發(fā)布時間：2021-06-26 15:10

　　研究背景:現(xiàn)代社會中,頑固性心絞痛（refractory angina,RFA）的患病人數(shù)正急劇增加。RFA定義為盡管經(jīng)過了最佳藥物治療,行冠狀動脈旁路移植術（coronary artery bypass graft,CABG）或經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（percutaneous coronary intervention,PCI）后,患者的心絞痛癥狀仍頻繁發(fā)作,且持續(xù)時間>3個月,并存在可逆性心肌缺血的客觀證據(jù)。冠狀靜脈竇縮小器（coronary sinus reducer,CSR）是一種治療RFA患者的新興手段。在冠狀靜脈竇（coronary sinus,CS）中植入一枚沙漏型的不銹鋼金屬網(wǎng),4-6周后新生內(nèi)皮覆蓋金屬網(wǎng),CS壓力升高,該壓力向后導致毛細血管和小動脈擴張,導致心內(nèi)膜下小動脈阻力降低,流向缺血心內(nèi)膜層的血流增加,心絞痛癥狀得到緩解。目前,已發(fā)表的關于CSR治療RFA患者的都是小規(guī)模、臨床Ⅰ-Ⅱ期的研究,CSR治療RFA患者的臨床價值仍需進一步客觀評價。為此,本研究根據(jù)加拿大心血管學會（Canadian Cardiovascular Society,CCS）心絞痛分級... 

【文章來源】：山東大學山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：55 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖２．?ａ：左前斜位３０°行ＣＳ造影；ｂ：?ＣＳＲ球囊完全充氣后行ＣＳ造影；ｃ：??ＣＳ最終造影顯示ＣＳＲ近端及遠端較大，中間固定狹窄

０．５?０．６?０．７?０．８?０．９??圖４．ＣＣＳ心絞痛分級提高＞１級的８項研究總體組分和９５％ＣＩ的森林圖。??ＣＣＳ＝加拿大心血管學會，ＣＩ＝置信區(qū)間。??

圖６．ＣＳＲ植入后ＣＣＳ心絞痛分級提高級總有效率的敏感性分析

【參考文獻】：
期刊論文
[1]在R軟件中實現(xiàn)單個率的Meta分析[J]. 羅美玲,譚紅專,周權,王莎亞,蔡暢,郭亞偉,沈琳.  循證醫(yī)學. 2013(03)



本文編號：3251573