發(fā)布時間：2021-06-24 01:39

　　目的:急性心肌梗死患者經(jīng)急診冠狀動脈造影術(shù)后,部分患者梗死相關(guān)動脈為自發(fā)再通,部分為非自發(fā)再通。自發(fā)再通患者的臨床特點(diǎn)及預(yù)后與非自發(fā)再通患者是不同的。本文旨在分析急性心肌梗死患者梗死相關(guān)動脈自發(fā)再通的影響因素,觀察患者住院期間及出院后12個月的預(yù)后情況。方法:連續(xù)選取吉林大學(xué)第一醫(yī)院2015年1月1日至2015年12月31日期間住院的首次診斷為ST段抬高型心肌梗死患者,均行急診冠狀動脈造影術(shù)檢查,符合入選標(biāo)準(zhǔn)者共661例,其中自發(fā)再通組患者為164例,非自發(fā)再通組為497例,記錄患者的基本臨床特征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、超聲心動圖結(jié)果、冠狀動脈造影檢查結(jié)果、主要不良心血管事件及患者出院后12個月的主要不良心血管事件。結(jié)果:1、661名患者符合入選標(biāo)準(zhǔn),其中164例為自發(fā)再通,自發(fā)再通發(fā)生率為24.81%。2、與非自發(fā)再通組相比,自發(fā)再通組入院后隨機(jī)血糖、空腹血糖、肌鈣蛋白I峰值、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值均較低,單核細(xì)胞絕對值則較高;側(cè)枝循環(huán)發(fā)生率較低,從發(fā)病到冠狀動脈造影術(shù)時間較長;左心室射血分?jǐn)?shù)較高,心肌節(jié)段性運(yùn)動異常發(fā)生率較低;隨Killip分級升高,自發(fā)再通組比例較低,以上差異均有統(tǒng)... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

SR組與NSR組無MACE生存曲線

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]心肌梗死血栓自溶現(xiàn)象分析[J]. 王琳琳.  臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志. 2017(29)
[2]急性ST段抬高型心肌梗死冠狀動脈自發(fā)再通影響因素[J]. 李小明,王云飛,薛淞,華琦,劉志,李博宇,胡少東,李靜.  中華保健醫(yī)學(xué)雜志. 2014(03)
[3]ST段抬高型心肌梗死患者梗死相關(guān)動脈自發(fā)再通的相關(guān)因素[J]. 勞咪,李廣平,張躍,李虹敏.  天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2014(03)
[4]胰島素強(qiáng)化治療對應(yīng)激性高血糖急性心肌梗死預(yù)后影響的研究[J]. 于彩霞.  人民軍醫(yī). 2013(01)
[5]心臟B超診斷冠心病節(jié)段性室壁運(yùn)動異常的臨床研究[J]. 魏葦.  中國現(xiàn)代醫(yī)生. 2012(34)
[6]脂蛋白（a）在心肌梗死自然過程的作用[J]. 李恒,高霞.  蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2012(06)
[7]冠狀動脈造影正常的急性心肌梗死（附36例臨床分析）[J]. 梁明.  黑龍江醫(yī)學(xué). 2005(07)
[8]冠狀動脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定性與超敏C反應(yīng)蛋白和妊娠相關(guān)血漿蛋白A及基質(zhì)金屬蛋白酶組織抑制劑1表達(dá)的關(guān)系[J]. 劉丹,張清華,蔣知新,陳倩,高德路,陳豐,張金樹.  中國臨床康復(fù). 2005(19)
[9]急性冠狀動脈綜合征患者血漿中妊娠相關(guān)蛋白酶-A及C反應(yīng)蛋白的變化[J]. 李旭平,張志輝,周勝華,劉啟明,胡信群,方臻飛.  中國心血管雜志. 2004(06)
[10]血清妊娠相關(guān)血漿蛋白-A與急性冠狀動脈綜合征的臨床相關(guān)性[J]. 陳樣新,傅國勝,聶文成.  臨床心血管病雜志. 2004(05)

博士論文
[1]胰島素抵抗與心血管病的臨床和藥理學(xué)研究[D]. 李金梁.吉林大學(xué) 2012
[2]急性心肌梗死相關(guān)動脈自發(fā)性再通的影響因素及發(fā)生機(jī)制探討[D]. 陳少伯.天津醫(yī)科大學(xué) 2011



本文編號：3246090