第一部分：頻譜分析定位持續(xù)性心房顫動的關(guān)鍵基質(zhì)[研究背景]持續(xù)性心房顫動（房顫）導管消融的效果仍不理想,需要進一步闡明其發(fā)生和維持的機制以指導消融策略的改進。本研究采用同步頻譜分析方法研究房顫時左心房激動的特征,探討持續(xù)性房顫得以維持的關(guān)鍵基質(zhì),為完善房顫消融術(shù)式提供思路。[研究方法]自2008年1月至2010年12月,66例于我院進行首次房顫射頻消融治療的持續(xù)性房顫患者入選。提取患者消融前及術(shù)中非接觸標測系統(tǒng)記錄的房顫時左房內(nèi)2048個點的同步激動數(shù)據(jù)。將帶有左心房模型和電位信息的激動數(shù)據(jù)導入Matlab系統(tǒng)中進行左心房頻譜分析,定位房顫發(fā)作時左心房的高頻激動和轉(zhuǎn)子分布區(qū)域,并對比房顫消融有效部位與高頻激動區(qū)域的關(guān)系。[研究結(jié)果]在66例患者的左心房內(nèi)共發(fā)現(xiàn)284處高頻激動區(qū),高頻激動區(qū)域的分布存在一定程度的一致性：59例（89.4%）患者于左心房頂部可見高頻激動,36例（75.0%）在左上肺靜脈-左心耳間嵴部可見高頻激動,而房間隔的高頻激動出現(xiàn)于53例（80.3%）患者。169處（80.1%）消融有效靶點位于高頻激動區(qū)域內(nèi)。34例（51.5%）患者的左心房內(nèi)可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)子樣激動存在,但... 

【文章來源】：北京協(xié)和醫(yī)學院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁數(shù)】：108 頁

【學位級別】：博士

【文章目錄】：
前言
    參考文獻
中文摘要
Abstract
第一部分：頻譜分析定位持續(xù)性心房顫動的關(guān)鍵基質(zhì)
    研宄背景
    研宄方法
    研宄結(jié)果
    討論
    研宄的局限性
    結(jié)論
    參考文獻
第二部分：非接觸標測指導下對心房顫動肺靜脈大環(huán)隔離術(shù)后復發(fā)患者的再次標測和消融
    研宄背景
    研宄方法
    研究結(jié)果
    討論
    本研究的局限性
    結(jié)論
    附錄1:典型病例
    參考文獻
第三部分：不伴肺靜脈隔離的純線性消融策略對持續(xù)性心房顫動的遠期療效
    研究背景
    研究方法
    研究結(jié)果
    討論
    研究的局限性
    結(jié)論
    參考文獻
論文綜述：心房顫動發(fā)生及維持機制的研究進展
    參考文獻
個人簡歷
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3230889