酶法檢測殘余脂蛋白膽固醇的性能評價(jià)及臨床應(yīng)用研究
發(fā)布時(shí)間:2021-07-02 18:33
[目的]血清殘余脂蛋白膽固醇(remnant lipoprotein cholesterol,RLP-C)是富含甘油三酯的脂蛋白殘粒,與動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾。╝therosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。本研究旨在驗(yàn)證酶法定量檢測血清RLP-C的分析性能,探討RLP-C在篩查ASCVD及預(yù)測冠脈狹窄程度中的臨床應(yīng)用價(jià)值。[方法]1.依據(jù)CLSI EP15-A2文件、CLSIEP6-A文件、CLSI C28-A2文件及其他性能評價(jià)參考標(biāo)準(zhǔn),驗(yàn)證酶法測定血清RLP-C的精密度、線性范圍、正確度和參考區(qū)間。2.分析ASCVD患者和正常對照者血清RLP-C水平差異,繪制ROC曲線以探尋RLP-C篩查ASCVD的切點(diǎn)。3.分析RLP-C與冠心病患者冠脈狹窄程度Gensini評分的相關(guān)性,探索冠脈狹窄程度獨(dú)立危險(xiǎn)因素,建立Logistics回歸模型并評價(jià)模型預(yù)測價(jià)值。4.采用Bland-Altman法和ICC法評估RLP-C酶法測定值與Friedewald方程估算值的一致性。5.探討各脂蛋白膽固醇組分間相關(guān)性,分析不同TG水平下各脂...
【文章來源】:昆明醫(yī)科大學(xué)云南省
【文章頁數(shù)】:64 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
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【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病一級預(yù)防的血脂管理[J]. 伍莎,彭道泉. 中國醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版). 2019(05)
[2]血清載脂蛋白CⅢ、殘余脂蛋白膽固醇水平與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病合并2型糖尿病的關(guān)系[J]. 陳瑞瑞,周華. 中華高血壓雜志. 2019(05)
[3]《中國心血管病報(bào)告2018》概要[J]. 胡盛壽,高潤霖,劉力生,朱曼璐,王文,王擁軍,吳兆蘇,李惠君,顧東風(fēng),楊躍進(jìn),鄭哲,陳偉偉. 中國循環(huán)雜志. 2019(03)
[4]動(dòng)脈粥樣硬化性疾病[J]. 曾高峰. 中南醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志. 2017(05)
[5]主動(dòng)吸煙和被動(dòng)吸煙急性心肌梗死患者多因素風(fēng)險(xiǎn)水平分析[J]. 曹麗華,李云濤,劉澤森,孟康. 山西醫(yī)藥雜志. 2017(15)
[6]吸煙在冠心病發(fā)生發(fā)展中的作用機(jī)制研究進(jìn)展[J]. 王嘉慧,劉雪飛,韓秀. 大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2016(03)
[7]ISO 15189:2012與室內(nèi)質(zhì)量控制[J]. 肖亞玲,王薇,王治國. 臨床檢驗(yàn)雜志. 2014(02)
[8]《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》實(shí)施后對檢驗(yàn)科管理效果的評價(jià)[J]. 孫洪芝,侯云霞,孫斌. 中華全科醫(yī)學(xué). 2010(04)
[9]中國成人血脂異常診斷和危險(xiǎn)分層方案的研究[J]. 武陽豐,趙冬,周北凡,王薇,李賢,劉靜,李瑩,孫佳藝,趙連成,吳兆蘇,諸駿仁. 中華心血管病雜志. 2007(05)
本文編號(hào):3261001
【文章來源】:昆明醫(yī)科大學(xué)云南省
【文章頁數(shù)】:64 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
圖1-2RLP-C室內(nèi)質(zhì)控Z分?jǐn)?shù)圖??
5〇-??I??^30-??^?Y=0.994X+0.794?????^20-?RA2=0.998??10??"7〇?20?30?40?50 ̄??預(yù)期值(mg/dL)??圖1-3?RLP-C預(yù)期濃度與實(shí)測濃度均值的線性結(jié)果??表1-9參考區(qū)間驗(yàn)證數(shù)據(jù)匯總??性別?RLP-C?(mg/dL)?性別?RLP-C?(mg/dL)??女?6.2?男?10.8??女?6.6?男?7.9??女?6.9?男?11.4??女?11.6?男?7.9??女?8.5?男?5.7??女?7.7?男?12.7??女?7.5?男?7.7??女?8.7?男?6.6??女?7.9?男?7.9??女?1_6?^?10^???表1-10參考區(qū)間驗(yàn)證結(jié)果??性別?例數(shù)?RLP-C(mg/dL)?參考區(qū)間(mg/dL)?符合數(shù)?R(%)??男?10?8.91?(2.28)?<12?9??95%??女?10?7.92?(1.51)?<12?10??19??
0.09-?/?I??^?正常對照??,腦??003'??0.00-?^一^一????0?20?40?60??RLPC(mg/dL)??圖2-1?ASCVD組和正常對照的血清RLP-C分布情況??80'?nl=325??丨丨?n2=671??P=0.001??60-?,,??5?;;?分組??暮40.?I?圍正常對照??CL?JU?■?ASCVD?組??正常對照?ascVd組??分組??圖2-2病例組和正常對照患者血清RLP-C比較??3.RLP-C篩査本地區(qū)人群ASCVD的切點(diǎn)??以發(fā)生外周動(dòng)脈粥樣硬化為陽性事件,通過ROC曲線得出Sen和Spe,計(jì)??算Youden指數(shù),選擇Youden指數(shù)最大對應(yīng)的值為切點(diǎn)。結(jié)果顯示,RLP-C診??28??
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病一級預(yù)防的血脂管理[J]. 伍莎,彭道泉. 中國醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版). 2019(05)
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[3]《中國心血管病報(bào)告2018》概要[J]. 胡盛壽,高潤霖,劉力生,朱曼璐,王文,王擁軍,吳兆蘇,李惠君,顧東風(fēng),楊躍進(jìn),鄭哲,陳偉偉. 中國循環(huán)雜志. 2019(03)
[4]動(dòng)脈粥樣硬化性疾病[J]. 曾高峰. 中南醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志. 2017(05)
[5]主動(dòng)吸煙和被動(dòng)吸煙急性心肌梗死患者多因素風(fēng)險(xiǎn)水平分析[J]. 曹麗華,李云濤,劉澤森,孟康. 山西醫(yī)藥雜志. 2017(15)
[6]吸煙在冠心病發(fā)生發(fā)展中的作用機(jī)制研究進(jìn)展[J]. 王嘉慧,劉雪飛,韓秀. 大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2016(03)
[7]ISO 15189:2012與室內(nèi)質(zhì)量控制[J]. 肖亞玲,王薇,王治國. 臨床檢驗(yàn)雜志. 2014(02)
[8]《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》實(shí)施后對檢驗(yàn)科管理效果的評價(jià)[J]. 孫洪芝,侯云霞,孫斌. 中華全科醫(yī)學(xué). 2010(04)
[9]中國成人血脂異常診斷和危險(xiǎn)分層方案的研究[J]. 武陽豐,趙冬,周北凡,王薇,李賢,劉靜,李瑩,孫佳藝,趙連成,吳兆蘇,諸駿仁. 中華心血管病雜志. 2007(05)
本文編號(hào):3261001
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