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大劑量維生素C聯合美羅華及糖皮質激素治療復發(fā)難治性免疫性血小板減少癥MDSC、T細胞亞群、細胞因子的表達及相關性研究

發(fā)布時間:2021-08-09 03:23
  目的:本研究使用大劑量維生素C聯合小劑量利妥昔單抗及糖皮質激素治療復發(fā)難治性免疫性血小板減少癥(immune thrombocytopenia,ITP),檢測患者治療前后外周血髓源性抑制細胞(myeloid-derived suppressor cells,MDSCs)、T細胞亞群及相關細胞因子表達水平變化,探討大劑量維生素C治療復發(fā)難治性ITP的臨床價值及免疫機制。方法:收集2016年1月2018年1月就診于蘭州大學第二醫(yī)院血液科住院確診的復發(fā)難治性ITP患者共27例,分為兩組,實驗組給予大劑量維生素C聯合小劑量利妥昔單抗及糖皮質激素治療,對照組給予小劑量利妥昔單抗及糖皮質激素治療。分別應用流式細胞儀檢測實驗組及對照組患者治療前后外周血MDSCs、Th1、Th2、Th17、調節(jié)性T細胞(regulatory T cell,Treg)表達數量,應用酶聯免疫吸附試驗(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)檢測外周血γ干擾素(Interferon-γ,IFN-γ)、白介素4(IL-4)、白介素10(IL-10)以及白介素17(... 

【文章來源】:蘭州大學甘肅省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數】:57 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

大劑量維生素C聯合美羅華及糖皮質激素治療復發(fā)難治性免疫性血小板減少癥MDSC、T細胞亞群、細胞因子的表達及相關性研究


實驗組與對照組治療前后外周血MDSCs的流式圖

柱狀圖,治療前后,外周血,實驗組


圖 3-2 實驗組與對照組治療前后外周血 MDSCs 的表達變化柱狀圖h1、Th2 細胞的表達用流式細胞術檢測實驗組與對照組治療前后外周血Th1、Th2細胞-3,圖 3-3,圖 3-4,。驗組治療后較治療前相比,Th1 細胞比例降低(0.25 0.26% vs,P<0.05),Th2 細胞比例增高(2.96 0.17% vs 1.05 0.17%,P<統(tǒng)計學意義;對照組治療后較治療前相比,Th1 細胞比例降低( vs 2.64 0.31%,P<0.05),Th2 細胞比例增高(2.3 0.33% vs 1.7 5),差異有統(tǒng)計學意義; 實驗組治療后較對照組治療后相比,T低(0.25 0.26% vs 1.39 0.25%,P<0.05),Th2 細胞比例增高% vs 2.3 0.33%,P<0.05),差異有統(tǒng)計學意義;表 3-3 實驗組與對照組治療前后外周血 Th1、Th2 細胞的比例組 例數 Th1(%, x ±s) Th2(%,

散點圖,治療前后,外周血,實驗組


蘭州大學碩士研究生學位論文 血小板減少癥 MDSC、T 細胞亞群、細胞因子的表達及相關性研究22圖 3-3 為實驗組與對照組治療前后外周血 Th1、Th2 細胞的流式圖,A 為流式細胞散點圖,圈選淋巴細胞設門為 R1;B 以 R1 為門,圈選 CD4+細胞為 R2;C以 R2 為門,圈選 CD4+INF-γ+細胞為 Th1 細胞, C1、C2 為治療前,C3 為實驗組治療后,C3 為對照組治療后。D 以 R2 為門

【參考文獻】:
期刊論文
[1]原發(fā)免疫性血小板減少癥患者外周血Th22細胞水平的變化及意義[J]. 劉立民,張興霞,趙廣圣,司葉俊,林國強,張彥明,何廣勝,吳德沛.  細胞與分子免疫學雜志. 2012(12)
[2]特發(fā)性血小板減少性紫癜患者CD4+ CD25+ Treg細胞和TGF-β1的相關研究[J]. 阿依姆妮薩·阿卜杜熱合曼,哈力達·亞森,趙芳,張雪,丁劍冰,馬秀敏,郭新紅.  細胞與分子免疫學雜志. 2010(09)
[3]成人難治及復發(fā)ITP的個體化治療及研究進展[J]. 黃玉,李薇,楊波,朱宏麗,黨艷輝.  中國實驗血液學雜志. 2009(06)
[4]血小板特異性抗體對特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷價值的研究[J]. 張海燕,侯明,張小紅,關向宏,孫桂珍.  中國實驗血液學雜志. 2004(02)
[5]大劑量維生素C治療ITP38例[J]. 周希玲,杜春蔚,羅鵬飛.  實用兒科臨床雜志. 1993(S1)



本文編號:3331261

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