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比伐蘆定對(duì)出血高危ACS患者安全性和炎癥因子影響的觀察

發(fā)布時(shí)間:2021-07-22 20:48
  目的:本試驗(yàn)對(duì)比觀察,高危出血急性冠脈綜合征患者經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療中,應(yīng)用直接凝血酶抑制劑比伐蘆定的安全性,并同時(shí)測(cè)定IL-6、TNF-ɑ和hs-CRP的水平,探討比伐蘆定對(duì)炎癥因子的影響及其臨床意義。方法:本臨床試驗(yàn)為配對(duì)研究,選取2012年11月至2014年3月,遼寧省人民醫(yī)院心內(nèi)科收住的70例行PCI的出血高危ACS患者,配對(duì)分成兩組。(1)比伐蘆定組:介入術(shù)前按照0.75毫克/公斤的負(fù)荷劑量靜注予以比伐蘆定,隨后繼續(xù)按照1.75毫克/公斤·小時(shí)速率靜點(diǎn)操作至術(shù)后結(jié)束(靜脈點(diǎn)滴維持>30分鐘,不大于4小時(shí))。(2)肝素組:介入術(shù)前給予肝素100單位/公斤注射,后按ACT調(diào)整用量。是否給以替羅非班,由醫(yī)師決定。安全性觀察:介入術(shù)后30天內(nèi)的不良心腦血管事件(MACCE,包括心性死亡、再梗、靶血管血運(yùn)重建和缺血性卒中)和出血事件。出血事件評(píng)判依照出血學(xué)術(shù)研究聯(lián)合會(huì)(BARC)的評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和REPLACE-2出血分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。在PCI術(shù)前、術(shù)后3-7天分別檢測(cè)患者的IL-6、TNF-ɑ、hs-CRP炎癥因子水平。結(jié)果:兩組患者年齡、血壓水平、高血壓病、腦卒中等臨床基線資料、實(shí)驗(yàn)室資料均無統(tǒng)... 

【文章來源】:大連醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】:42 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
前言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
附錄
附錄英文縮寫
攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文及參與科研項(xiàng)目情況
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]國(guó)產(chǎn)比伐盧定用于冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)中抗凝的療效和安全性評(píng)價(jià)[J]. 向定成,顧曉龍,潘春梅,宋耀明,耿召華,張邑,黃偉劍,周浩,肖方毅,唐良秋,范文茂,萬槐斌,殷耀輝,胡蓉,劉增長(zhǎng).  中國(guó)循環(huán)雜志. 2011(05)
[2]冠心病患者血清四項(xiàng)指標(biāo)水平研究[J]. 侯文權(quán),周凌云,侯文鋒,徐勝.  檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床. 2010(18)
[3]炎癥、C反應(yīng)蛋白與冠心病關(guān)系的研究進(jìn)展及評(píng)估[J]. 吳多智,蘇哲坦,李新明.  心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志. 2005(02)
[4]心血管病病人應(yīng)用低分子肝素要規(guī)范化[J]. 陳紀(jì)林.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2005(13)
[5]阿司匹林與氯吡格雷在冠心病抗血小板治療中的應(yīng)用[J]. 傅向華,孫家安.  臨床薈萃. 2004(03)



本文編號(hào):3297868

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