可視化硬通道技術治療基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血的臨床療效分析
發(fā)布時間:2021-08-16 08:39
目的:探討可視化硬通道技術治療基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血的可行性和實用性,了解可視化硬通道技術治療基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血在臨床上的優(yōu)缺點。方法:通過收集臨床病例,回顧性分析了桂林醫(yī)學院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科自2013年6月至2017年12月入院的87例基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血患者,根據(jù)手術方式分為內(nèi)鏡組(24例)、引流組(31例)和顯微組(32例);分析比較三組在手術時間、術中出血量、血腫清除率、總住院天數(shù)、術后并發(fā)癥及預后等方面的差異。結(jié)果:三組在術前一般臨床資料、總住院天數(shù)、術中出血量、術后GCS評分和術后并發(fā)癥方面比較無明顯統(tǒng)計學差異(P>0.05);兩兩組間比較,在血腫清除率方面內(nèi)鏡組為(94.19±13.97%)顯著高于引流組(64.43±19.29%)和顯微組(73.45±19.41%),差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);引流組手術時間為(96.61±34.96min)要明顯短于內(nèi)鏡組(168.5±33.4min)和顯微組(245.47±82.96min),內(nèi)鏡組(168.5±33.47min)手術時間也短于顯微組(245.47±82.96min),差異具有統(tǒng)計學意義(P<...
【文章來源】:桂林醫(yī)學院廣西壯族自治區(qū)
【文章頁數(shù)】:66 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
可視化硬通道技術治療基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血Figure1TreatmentofhypertensivecerebralhemorrhageinbasalgangliaregionbyhardchannelvisualizationA:加裝術中導航的透明管壁內(nèi)鏡導引器B:術前導航設計切口和穿刺方向C:微創(chuàng)小骨窗開顱DEF
[15]。圖2 通過CT影像軟件計算血腫量Figure 3 The hematoma volume was calculated by CT imaging software
表 1 三組在性別、年齡、術前血腫量和入院時 GCS 評分的比較[n(%)]Table 1 comparison of the three groups in gender, age, preoperative hematoma volume and GCS score atadmission[n(%)]內(nèi)鏡組 引流組 顯微組n=24 n=31 n=32 χ2/F P性別(例)% 3.976 0.137男 23(95.8%) 24(77.4%) 25(78.1%)女 1(4.2%) 7(22.6%) 7(21.9%)年齡(歲) 56.21±11.91 55.1±10.57 54.5±11.86 0.154 0.857術前血腫量(ml) 46.87±7.21 46.84±7.46 46.19±8.65 0.073 0.930入院時 GCS 評分 9.67±1.34 10.26±1.44 9.66±1.43 3.389 0.184
【參考文獻】:
期刊論文
[1]自發(fā)性腦出血診斷治療中國多學科專家共識[J]. 馬潞,李浩,吳波,武劍,孫樹杰,王寧. 中華急診醫(yī)學雜志. 2015 (12)
[2]高血壓腦出血神經(jīng)內(nèi)鏡手術與傳統(tǒng)開顱手術療效比較[J]. 徐興華,陳曉雷,劉磊,武琛,張軍,許百男. 解放軍醫(yī)學院學報. 2015(04)
[3]Relationship between different surgical methods,hemorrhage position,hemorrhage volume,surgical timing,and treatment outcome of hypertensive intracerebral hemorrhage[J]. Feng-ling Chi,Tie-cheng Lang,Shu-jie Sun,Xue-jie Tang,Shu-yuan Xu,Hong-bo Zheng,Hui-song Zhao. World Journal of Emergency Medicine. 2014(03)
[4]CT定位下微創(chuàng)穿刺治療高血壓基底節(jié)區(qū)腦出血短期療效分析[J]. 王立江,張吉榮,韓光良,胡術珍,于小青,成立峰,王久忠. 中華老年心腦血管病雜志. 2014(04)
[5]幕上中等量高血壓性腦出血的治療探討及療效分析[J]. 石傳江,張義,崔佳嵩,楊濤,楊波,王林,李雨澤,劉濱,王森,劉元欽. 中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2013(03)
[6]不同手術方式治療高血壓腦出血137例分析[J]. 黃斌,林云東,羅忠平,李孝生,鄧人富,朱忠風,何贊良. 國際神經(jīng)病學神經(jīng)外科學雜志. 2012(04)
[7]小骨窗開顱和術中超聲定位治療高血壓腦出血[J]. 謝建民,高進喜,薛亮,曹磊. 中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2011(01)
[8]高血壓腦出血神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術與開顱血腫清除術的臨床比較分析[J]. 陳祎招,徐如祥,賽力克,聶永庚,王向宇,羅成義. 中國神經(jīng)精神疾病雜志. 2010(10)
[9]神經(jīng)內(nèi)鏡結(jié)合小骨窗治療高血壓腦出血[J]. 王剛,田力學,呂新兵,張洪兵,王長江,孫超. 中華神經(jīng)外科雜志. 2010 (09)
[10]實時超聲導航在神經(jīng)外科手術中的應用[J]. 韓宏杰,任增璽,李萬軍,徐斌. 中國實用神經(jīng)疾病雜志. 2010(13)
本文編號:3345350
【文章來源】:桂林醫(yī)學院廣西壯族自治區(qū)
【文章頁數(shù)】:66 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
可視化硬通道技術治療基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血Figure1TreatmentofhypertensivecerebralhemorrhageinbasalgangliaregionbyhardchannelvisualizationA:加裝術中導航的透明管壁內(nèi)鏡導引器B:術前導航設計切口和穿刺方向C:微創(chuàng)小骨窗開顱DEF
[15]。圖2 通過CT影像軟件計算血腫量Figure 3 The hematoma volume was calculated by CT imaging software
表 1 三組在性別、年齡、術前血腫量和入院時 GCS 評分的比較[n(%)]Table 1 comparison of the three groups in gender, age, preoperative hematoma volume and GCS score atadmission[n(%)]內(nèi)鏡組 引流組 顯微組n=24 n=31 n=32 χ2/F P性別(例)% 3.976 0.137男 23(95.8%) 24(77.4%) 25(78.1%)女 1(4.2%) 7(22.6%) 7(21.9%)年齡(歲) 56.21±11.91 55.1±10.57 54.5±11.86 0.154 0.857術前血腫量(ml) 46.87±7.21 46.84±7.46 46.19±8.65 0.073 0.930入院時 GCS 評分 9.67±1.34 10.26±1.44 9.66±1.43 3.389 0.184
【參考文獻】:
期刊論文
[1]自發(fā)性腦出血診斷治療中國多學科專家共識[J]. 馬潞,李浩,吳波,武劍,孫樹杰,王寧. 中華急診醫(yī)學雜志. 2015 (12)
[2]高血壓腦出血神經(jīng)內(nèi)鏡手術與傳統(tǒng)開顱手術療效比較[J]. 徐興華,陳曉雷,劉磊,武琛,張軍,許百男. 解放軍醫(yī)學院學報. 2015(04)
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[4]CT定位下微創(chuàng)穿刺治療高血壓基底節(jié)區(qū)腦出血短期療效分析[J]. 王立江,張吉榮,韓光良,胡術珍,于小青,成立峰,王久忠. 中華老年心腦血管病雜志. 2014(04)
[5]幕上中等量高血壓性腦出血的治療探討及療效分析[J]. 石傳江,張義,崔佳嵩,楊濤,楊波,王林,李雨澤,劉濱,王森,劉元欽. 中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2013(03)
[6]不同手術方式治療高血壓腦出血137例分析[J]. 黃斌,林云東,羅忠平,李孝生,鄧人富,朱忠風,何贊良. 國際神經(jīng)病學神經(jīng)外科學雜志. 2012(04)
[7]小骨窗開顱和術中超聲定位治療高血壓腦出血[J]. 謝建民,高進喜,薛亮,曹磊. 中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2011(01)
[8]高血壓腦出血神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術與開顱血腫清除術的臨床比較分析[J]. 陳祎招,徐如祥,賽力克,聶永庚,王向宇,羅成義. 中國神經(jīng)精神疾病雜志. 2010(10)
[9]神經(jīng)內(nèi)鏡結(jié)合小骨窗治療高血壓腦出血[J]. 王剛,田力學,呂新兵,張洪兵,王長江,孫超. 中華神經(jīng)外科雜志. 2010 (09)
[10]實時超聲導航在神經(jīng)外科手術中的應用[J]. 韓宏杰,任增璽,李萬軍,徐斌. 中國實用神經(jīng)疾病雜志. 2010(13)
本文編號:3345350
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