目的:探討冠脈內(nèi)注射普佑克（recombinant human pro-urokinase,rh-proUK,藥品名:注射用重組人尿激酶原）溶栓對急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）心肌灌注的影響。方法:選擇2016年10月至2018年4月就診于南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院,并于心內(nèi)科導(dǎo)管室行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（percutaneous coronary intervention,PCI）的AMI患者的連續(xù)病例。入選患者均符合于2018年ACC/AHA指南中的診斷標(biāo)準(zhǔn)。入選的120例患者被隨機分配到實驗組和對照組。實驗組中的60例,通過抽吸導(dǎo)管將10毫升（10毫克）普佑克注射到閉塞病變的近端。對照組中的60例,通過抽吸導(dǎo)管將10毫升肝素鹽水注射到閉塞病變的近端。入選的急性梗死患者于術(shù)前口服阿司匹林負(fù)荷劑量300毫克和氯吡格雷負(fù)荷劑量300毫克,術(shù)后常規(guī)服用阿司匹林腸溶片100毫克早一次（長期服用）、氯吡格雷75毫克早一次（至少服用一年時間）。低分子肝素0.5-1mg/kg,皮下注射,每12小時一次,持續(xù)時間為5-7天。其他藥物如ACEI或ARB、β受... 

【文章來源】：南華大學(xué)湖南省

【文章頁數(shù)】：58 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
第1章 前言
第2章 材料與方法
    2.1 研究對象
    2.2 材料的來源
    2.3 實驗方法
    2.4 觀察指標(biāo)
    2.5 統(tǒng)計學(xué)分析
第3章 結(jié)果
    3.1 一般資料
    3.2 心肌梗死部位、Killip分級
    3.3 PCI情況
    3.4 術(shù)前和術(shù)后3天CK-MB、cTnI及術(shù)后24 小時ST段回落率
    3.5 術(shù)后TIMI分級及血流情況
    3.6 術(shù)后出血情況
    3.7 術(shù)后1個月及6個月MACE
第4章 討論
第5章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
在讀期間發(fā)表的論文
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]《中國心血管病報告2018》概要[J]. 胡盛壽,高潤霖,劉力生,朱曼璐,王文,王擁軍,吳兆蘇,李惠君,顧東風(fēng),楊躍進(jìn),鄭哲,陳偉偉.  中國循環(huán)雜志. 2019(03)
[2]《急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治療的合理用藥指南》第2版在京發(fā)布[J].   中國醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版). 2019(02)
[3]主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)在急性心肌梗死治療中的研究進(jìn)展[J]. 彭東,魏冬,高旭,余華.  牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2018(02)
[4]急性ST段抬高型心肌梗死行急診PCI與溶栓治療120例療效分析[J]. 李浩瑜,劉同祥.  濰坊醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2017(03)
[5]國產(chǎn)重組人尿激酶原治療急性心肌梗死有效性和安全性的Meta分析[J]. 汪雁博,谷新順,傅向華.  中國全科醫(yī)學(xué). 2016(17)
[6]《2015年中國急性ST段抬高型心肌梗死診斷及治療指南》——更新要點解讀[J]. 袁晉青,宋瑩.  中國循環(huán)雜志. 2016(04)
[7]重組人尿激酶原對STEAMI患者急診PCI術(shù)中無復(fù)流的影響[J]. 李晨曦,周靜,李飛,劉珍珍,高峰.  醫(yī)學(xué)綜述. 2016(07)
[8]超選擇冠狀動脈內(nèi)注射替羅非班聯(lián)合血栓抽吸對急性ST段抬高心肌梗死患者預(yù)后的影響[J]. 唐良秋,張曉靜,陳云憲,徐新,馬紹椿,陳寶峰,陳錦峰,梁家榮,孫維倩,劉相應(yīng).  中國介入心臟病學(xué)雜志. 2015(08)
[9]重組人尿激酶原（普佑克）治療急性ST段抬高型心肌梗死52例探討[J]. 唐瑞雙.  中外醫(yī)療. 2015(17)
[10]Clinical and procedural predictors of no-ref low in patients with acute myocardial infarction after primary percutaneous coronary intervention[J]. Hua Zhou,Xiao-yan He,Shao-wei Zhuang,Juan Wang,Yan Lai,Wei-gang Qi,Yi-an Yao,Xue-bo Liu.  World Journal of Emergency Medicine. 2014(02)



本文編號：3208703