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腹主動(dòng)脈瘤發(fā)展的機(jī)制及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估—PET/CT活體成像研究

發(fā)布時(shí)間:2021-06-20 08:27
  研究背景及目的腹主動(dòng)脈瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是指腹主動(dòng)脈永久性局部擴(kuò)張,其擴(kuò)張程度大于原正常動(dòng)脈內(nèi)經(jīng)的50%。AAA具有較高的潛在致死率,其發(fā)展并非線性,可能在某一時(shí)間點(diǎn)突然加速、破裂導(dǎo)致患者死亡,因此迫切需要尋找有效評(píng)估AAA進(jìn)展速度的臨床檢測(cè)方法,從而對(duì)高;颊哌M(jìn)行早期干預(yù)。隨著人們對(duì)AAA研究的進(jìn)一步深入,有研究者發(fā)現(xiàn)炎癥反應(yīng)貫穿著AAA的全程,并被認(rèn)為參與AAA的發(fā)生及發(fā)展。PET/CT作為一種新型復(fù)合成像技術(shù),在精確顯示解剖結(jié)構(gòu)的同時(shí),又可顯示提供豐富的生理功能信息,目前主要應(yīng)用于腫瘤及炎癥性疾病的診斷及檢測(cè)中,理論上PET/CT可通過(guò)檢測(cè)AAA局部炎癥狀態(tài),進(jìn)而用于評(píng)估AAA的進(jìn)展,但目前已有的研究結(jié)論尚存在較大爭(zhēng)議。本研究擬采用彈力蛋白酶腔內(nèi)灌注的方法制備家兔腎下AAA模型,持續(xù)泵注血管緊張素II(Ang II)誘導(dǎo)加速AAA進(jìn)展,通過(guò)對(duì)比不同進(jìn)展速度下AAA的PET/CT結(jié)果,探討PET/CT用于評(píng)估AAA進(jìn)展速度的價(jià)值及其機(jī)制。方法選取新西蘭雄性大白兔30只,隨機(jī)抽簽分為2組,A組動(dòng)脈瘤組(15只),B組高血壓動(dòng)脈瘤組(15只... 

【文章來(lái)源】:首都醫(yī)科大學(xué)北京市

【文章頁(yè)數(shù)】:50 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

腹主動(dòng)脈瘤發(fā)展的機(jī)制及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估—PET/CT活體成像研究


組動(dòng)脈瘤組不同時(shí)間超聲隨訪(橫斷面)

橫斷面圖,高血壓,動(dòng)脈瘤,橫斷面


注:a、b、c、d 分別示手術(shù)前、術(shù)后 1 周、術(shù)后 2 周、術(shù)后 3 周腹主動(dòng)脈橫斷面。四、血清 ELISA 結(jié)果分析與自身術(shù)前對(duì)照,A、B 兩組 MMP9、MMP2 及 MCP-1 術(shù)后 2 周數(shù)值均升高(P<0.05);組間比較,高血壓動(dòng)脈瘤 B 組 2 周血清 MMP9、MMP2 結(jié)果較A 組均顯著增加(P<0.01),而血清 MCP-1 間未見(jiàn)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。MMP9(ug/L) MMP2(ug/L) MCP-1(ng/L)術(shù)前 術(shù)后 2 周 術(shù)前 術(shù)后 2 周 術(shù)前 術(shù)后 2動(dòng)脈瘤組54.25±2.38 57.27±2.65 20.51±0.78 22.91±1.02 608.87±33.69 697.69±30高血壓53.75±1.85 67.85±2.94 20.64±0.51 27.72±1.83 601.48±34.11 708.12±36表 6 血清 MMP9、MMP2、MCP-1 結(jié)果圖 2. B 組高血壓動(dòng)脈瘤組不同時(shí)間超聲隨訪(橫斷面)

常規(guī),彈力纖維,膠原纖維,病理


注:2 周正常管腔病理 10×40 倍鏡:a1:HE ,b1:彈力纖維,c1:膠原纖維2 周 A 組動(dòng)脈瘤組病理 10×40 倍鏡:a2:HE,b2:彈力纖維,c2:膠原纖維2 周 B 組高血壓動(dòng)脈瘤組病理 10×40 倍鏡:a3:HE,b3:彈力纖維,c3:膠原纖維4 周 B 組高血壓動(dòng)脈瘤組病理 10×40 倍鏡:a4:HE,b4:彈力纖維,c4:膠原纖維圖 3. 常規(guī)病理染色a4b4c4

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]腹主動(dòng)脈瘤的影像診斷及進(jìn)展[J]. 周曉雯,郭立,閆東,王家平.  醫(yī)學(xué)綜述. 2014(17)
[2]Complex pathologies of angiotensin II-induced abdominal aortic aneurysms[J]. Alan DAUGHERTY,Lisa A. CASSIS,Hong LU.  Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology). 2013(08)
[3]家兔腎下腹主動(dòng)脈瘤模型的建立[J]. 符洋,黃建華,李孝成,張祁,湯恢煥.  現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展. 2009(05)
[4]巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)及相關(guān)基因的表達(dá)在早期腹主動(dòng)脈瘤發(fā)病中的作用[J]. 李大勇,張強(qiáng),車(chē)艷,亓明,楊鏞,羅濤,段志泉.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2003(18)



本文編號(hào):3238844

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