發(fā)布時(shí)間：2017-04-29 01:03

  本文關(guān)鍵詞：探討急性心肌梗死患者入院24小時(shí)平均心率與心血管事件的關(guān)系，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討急性心肌梗死患者入院24小時(shí)平均心率與心血管事件的關(guān)系。方法本研究為前瞻性觀察研究,連續(xù)入選2013年7月-2015年12月入住杭州市第一人民醫(yī)院的急性心肌梗死患者200例。所有患者入院當(dāng)天均行心電監(jiān)護(hù)及常規(guī)診治,每隔1小時(shí)記錄一次心率,最后計(jì)算24次心率的平均值。根據(jù)入院24小時(shí)平均心率分為A組(≤70次／分),B組(70且≤90次／分)及C組(90次／分),記錄三組患者住院期間發(fā)生復(fù)合不良臨床心血管事件(包括心源性死亡、非致死性心肌梗死、心力衰竭、惡性心律失常、心源性休克等)的情況并進(jìn)行l(wèi)ogistic回歸分析篩選危險(xiǎn)因素。結(jié)果A組及C組患者的復(fù)合不良心血管事件發(fā)生率均明顯高于B組(均P0.05),但A組及C組患者兩組相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.264)。logistic回歸分析顯示入院24小時(shí)平均心率是急性心肌梗死患者住院期間復(fù)合不良心血管事件發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(OR值：0.976,95%CI：0.850-0.998,P值=0.010)。24小時(shí)平均心率預(yù)測(cè)急性心肌梗死患者住院期間發(fā)生復(fù)合不良心血管事件的最優(yōu)截?cái)嘀凳?6次／分,敏感性85.3%,特異性88.9%,AUC為0.624。結(jié)論對(duì)于急性心肌梗死患者,入院24小時(shí)平均心率70且≤90次／分時(shí),住院期間發(fā)生復(fù)合不良心血管事件的概率低。入院24小時(shí)平均心率是預(yù)測(cè)住院期間發(fā)生復(fù)合不良心血管事件的較好指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】：心肌梗死 心率 復(fù)合不良心血管事件 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】：浙江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R542.22
【目錄】：

• 中文摘要5-6
• ABSTRACT6-8
• 前言8-10
• 一、研究?jī)?nèi)容10-13
• (一) 研究對(duì)象10-11
• 1. 診斷標(biāo)準(zhǔn)11
• 2. 排除標(biāo)準(zhǔn)11
• 3. 倫理11
• (二) 主要儀器與設(shè)備11
• (三) 研究方法11-13
• 1. 試驗(yàn)步驟11-12
• 2. 數(shù)據(jù)處理12
• 3. 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法12-13
• 二、研究結(jié)果13-19
• (一) 統(tǒng)計(jì)結(jié)果13-17
• 1. 復(fù)合不良心血管事件13
• 1.1 心血管事件發(fā)生率變化趨勢(shì)圖(如圖表1)13
• 2. 惡性心律失常事件13-14
• 2.1 惡性心律失常事件發(fā)生率變化趨勢(shì)圖(如圖表2)14
• 3. 心絞痛事件14-15
• 3.1 心絞痛事件發(fā)生率變化趨勢(shì)圖(如圖表3)15
• 4. 心力衰竭事件15-16
• 4.1 心力衰竭事件發(fā)生率變化趨勢(shì)圖(如圖表4)16
• 5. 死亡事件16-17
• 5.1 死亡事件發(fā)生率變化趨勢(shì)圖(如圖表5)17
• (二) logistic回歸分析17-18
• (三) ROC曲線18-19
• 三、討論及分析19-23
• 結(jié)論23-24
• 參考文獻(xiàn)24-30
• 致謝30-31
• 綜述31-37
• 參考文獻(xiàn)34-37

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中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張凱;鄭爾信;彭承琳;;顯示瞬時(shí)和平均心率的數(shù)字心率計(jì)[J];中國(guó)醫(yī)療器械雜志;1990年03期

2 劉元生;;勺型心率(100)[J];臨床心電學(xué)雜志;2012年05期

3 石元俊;潘毓寧;陳林風(fēng);趙韻妍;;老年人心臟收縮時(shí)間間期的初步觀察[J];廣西醫(yī)學(xué);1985年02期

4 朱玉春;王建良;吳志娟;沈紀(jì)芳;王偉偉;劉麗華;朱晟超;張臻;;平均心率、心率波動(dòng)和心率變異性對(duì)64層螺旋CT冠脈成像質(zhì)量的相關(guān)性分析[J];中國(guó)CT和MRI雜志;2012年01期

5 宋成運(yùn),張秋林,張淑文,劉玉莉;年齡及平均心率對(duì)心率變異指標(biāo)的影響[J];心電學(xué)雜志;1996年03期

6 呂國(guó)士;王炳勝;王德韌;左宏;云浩;;64排CT冠狀動(dòng)脈造影:心率及心率變化對(duì)圖像質(zhì)量的影響[J];醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2007年12期

7 王利東;楊曉光;劉挨師;蘇秉亮;;心率變化對(duì)多層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像的影響[J];職業(yè)與健康;2010年08期

8 顧慶春;范亦輝;張振岳;薛春華;呂傳國(guó);毛健;黃永東;郁冬梅;鄢春喜;;多層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像:心律及其波動(dòng)與重建相位窗關(guān)系初探[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志;2009年03期

9 ;低溫養(yǎng)生助延年[J];人生與伴侶(月末版);2007年11期

10 周旭輝;彭振鵬;楊琳;張兆琪;李海波;張濱;李樹榮;周淑琴;;房顫患者的64層CTCA:平均心率對(duì)圖像質(zhì)量和最佳重建期相的影響[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志;2009年06期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 王柏林;邱金海;苗英;田培林;蔡蔥;周青偉;付瓊;李志娟;鄭昶;萬海燕;岑明秋;;64排VCT冠狀動(dòng)脈成像的相關(guān)因素研究[A];2008年浙江省放射學(xué)年會(huì)論文匯編[C];2008年

2 唐秉航;張曉東;李芳云;李良才;何亞齊;吳任國(guó);黃暉;黃德成;梁健雄;;心率、重建時(shí)相對(duì)256層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像圖像質(zhì)量的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第16次全國(guó)放射學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2009年

3 陳險(xiǎn)峰;馬小靜;孫慶軍;江帆;陳艷;彭志遠(yuǎn);;雙源CT冠狀動(dòng)脈的成像技術(shù)[A];2009中華醫(yī)學(xué)會(huì)影像技術(shù)分會(huì)第十七次全國(guó)學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2009年

4 常時(shí)新;;3.0T自由呼吸下的全心冠狀動(dòng)脈成像技術(shù)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三屆全國(guó)放射學(xué)大會(huì)論文匯編（上冊(cè)）[C];2006年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 羅平縣羅雄一中 胡永吉;農(nóng)村中學(xué)生體育課平均心率回歸推算[N];云南經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào);2007年

2 上海市民星中學(xué) 張超;體育課練習(xí)密度如何把握[N];中國(guó)體育報(bào);2009年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 程偉中;雙源CT在心臟檢查中的臨床應(yīng)用研究[D];復(fù)旦大學(xué);2009年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 高曉飛;探討急性心肌梗死患者入院24小時(shí)平均心率與心血管事件的關(guān)系[D];浙江中醫(yī)藥大學(xué);2016年

2 劉振華;CKD患者夜間平均心率、血管緊張素II與動(dòng)脈硬化的相關(guān)性研究[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2012年

3 Golamaully Mohammed Ibney Reza;256層螺旋CT冠狀動(dòng)脈造影對(duì)高心率患者的成像質(zhì)量及診斷效率評(píng)價(jià)[D];吉林大學(xué);2012年

4 周艷;64層螺旋CT在冠狀動(dòng)脈疾病中的應(yīng)用研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2007年

  本文關(guān)鍵詞：探討急性心肌梗死患者入院24小時(shí)平均心率與心血管事件的關(guān)系，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：333876