照組治療前后中醫(yī)癥候積分別為13.20±4.282,7.60±3.055,治療前兩組中醫(yī)癥候積分無顯... 

【文章來源】：南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇省

【文章頁數(shù)】：51 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
引言
第一部分 文獻(xiàn)研究
    第一章 急性冠脈綜合征西醫(yī)研究進(jìn)展
        一、急性冠脈綜合征流行病學(xué)
        二、急性冠脈綜合征發(fā)病機(jī)制
            1. 不穩(wěn)定斑塊破裂
            2. 血栓形成
            3. 內(nèi)皮功能障礙
            4. 氧化應(yīng)激
        三、急性冠脈綜合征治療進(jìn)展
            1. 抗血小板治療
            2. 抗凝治療
            3. 調(diào)脂治療
            4. 再灌注治療
    第二章 急性冠脈綜合征中醫(yī)研究進(jìn)展
        一、病名認(rèn)識(shí)
        二、病因認(rèn)識(shí)
        三、病機(jī)認(rèn)識(shí)
            1. 氣虛血瘀論
            2. 瘀熱相博論
            3. 絡(luò)風(fēng)內(nèi)動(dòng)學(xué)說
        四、辨證分型研究
            1. 證素研究
            2. 證型分布研究
        五、治法研究
            1. 益氣活血法
            2. 清熱解毒法
            3. 祛風(fēng)通絡(luò)法
第二部分 臨床研究
    一、病例來源
    二、病例選擇
        1. 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2. 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        3. 納入標(biāo)準(zhǔn)
        4. 排除標(biāo)準(zhǔn)
        5. 脫落及中止標(biāo)準(zhǔn)
    三、研究方法
        1. 分組方法
        2. 隨機(jī)方法
        3. 干預(yù)措施
        4. 觀察方法
        5. 并用藥
    四、療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
        1. 心絞痛療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
        2. 心電圖療效標(biāo)準(zhǔn)
        3. 醫(yī)證候療效標(biāo)準(zhǔn)
    五、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
        1. 統(tǒng)計(jì)分析軟件
        2. 顯著性檢驗(yàn)
        3. 統(tǒng)計(jì)方法的選擇
    六、結(jié)果
        1. 基線數(shù)據(jù)分布情況
        2. 心絞痛療效比較
        3. 中醫(yī)癥候療效分析
            3.1 中醫(yī)癥候積分比較
            3.2 中醫(yī)癥候療效比較
        4. 心電圖療效比較
        5. 血清SOD值比較
        6. 血清NO值比較
        7. 不良反應(yīng)及安全性
討論
    一、益氣活血法治療ACS的理論依據(jù)
    二、抗栓Ⅰ號(hào)組方分析、現(xiàn)代藥理研究及臨床療效分析
    三、抗栓Ⅰ號(hào)與SOD
        1. SOD與ACS
        2. 抗栓Ⅰ號(hào)對(duì)SOD水平的影響
    四、抗栓Ⅰ號(hào)與NO
        1. NO與ACS
        2. 抗栓Ⅰ號(hào)對(duì)NO水平的影響
    五、不良反應(yīng)及安全性
    六、不足與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀碩士學(xué)位期間取得的研究成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]CYP2C19*1、*2基因多態(tài)性與氯吡格雷抵抗相關(guān)性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J]. 韓敏珍,劉倩,蘭雪,宋飚,胡涵帥,夏杰,姜軍.  中國醫(yī)院藥學(xué)雜志. 2018(05)
[2]新生滋養(yǎng)血管在動(dòng)脈粥樣硬化形成中的作用及臨床意義[J]. 李萌,張軍平,朱科,漆仲文,鄒升.  中國動(dòng)脈硬化雜志. 2018(01)
[3]益氣活血中藥對(duì)急性冠脈綜合征患者經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后左室重構(gòu)及心功能的影響[J]. 張輝,王寧.  世界中醫(yī)藥. 2017(12)
[4]水蛭對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生的相關(guān)細(xì)胞作用研究進(jìn)展[J]. 張娥,徐藜栩,趙統(tǒng)德,高婧,宋淑亮,吉愛國.  中國動(dòng)脈硬化雜志. 2017(11)
[5]急性冠脈綜合征中醫(yī)分型和證素分布規(guī)律研究[J]. 劉希旖,游麗娜.  中醫(yī)臨床研究. 2017(32)
[6]益氣活血中藥干預(yù)急性冠脈綜合征的研究現(xiàn)狀[J]. 閆會(huì)晶,劉劍剛,張大武,王承龍.  中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志. 2017(21)
[7]阿司匹林抵抗機(jī)制的研究[J]. 荊鹿超,孫瑞紅.  腦與神經(jīng)疾病雜志. 2017(10)
[8]他汀類藥物臨床多效性研究進(jìn)展[J]. 田浩,孫鑫,田野.  醫(yī)學(xué)綜述. 2017(15)
[9]阿司匹林抵抗的研究現(xiàn)狀及工作啟示[J]. 彭文繡,陳健華,梅丹,杜小莉.  中國藥學(xué)雜志. 2017(14)
[10]《中國心血管病報(bào)告2016》概要[J]. 陳偉偉,高潤霖,劉力生,朱曼璐,王文,王擁軍,吳兆蘇,李惠君,顧東風(fēng),楊躍進(jìn),鄭哲,蔣立新,胡盛壽.  中國循環(huán)雜志. 2017(06)

博士論文
[1]基于絡(luò)風(fēng)內(nèi)動(dòng)病機(jī)學(xué)說的絡(luò)風(fēng)寧1號(hào)方對(duì)心梗大鼠冠脈血管內(nèi)皮功能的干預(yù)作用[D]. 孫天.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2015
[2]益氣活血中藥對(duì)介入后急性冠脈綜合征長期預(yù)后的影響[D]. 張蕾.中國中醫(yī)科學(xué)院 2012
[3]急性冠脈綜合征介入前后中醫(yī)證候要素演變規(guī)律及益氣活血中藥作用機(jī)制研究[D]. 張大武.中國中醫(yī)科學(xué)院 2010

碩士論文
[1]清熱解毒法對(duì)非ST段抬高型急性冠脈綜合征患者冠脈介入治療的干預(yù)研究[D]. 趙地.山東中醫(yī)藥大學(xué) 2013
[2]急性冠脈綜合征患者介入治療后中醫(yī)證候要素與預(yù)后的相關(guān)性研究[D]. 谷豐.中國中醫(yī)科學(xué)院 2011



本文編號(hào)：3359800