發(fā)布時間：2021-06-02 16:58

　　目的：探討高場強3.0T磁共振對缺血性心肌病心肌活性和心室功能的評價。對象與方法：研究對象:搜集我院2013.3-2014.4月住院的患者，臨床確診為缺血性心肌病患者22例，男17例，女5例，年齡39-71歲，平均年齡56.15±8.92歲。所有患者均擬行超聲心動圖、心臟MRI檢查，兩種檢查間隔時間不超過一周。超聲按胸骨旁左室長軸位—主動脈瓣短軸位—心尖四腔心—心尖兩腔心—左室短軸位（心底-心尖）—胸骨上窩主動脈弓層面—劍下兩腔心，依次探查。常規(guī)測量各房室腔內(nèi)徑及大動脈內(nèi)徑、估測左室射血分?jǐn)?shù)，觀察室壁運動情況。磁共振檢查首先使用三維定位法定位，以交互式掃描方式完成橫軸→假兩腔心→假四腔心→短軸→真兩腔心→真四腔心→三腔心等基本位置后，根據(jù)個病變部位的不同選擇適當(dāng)?shù)奈恢眠M(jìn)行結(jié)構(gòu)或電影序列掃描。1、心臟形態(tài)學(xué)檢查:黑血序列:單次激發(fā)快速自旋回波序列（HASTE）2、心臟功能檢查：心臟電影磁共振成像是任意斷面在心臟收縮和舒張進(jìn)程中不同時間相位所得到一連串磁共振圖像依據(jù)心腔大小的次序給予回放，從而得到的結(jié)果就是一個心動周期內(nèi)心臟搏動的持續(xù)的影像。評估整體心功能，顯示心臟形態(tài)變化。3、心肌首過灌... 

【文章來源】：青海大學(xué)青海省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：42 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

心臟磁共振定位掃描圖

覆蓋范圍為主動脈弓上至心臟膈面。掃描序列：HASTE▁16 層▁黑血序列。掃描參數(shù)：層厚 6mm，層間距：6mm，TE：42ms；回波鏈：256；矩陣 256×113;視野：根據(jù)胸廓大小，一般為 300-360mm。2.3.2.4 心臟功能檢查：電影 MRI 是任意切面在心臟舒縮過程中不同時相所得到一系列 MRI 影像按照心腔大小的順序加以回放，產(chǎn)生的效果就是一個心動周期內(nèi)心臟運動的連續(xù)影像。主要用于觀察心臟整體和節(jié)段運動，包括房室腔大小和房室瓣活動等。通常采用左室兩腔心、四腔心、左室流出道及左室短軸等層面。左室短軸電影一般采集 10 層，其余均為單層電影。 掃描序列：tf2d15▁retro▁iPAT。掃描參數(shù)：層厚：8mm，層間距：2mm;TE：1.1ms；TR：最短;視野：盡量接近 320mm（如圖 3）。

圖 4 心肌首過灌注早期 心肌首過灌注中期 心肌首過灌注晚期2.3.2.6 心肌活性檢查（心肌延遲強化檢查）：掃描序列：Turbo Flash 及 True Fisp，掃描參數(shù)：層厚：8mm，層間距：2mm；翻轉(zhuǎn)角：25。；TI:200-300mm，正常心肌無信號；TR:6.3ms；TE:4.2ms；矩陣：最小 192mm。首過灌注掃描后追加造影劑 12ml 左右，以 2ml/秒注入。延遲掃描 10-15 分鐘內(nèi)進(jìn)行四腔心、兩腔心及短軸位掃描，觀察心肌強化的程度（如圖 5）。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：3210408