慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓（chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH）,屬于肺動(dòng)脈高壓分型的第四大類,是目前唯一可能治愈的肺動(dòng)脈高壓,不干預(yù)則遠(yuǎn)期預(yù)后不佳,故明確診斷和積極治療非常重要。對(duì)于CTEPH的診斷,肺通氣灌注顯像較CT肺動(dòng)脈造影有更高的敏感性。CTEPH的預(yù)后與其治療決策密切相關(guān):所有患者都需要終身抗凝,利奧西呱是目前唯一獲批用于CTEPH治療的靶向藥物。能否手術(shù)治療取決于CTEPH的血栓機(jī)化部位:對(duì)于血栓栓塞在肺動(dòng)脈近端,可行肺動(dòng)脈內(nèi)皮剝脫,其治愈率高,術(shù)后恢復(fù)以及長期預(yù)后往往較為理想;如果病變部位在中段,可以嘗試進(jìn)行肺動(dòng)脈球囊擴(kuò)張,球囊擴(kuò)張往往需要分次逐步進(jìn)行,擴(kuò)張后患者活動(dòng)耐量有顯著提升,此外球囊擴(kuò)張也用于如外科內(nèi)皮剝脫后殘余肺動(dòng)脈高壓或肺動(dòng)脈高壓復(fù)發(fā);如果病變部位在肺血管末端,則只能選擇藥物保守治療。多種治療手段聯(lián)合治療或?yàn)槲磥鞢TEPH治療的發(fā)展方向。 

【文章來源】：中國臨床新醫(yī)學(xué). 2020,13(09)

【文章頁數(shù)】：6 頁

【文章目錄】：
1 CTEPH的診斷
2 CTEPH的治療
    2.1 藥物治療
        2.1.1 抗凝藥物治療
        2.1.2 靶向藥物治療
    2.2 手術(shù)治療
        2.2.1 PTE
        2.2.2 BPA
3 結(jié)語


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]前列地爾聯(lián)合疏血通治療慢性阻塞性肺病合并肺動(dòng)脈高壓的療效觀察[J]. 胡耀武,錢海燕,胡小瑩,劉慧德.  中國臨床新醫(yī)學(xué). 2019(01)



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