目的:探討血小板-淋巴細胞比值（Platelet to lymphocyte rate,PLR）對急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（Primary percutaneous coronary intervention,PPCI）患者術后發(fā)生對比劑誘導急性腎損傷（Contrast-induced acute kidney injury,CI-AKI）的預測作用。方法:連續(xù)納入我院2016年1月至2019年6月在我院行PPCI的患者437名。收集患者基線資料,手術資料,術前血小板、淋巴細胞和血肌酐（Serum creatinine,sCr）等實驗室檢查指標。分別于術后24小時、48小時和72小時檢測Scr水平。依據(jù)患者術后48-72小時內(nèi)sCr是否較基線水平升高≥25%,將患者分為對照組和CI-AKI組。比較兩組間PLR等資料的組間差異有無統(tǒng)計學意義;應用Logistic回歸分析,檢測PLR是否可以作為CI-AKI的獨立預測指標;繪制受試者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲線,評價PLR對PPCI患者術后發(fā)生CI-AKI的預測作用。結果:437... 

【文章來源】：蚌埠醫(yī)學院安徽省

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

研究對象

17七、PLR對CI-AKI的預測作用的ROC曲線受試者工作特征（ROC）曲線（圖1）結果顯示，PLR預測CI-AKI的最佳截斷值為140.9時，PLR預測PPCI術后CI-AKI的敏感度為63.7%，特異度為56.9%，曲線下面積為0.618（95%CI:0.571-0.664，p=0.001）。圖3PLR對CI-AKI預測作用的ROC曲線八、高PLR組與低PLR組患者CI-AKI發(fā)生率的比較以140.9為界將患者分為高PLR組和低PLR組。高PLR組患者共207例，其中發(fā)生CI-AKI的患者58例，CI-AKI發(fā)生率28.0%；低PLR組患者共230例，其中發(fā)生CI-AKI的患者33例，CI-AKI發(fā)生率14.3%；兩組患者CI-AKI發(fā)生率存在明顯差異，在CI-AKI發(fā)生率方面，高PLR組患者明顯高于低PLR組患者（p=0.001）。（表6）

【參考文獻】：
期刊論文
[1]急性冠脈綜合征急診快速診治指南（2019）[J]. 張新超,于學忠,陳鳳英,朱華棟.  臨床急診雜志. 2019(04)
[2]中國高血壓防治指南2018年修訂版[J].   心腦血管病防治. 2019(01)
[3]中國成人血脂異常防治指南（2016年修訂版）[J]. 諸駿仁,高潤霖,趙水平,陸國平,趙冬,李建軍.  中國循環(huán)雜志. 2016(10)
[4]經(jīng)皮冠狀動脈介入治療發(fā)展歷程[J]. 高潤霖.  中國醫(yī)學前沿雜志(電子版). 2015(01)



本文編號：3239187