血清可溶性ST2水平與急性ST段抬高型心肌梗死患者冠脈病變程度及短期預(yù)后的相關(guān)性分析
發(fā)布時(shí)間:2021-08-04 19:49
目的:本研究通過(guò)測(cè)定血清可溶性ST2(serum soluble ST2,sST2)水平,分析其與急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重程度的關(guān)系,探討其評(píng)估STEMI患者經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)術(shù)后的短期預(yù)后的價(jià)值,為STEMI患者病變及短期預(yù)后的評(píng)估提供理論依據(jù)。方法:選取2018年12至2019年10月于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科行急診PCI術(shù)的STEMI患者137例。收集所有研究對(duì)象的一般臨床資料、血生化指標(biāo)、心功能指標(biāo)、住院期間不良心血管事件等,血清sST2水平通過(guò)酶聯(lián)免疫吸附法測(cè)定,采用PCI術(shù)前的SNYTAX評(píng)分評(píng)估冠脈病變程度,將患者分為低分組(SYNTAX評(píng)分<23,n=76),中分組(23≤SYNTAX評(píng)分<33,n=39),高分組(SYNTAX評(píng)分≥33,n=22);記錄冠脈病變支數(shù),將患者分為單支病變組(n=24)、雙支病變組(n=48)、三支病變組(n=65),分析血清sST2水平與冠脈病變程度的關(guān)系。記錄患者出院后3個(gè)月內(nèi)主要不良心血管事件(Major adverse cardiovascular events,...
【文章來(lái)源】:中國(guó)醫(yī)科大學(xué)遼寧省
【文章頁(yè)數(shù)】:40 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
血清sST2水平與SYNTAX積分的散點(diǎn)圖
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文9表5.不同冠脈病變支數(shù)組間血清可溶性ST2濃度的比較(續(xù))項(xiàng)目單支病變n=24雙支病變n=48三支病變n=65P值LVEDD(mm)49.5±3.650.8±4.951.2±4.90.323LVEF(%)56.5(45.5,59.0)52.5(45.5,59.8)54.0(47.0,59.0)0.882室壁瘤形成[n(%)]1(4.2)10(20.8)11(16.9)0.192LDL-C(mmol/L)3.2(2.4,3.4)2.8(2.3,3.5)2.8(2.3,3.5)0.618WBC(*109/L)10.5(8.4,12.3)10.3(7.9,12.2)10.2(8.2,13.0)0.907NE%(%)86.4(81.8,88.9)86.4(76.8,89.3)82.7(77.3,87.8)0.0553.3血清sST2與SYNTAX評(píng)分的相關(guān)性分析Spearman相關(guān)性分析示,血清sST2水平與SYNTAX評(píng)分之間有顯著相關(guān)性,呈中度正相關(guān)關(guān)系(r=0.481,P<0.001)(見(jiàn)圖1);血清sST2與左室收縮末期內(nèi)徑LVESD之間有顯著相關(guān)性,呈弱正相關(guān)關(guān)系(r=0.202,P<0.018)(見(jiàn)圖2)。而與cTnI、NT-pro-BNP、hs-TNT、CK-MB、hs-CRP、LVEF、LVEDD、LDL-C、WBC、NE%無(wú)相關(guān)性。結(jié)果見(jiàn)表6。圖1.血清sST2水平與SYNTAX積分的散點(diǎn)圖圖2.血清sST2水平與LVESD的散點(diǎn)圖表6.血清可溶性ST2與臨床指標(biāo)的相關(guān)性分析項(xiàng)目rP值cTnI(ng/mL)0.0060.944Hs-TNT(ng/mL)-0.0240.779CK-MB(ng/mL)-0.0670.438
血清可溶性ST2、CK-MB、NT-Pro-BNP對(duì)MACEs預(yù)測(cè)的ROC曲線
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南(2019)解讀[J]. 龔艷君,霍勇. 中國(guó)心血管病研究. 2019(12)
[2]《中國(guó)心血管病報(bào)告2018》概要[J]. 胡盛壽,高潤(rùn)霖,劉力生,朱曼璐,王文,王擁軍,吳兆蘇,李惠君,顧東風(fēng),楊躍進(jìn),鄭哲,陳偉偉. 中國(guó)循環(huán)雜志. 2019(03)
[3]可溶性基質(zhì)裂解素-2在慢性心力衰竭患者診斷、治療和預(yù)后評(píng)估中的研究現(xiàn)狀[J]. 王宙,張春鵬,季朝紅,王天嬌,秦智峰,張靜. 中國(guó)循環(huán)雜志. 2018(05)
[4]半負(fù)荷量替羅非班對(duì)急性STEMI患者急診PCI術(shù)治療后心肌生化標(biāo)志物的影響分析[J]. 龐艷雷,尚艷菲,武美玲,趙玲,李鵬飛. 臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2017(11)
[5]直接經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)前、術(shù)后血清心型脂肪酸結(jié)合蛋白水平與急性ST段抬高心肌梗死患者預(yù)后的相關(guān)性[J]. 劉相應(yīng),唐良秋,范文茂,張社兵,陳錦鋒,梁家榮,陳云憲,陳兆基. 中國(guó)介入心臟病學(xué)雜志. 2016(08)
[6]血清炎性標(biāo)志物對(duì)急性ST段抬高型心肌梗死患者冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)未形成的預(yù)測(cè)價(jià)值研究[J]. 張麗萍,王軍,李世敬,王德昭. 臨床誤診誤治. 2016(01)
[7]中國(guó)社區(qū)人群可溶性ST2血漿水平的參考值范圍及影響因素[J]. 王運(yùn)紅,周瓊,安濤,張榮成,黃燕,甘天翊,梁拓,趙雪梅,劉妮妮,張宇輝,張健. 中華心血管病雜志. 2015 (10)
[8]老年陳舊性心肌梗死患者Toll樣受體和可溶性ST2蛋白的變化[J]. 李俠,胡有東,張楓林,陳穎,郭殿選,周華蘭,李霞,趙慶娜. 中華老年醫(yī)學(xué)雜志. 2015 (09)
[9]急性心肌梗死患者血漿sST2水平與冠狀動(dòng)脈病變程度的相關(guān)性[J]. 毛雅晶,凌琳,葉家欣,謝峻,曹巧蘭,徐標(biāo). 中國(guó)動(dòng)脈硬化雜志. 2012(06)
本文編號(hào):3322304
【文章來(lái)源】:中國(guó)醫(yī)科大學(xué)遼寧省
【文章頁(yè)數(shù)】:40 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
血清sST2水平與SYNTAX積分的散點(diǎn)圖
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文9表5.不同冠脈病變支數(shù)組間血清可溶性ST2濃度的比較(續(xù))項(xiàng)目單支病變n=24雙支病變n=48三支病變n=65P值LVEDD(mm)49.5±3.650.8±4.951.2±4.90.323LVEF(%)56.5(45.5,59.0)52.5(45.5,59.8)54.0(47.0,59.0)0.882室壁瘤形成[n(%)]1(4.2)10(20.8)11(16.9)0.192LDL-C(mmol/L)3.2(2.4,3.4)2.8(2.3,3.5)2.8(2.3,3.5)0.618WBC(*109/L)10.5(8.4,12.3)10.3(7.9,12.2)10.2(8.2,13.0)0.907NE%(%)86.4(81.8,88.9)86.4(76.8,89.3)82.7(77.3,87.8)0.0553.3血清sST2與SYNTAX評(píng)分的相關(guān)性分析Spearman相關(guān)性分析示,血清sST2水平與SYNTAX評(píng)分之間有顯著相關(guān)性,呈中度正相關(guān)關(guān)系(r=0.481,P<0.001)(見(jiàn)圖1);血清sST2與左室收縮末期內(nèi)徑LVESD之間有顯著相關(guān)性,呈弱正相關(guān)關(guān)系(r=0.202,P<0.018)(見(jiàn)圖2)。而與cTnI、NT-pro-BNP、hs-TNT、CK-MB、hs-CRP、LVEF、LVEDD、LDL-C、WBC、NE%無(wú)相關(guān)性。結(jié)果見(jiàn)表6。圖1.血清sST2水平與SYNTAX積分的散點(diǎn)圖圖2.血清sST2水平與LVESD的散點(diǎn)圖表6.血清可溶性ST2與臨床指標(biāo)的相關(guān)性分析項(xiàng)目rP值cTnI(ng/mL)0.0060.944Hs-TNT(ng/mL)-0.0240.779CK-MB(ng/mL)-0.0670.438
血清可溶性ST2、CK-MB、NT-Pro-BNP對(duì)MACEs預(yù)測(cè)的ROC曲線
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南(2019)解讀[J]. 龔艷君,霍勇. 中國(guó)心血管病研究. 2019(12)
[2]《中國(guó)心血管病報(bào)告2018》概要[J]. 胡盛壽,高潤(rùn)霖,劉力生,朱曼璐,王文,王擁軍,吳兆蘇,李惠君,顧東風(fēng),楊躍進(jìn),鄭哲,陳偉偉. 中國(guó)循環(huán)雜志. 2019(03)
[3]可溶性基質(zhì)裂解素-2在慢性心力衰竭患者診斷、治療和預(yù)后評(píng)估中的研究現(xiàn)狀[J]. 王宙,張春鵬,季朝紅,王天嬌,秦智峰,張靜. 中國(guó)循環(huán)雜志. 2018(05)
[4]半負(fù)荷量替羅非班對(duì)急性STEMI患者急診PCI術(shù)治療后心肌生化標(biāo)志物的影響分析[J]. 龐艷雷,尚艷菲,武美玲,趙玲,李鵬飛. 臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2017(11)
[5]直接經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)前、術(shù)后血清心型脂肪酸結(jié)合蛋白水平與急性ST段抬高心肌梗死患者預(yù)后的相關(guān)性[J]. 劉相應(yīng),唐良秋,范文茂,張社兵,陳錦鋒,梁家榮,陳云憲,陳兆基. 中國(guó)介入心臟病學(xué)雜志. 2016(08)
[6]血清炎性標(biāo)志物對(duì)急性ST段抬高型心肌梗死患者冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)未形成的預(yù)測(cè)價(jià)值研究[J]. 張麗萍,王軍,李世敬,王德昭. 臨床誤診誤治. 2016(01)
[7]中國(guó)社區(qū)人群可溶性ST2血漿水平的參考值范圍及影響因素[J]. 王運(yùn)紅,周瓊,安濤,張榮成,黃燕,甘天翊,梁拓,趙雪梅,劉妮妮,張宇輝,張健. 中華心血管病雜志. 2015 (10)
[8]老年陳舊性心肌梗死患者Toll樣受體和可溶性ST2蛋白的變化[J]. 李俠,胡有東,張楓林,陳穎,郭殿選,周華蘭,李霞,趙慶娜. 中華老年醫(yī)學(xué)雜志. 2015 (09)
[9]急性心肌梗死患者血漿sST2水平與冠狀動(dòng)脈病變程度的相關(guān)性[J]. 毛雅晶,凌琳,葉家欣,謝峻,曹巧蘭,徐標(biāo). 中國(guó)動(dòng)脈硬化雜志. 2012(06)
本文編號(hào):3322304
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