經(jīng)皮冠狀動脈介入治療圍術期心理干預的療效分析
發(fā)布時間:2021-08-11 11:26
背景:近年來已經(jīng)有大量的臨床和基礎研究發(fā)現(xiàn),抑郁、焦慮等不良的心理情緒因素也是導致冠心病的重要危險因素。在經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術前對冠心病患者進行有效、合理的心理干預治療,改善患者焦慮、抑郁等不良心理,不但能夠改善患者的生活質(zhì)量,還可以減少圍術期不良事件的發(fā)生率,對于患者康復有著重要的臨床意義。目的:通過對擬行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療的患者進行心理干預,評價心理干預對患者圍術期不良情緒治療效果,以及對圍術期不良事件發(fā)生率的影響,總結對擬經(jīng)皮冠狀動脈介入治療患者圍術期進行心理干預的臨床意義。方法:采用單盲對照的完全隨機化研究,將研究對象分為兩組。對照組:一般治療+PCI;實驗組:一般治療+心理干預+PCI。各組根據(jù)病史及化驗檢查再次分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛和和急性心梗組。研究通過抑郁自評量表(SDS)及焦慮自評量表(SAS)評價擬行PCI術患者術前的心理狀態(tài),并對患者實施心理干預。采用支持心理治療的方法,每次心理干預時間為30分鐘左右,術前共進行3次。對比PCI術前后患者的心理測評結果、一般臨床資料、化驗檢查結果及圍術期猝死、惡性心律失常、心衰、冠脈內(nèi)急性血栓形成等不良事件的發(fā)生情況...
【文章來源】:新鄉(xiāng)醫(yī)學院河南省
【文章頁數(shù)】:58 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
冠狀動脈病變類型構成比
圖2植入支架數(shù)量構成比23心理測評結果全組平均術前SDS評分58.34± 12.21,其中對照組57.76± 12.17,實驗組58.34士 12.38,對照組和實驗組及對照組各亞組和實驗組各亞組之間相比術前SDS評分無統(tǒng)汁學差異。全組平均術前SAS評分56.68± 13.26,其中對照組56.30± 12.87,實驗組57.07土 13.54,對照組和實驗組及對照組各亞組和實驗組各亞組之間相比術前SAS評分無統(tǒng)計學差異。全組平均術后SDS評分57.15±11.98,其中對照組62.84土 12.04,實驗組51.29±11.65,對照組各亞組術后SDS評分均較術前增高(P<0.05),試驗組各亞組術后SDS評分均較術前減低(/><0.05),實驗組各亞組術后SDS評分均低于對照組
表4心理測評結果,, , SDS SAS 木后對照組穩(wěn)心絞痛 53.35±13.23 59.36+10.85^ 5丨.47±丨5.17 58.61±n.38a+穩(wěn)定型心絞痛 61.26 ±10.89 65.33 ±11.96a 58.53 土 14.23 63.37 ± 12.59a急性心肌梗死 (51.73± 14.12 66.45± 13.35a 63.42±丨3.77 68.74± 11.75a平均值 57.76± 12.17 62.84± 12.04a 56.30± 12.87 62.29± 13.53a實驗組 穩(wěn))心絞痛 54.86 土 11.03 48.65±12.52bc 53.丨4± 12.43 50.32 ± 12.66bc'?4〈穩(wěn)定別心絞痛 62.78± 13.71 53.92±15.41bc 57.87± 15.92 5丨.79± 14.l3bc總性心肌梗死 61.42± 18.24 52.74±10.82bc 62.89± 13.58 51.99± 13.08bc平均伯; 58.34±12.38 51.29± 丨 1.65^。 57.07±13.54 51.丨9± 12.7lbc注:a,較術前增高(P<0.05); b,較術前降低(尸<0.05); C,低于對照組(^〈O.OS)。
【參考文獻】:
期刊論文
[1]不同年齡階段冠心病患者危險因素的對比分析[J]. 胡允兆,黃裕立,吳焱賢,黎文生,楊友,陳盈文,陳玉映. 實用醫(yī)學雜志. 2013(05)
[2]冠心病猝死的相關危險因素[J]. 任立權,高列花,周敏,李智紅,歐陽慶武,張莉. 中國老年學雜志. 2013(05)
[3]經(jīng)橈動脈直接經(jīng)皮冠狀動脈介入治療現(xiàn)狀[J]. 董丹紅,宋杰. 醫(yī)學綜述. 2013(04)
[4]急性冠脈綜合征經(jīng)皮冠狀動脈介入治療圍術期的心肌保護現(xiàn)狀[J]. 陳韻岱,王晶. 中國醫(yī)學前沿雜志(電子版). 2012(06)
[5]代謝綜合征可能比傳統(tǒng)危險因素更能預測冠心病患者預后[J]. 胡榮,馬長生,聶紹平,呂強,康俊萍,杜昕,劉新民,劉小慧,陳方,周玉杰,呂樹錚. 中華醫(yī)學雜志. 2010 (22)
[6]高齡冠心病患者經(jīng)皮冠狀動脈介入治療的進展[J]. 陳杰,王禹. 中國循環(huán)雜志. 2010(02)
[7]冠心病藥物治療研究進展[J]. 李清. 中國醫(yī)學創(chuàng)新. 2009(21)
[8]冠心病外科治療進展[J]. 楊濤. 山東醫(yī)藥. 2008(41)
[9]心理干預在冠心病治療中的作用價值[J]. 孫昭輝,尚士芹,侯儉. 中國老年學雜志. 2007(23)
[10]經(jīng)皮冠狀動脈介入治療現(xiàn)狀及進展[J]. 柳景華. 中華老年心腦血管病雜志. 2007(06)
本文編號:3336074
【文章來源】:新鄉(xiāng)醫(yī)學院河南省
【文章頁數(shù)】:58 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
冠狀動脈病變類型構成比
圖2植入支架數(shù)量構成比23心理測評結果全組平均術前SDS評分58.34± 12.21,其中對照組57.76± 12.17,實驗組58.34士 12.38,對照組和實驗組及對照組各亞組和實驗組各亞組之間相比術前SDS評分無統(tǒng)汁學差異。全組平均術前SAS評分56.68± 13.26,其中對照組56.30± 12.87,實驗組57.07土 13.54,對照組和實驗組及對照組各亞組和實驗組各亞組之間相比術前SAS評分無統(tǒng)計學差異。全組平均術后SDS評分57.15±11.98,其中對照組62.84土 12.04,實驗組51.29±11.65,對照組各亞組術后SDS評分均較術前增高(P<0.05),試驗組各亞組術后SDS評分均較術前減低(/><0.05),實驗組各亞組術后SDS評分均低于對照組
表4心理測評結果,, , SDS SAS 木后對照組穩(wěn)心絞痛 53.35±13.23 59.36+10.85^ 5丨.47±丨5.17 58.61±n.38a+穩(wěn)定型心絞痛 61.26 ±10.89 65.33 ±11.96a 58.53 土 14.23 63.37 ± 12.59a急性心肌梗死 (51.73± 14.12 66.45± 13.35a 63.42±丨3.77 68.74± 11.75a平均值 57.76± 12.17 62.84± 12.04a 56.30± 12.87 62.29± 13.53a實驗組 穩(wěn))心絞痛 54.86 土 11.03 48.65±12.52bc 53.丨4± 12.43 50.32 ± 12.66bc'?4〈穩(wěn)定別心絞痛 62.78± 13.71 53.92±15.41bc 57.87± 15.92 5丨.79± 14.l3bc總性心肌梗死 61.42± 18.24 52.74±10.82bc 62.89± 13.58 51.99± 13.08bc平均伯; 58.34±12.38 51.29± 丨 1.65^。 57.07±13.54 51.丨9± 12.7lbc注:a,較術前增高(P<0.05); b,較術前降低(尸<0.05); C,低于對照組(^〈O.OS)。
【參考文獻】:
期刊論文
[1]不同年齡階段冠心病患者危險因素的對比分析[J]. 胡允兆,黃裕立,吳焱賢,黎文生,楊友,陳盈文,陳玉映. 實用醫(yī)學雜志. 2013(05)
[2]冠心病猝死的相關危險因素[J]. 任立權,高列花,周敏,李智紅,歐陽慶武,張莉. 中國老年學雜志. 2013(05)
[3]經(jīng)橈動脈直接經(jīng)皮冠狀動脈介入治療現(xiàn)狀[J]. 董丹紅,宋杰. 醫(yī)學綜述. 2013(04)
[4]急性冠脈綜合征經(jīng)皮冠狀動脈介入治療圍術期的心肌保護現(xiàn)狀[J]. 陳韻岱,王晶. 中國醫(yī)學前沿雜志(電子版). 2012(06)
[5]代謝綜合征可能比傳統(tǒng)危險因素更能預測冠心病患者預后[J]. 胡榮,馬長生,聶紹平,呂強,康俊萍,杜昕,劉新民,劉小慧,陳方,周玉杰,呂樹錚. 中華醫(yī)學雜志. 2010 (22)
[6]高齡冠心病患者經(jīng)皮冠狀動脈介入治療的進展[J]. 陳杰,王禹. 中國循環(huán)雜志. 2010(02)
[7]冠心病藥物治療研究進展[J]. 李清. 中國醫(yī)學創(chuàng)新. 2009(21)
[8]冠心病外科治療進展[J]. 楊濤. 山東醫(yī)藥. 2008(41)
[9]心理干預在冠心病治療中的作用價值[J]. 孫昭輝,尚士芹,侯儉. 中國老年學雜志. 2007(23)
[10]經(jīng)皮冠狀動脈介入治療現(xiàn)狀及進展[J]. 柳景華. 中華老年心腦血管病雜志. 2007(06)
本文編號:3336074
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