本文關(guān)鍵詞：心外膜脂肪組織厚度對冠心病預(yù)測價值研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景與目的:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(coronary atherosclerotic disease,CAD)冠心病的臨床表現(xiàn)譜從無臨床癥狀到心源性猝死。然而目前冠心病仍未有很好的早期預(yù)測標(biāo)準(zhǔn)。近年研究顯示心外膜脂肪組織(Epicardial adipose tissue,EAT)可能與冠心病有關(guān),但EAT是否能預(yù)測冠心病及冠脈病變程度并不明確。本研究是以冠心病診斷金標(biāo)準(zhǔn)冠脈造影結(jié)果與EAT厚度對比研究,探討EAT厚度是否對冠心病及冠脈病變嚴(yán)重程度有預(yù)測價值。方法:選取2015年1月1日至2015年10月31日因胸痛或胸悶的住院患者,同時接受了冠脈造影及胸部CT檢查的為研究對象。收集患者的一般資料(住院號、性別、年齡、體質(zhì)量、身高、吸煙史、他汀類藥物使用史、高血壓病史、糖尿病史、血脂異常病史)及住院期間的首次生化指標(biāo)、心電圖及心臟超聲等。閱讀CT影像,測量房室溝右冠區(qū)EAT厚度。使用美國心臟病協(xié)會冠脈分類方法及Gensini評分系統(tǒng)評價每位患者冠狀病變狹窄程度。EAT厚度與冠脈血管病變支數(shù)及Gensini積分之間的相關(guān)性使用Spearman相關(guān)性分析。結(jié)果:最終入選患者200例,平均年齡:66.66±9.05歲;男性為61%(n=122);其中冠心病患者為49%(n=98)。房室溝右冠區(qū)EAT厚度是冠心病的獨立危險因素(OR=1.633,95%CI:1.338-1.993,P=0.000)。房室溝右冠區(qū)EAT厚度與病變血管支數(shù)及Gensini積分呈正相關(guān)(r=0.660,P=0.000;r=0.666,P=0.000)。EAT厚度11.90mm為預(yù)測冠心病的最佳截值(AUC=0.842,敏感性為92.9%,特異性為63.7%,Cl95%:0.789-0.896,P0.001)。結(jié)論:EAT厚度是冠心病的獨立危險因素;EAT厚度與冠心病發(fā)病及冠狀動脈狹窄程度之間有顯著的相關(guān)性;MSCT測量房室溝右冠區(qū)EAT厚度11.90mm預(yù)測冠心病的敏感度和特異性均良好。
【關(guān)鍵詞】：心外膜脂肪組織 多層螺旋CT 冠脈造影 Gensini積分 冠心病
【學(xué)位授予單位】：遵義醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R541.4
【目錄】：

• 中英文縮略詞表4-5
• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-8
• 前言8-11
• 材料與方法11-15
• 結(jié)果15-28
• 討論28-32
• 結(jié)論32-33
• 參考文獻33-38
• 綜述38-58
• 參考文獻52-58
• 致謝58-59
• 作者簡介59

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