背景:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化癥是威脅人類生命健康的重大疾病,是全球最常見的死亡原因。心血管疾病患者人數(shù)在今后的十年內(nèi)仍將呈現(xiàn)迅速增長趨勢,心血管系統(tǒng)疾病將成為重大公共衛(wèi)生問題。目前,經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)（Percutaneous coronary intervention,PCI）因其創(chuàng)傷較小、療程較短、顯著改善缺血癥狀等優(yōu)勢,已成為冠心病的重要治療方法并取得了良好的效果。研究顯示,越來越多的冠心病患者在接受PCI治療后出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,對患者預(yù)后造成不良影響。有許多因素都會影響PCI術(shù)后患者焦慮抑郁的發(fā)病率,目前對冠脈支架術(shù)后心理障礙的判斷評估方法很少,且目前還沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。對冠脈支架術(shù)后心理障礙的治療方法也還沒有固定模式。并且,對于診斷為焦慮或抑郁的PCI術(shù)后患者采取怎樣的干預(yù)措施也尚未定論。目的:評價(jià)現(xiàn)有資料對PCI術(shù)后患者焦慮、抑郁情緒的影響,應(yīng)用一種新型的簡潔的綜合醫(yī)院心內(nèi)科心理狀態(tài)自評量表與Zung焦慮抑郁自評量表（SAS、SDS）相對比,評估其對首次行PCI的患者心理障礙的診斷準(zhǔn)確性和簡便性,驗(yàn)證將其作為對冠脈介入術(shù)相關(guān)心理障礙的標(biāo)準(zhǔn)診斷方法的可靠性和可行性;（2）驗(yàn)證采用口服黛... 

【文章來源】：河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮寫
前言
材料與方法
    1. 研究對象
    2. 一般資料
    3. 患者治療及健康教育
    4．焦慮抑郁評定量表
    5. 評定方法
    6. 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
結(jié)果
    1. 患者基本情況
    2. PCI術(shù)后患者焦慮抑郁情況
    3. PCI術(shù)后焦慮/抑郁狀態(tài)影響因素的分析
    4. 綜合醫(yī)院心內(nèi)科心理狀態(tài)自評量表可行性分析
    5. 黛力新療效干預(yù)試驗(yàn)的一般資料
    6. 應(yīng)用黛力新治療PCI術(shù)后焦慮抑郁的效果
    9. 應(yīng)用黛力新的不良反應(yīng)
討論
    4.1 量表選擇的依據(jù)
    4.2 冠心病PCI術(shù)后焦慮抑郁的影響因素
    4.3 焦慮抑郁狀態(tài)對PCI術(shù)后病人預(yù)后的影響
    4.4 心理障礙對冠心病的影響機(jī)制
    4.5 冠心病合并焦慮抑郁患者的干預(yù)措施
    4.6 本研究的不足
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄一 焦慮自評量表（SAS）
附錄二 焦慮自評量表（SDS）
附錄三 綜合醫(yī)院心內(nèi)科心理狀態(tài)自評量表
綜述 冠心病合并焦慮抑郁的研究進(jìn)展
    1. 冠心病合并焦慮抑郁的流行病學(xué)
    2. 冠心病合并焦慮抑郁的常用量表
        2.1 醫(yī)院焦慮抑郁情緒評定表（HADS）
        2.2 Zung抑郁自評量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）
        2.3 Beck抑郁自評問卷 (BDI)和Beck焦慮自評問卷(BAI)
        2.4 老年抑郁量表(Geriatric Depression Scale, GDS)
        2.5 患者健康問卷(Patient Health Questionnaire, PHQ)
    3. 冠心病焦慮抑郁的影響因素
    4. 焦慮抑郁對冠心病預(yù)后的影響
    5. 冠心病合并焦慮抑郁的產(chǎn)生機(jī)制
        5.1 炎癥反應(yīng)
        5.2 下丘腦-垂體-腎上腺系統(tǒng)（HPA）激活
        5.3 自主神經(jīng)功能障礙
        5.4 血小板活性增加
        5.5 其他原因
    6. 冠心病患者合并焦慮抑郁情緒的治療方法
        6.1 藥物治療
        6.2 非藥物治療
    7. 總結(jié)
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡歷
    一、 一般情況
    二、 個(gè)人經(jīng)歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]冠心病患者PCI術(shù)治療前后抑郁焦慮的特點(diǎn)及心理干預(yù)[J]. 涂清鮮,姜黔峰,劉丹,柏小川,覃智芳,關(guān)婧.  中國老年學(xué)雜志. 2019(05)
[2]不同心臟康復(fù)模式對AMI合并糖尿病患者PCI術(shù)后生存質(zhì)量和心理狀態(tài)的影響[J]. 王軍玲,張建秀.  醫(yī)學(xué)臨床研究. 2018 (07)
[3]“雙心醫(yī)學(xué)”在A型性格冠心病合并焦慮抑郁障礙患者中的應(yīng)用[J]. 吳楠.  甘肅醫(yī)藥. 2018(07)
[4]冠心病患者心理抑郁的相關(guān)研究進(jìn)展[J]. 李愛民.  中國處方藥. 2018(06)
[5]精神心理障礙及下丘腦-垂體-腎上腺軸對冠心病的影響[J]. 蘇瑞,肖踐明,張敏.  心血管病學(xué)進(jìn)展. 2018(03)
[6]冠心病患者焦慮抑郁與炎癥反應(yīng)、血管內(nèi)皮功能的關(guān)系[J]. 張曉蕾,趙永峰,任巖春,吳志紅,王云英,胡喜田.  中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志. 2018(02)
[7]Zung氏焦慮抑郁量表測評心血管內(nèi)科住院患者的適用性分析[J]. 張嬌,閆城,黃芳.  實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué). 2017(08)
[8]PCI術(shù)后患者焦慮抑郁狀態(tài)及影響因素調(diào)查[J]. 王翠,譚丞宏,楊文筆,左娟,陶明.  遵義醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2017(03)
[9]焦慮抑郁對冠心病患者經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療預(yù)后的影響[J]. 王飛,徐晶晶,朱士俊,趙季紅,劉軍翔,朱淼.  中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志. 2017(06)
[10]冠心病合并抑郁障礙的研究進(jìn)展[J]. 楊靜娜,趙燕.  心血管病學(xué)進(jìn)展. 2017(01)

博士論文
[1]焦慮抑郁對冠心病支架植入患者預(yù)后的影響及正念減壓干預(yù)效果研究[D]. 侯云英.蘇州大學(xué) 2017

碩士論文
[1]經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)前及術(shù)后隨訪12個(gè)月的焦慮抑郁情況研究[D]. 周亞青.河北醫(yī)科大學(xué) 2015
[2]冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后患者抑郁癥及其和預(yù)后的關(guān)系[D]. 郭敏.延邊大學(xué) 2010



本文編號：3298036