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房顫射頻消融術(shù)的臨床療效及術(shù)后復(fù)發(fā)因素分析

發(fā)布時(shí)間:2021-05-31 14:42
  目的:探討房顫射頻消融術(shù)的臨床療效,以及影響術(shù)后復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素。方法:收集2015年01月至2016年05月在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院行房顫射頻消融術(shù)的患者110例,其中陣發(fā)性房顫67例,持續(xù)性房顫43例。射頻消融策略為雙側(cè)肺靜脈電隔離(PVI)或聯(lián)合線性消融、心房復(fù)雜碎裂電位消融(CFAE)。消融后6月、12月隨訪心電圖或24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、超聲心動(dòng)圖等資料。根據(jù)術(shù)后復(fù)發(fā)情況分組,對(duì)比兩組術(shù)前與術(shù)后1年超聲心動(dòng)圖中各指標(biāo)的變化。運(yùn)用多因素Logistic回歸分析方法分析影響房顫射頻消融術(shù)后復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素。結(jié)果:術(shù)后1年總復(fù)發(fā)率34.55%,陣發(fā)性房顫組(22.39%)顯著低于持續(xù)性房顫組(53.49%)(P=0.001)。術(shù)后1年,總體的LAD(P=0.001)、RAD(P=0.018)較術(shù)前顯著縮小。與復(fù)發(fā)組相比,未復(fù)發(fā)組在術(shù)前LAD更。≒=0.005)、LVEF更高(P=0.041),在術(shù)后RAD、LAD 均更。≒=0.001、P=0.005)。經(jīng)多因素 Logistic 分析顯示,持續(xù)性房顫(HR2.833,95%CI 1.119-7.171,P=0.028)、心力衰竭(H... 

【文章來(lái)源】:重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁(yè)數(shù)】:32 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照
中文摘要
英文摘要
前言
1 資料與方法
2 結(jié)果
3 討論
全文結(jié)論
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述: 房顫導(dǎo)管消融術(shù)后復(fù)發(fā)和預(yù)測(cè)因素的研究進(jìn)展
    1 房顫的類型
    2 房顫的病因
    3 心房容積指數(shù)
    4 睡眠呼吸障礙疾病
    5 HATCH評(píng)分
    6 生化指標(biāo)
    7 單核苷酸多態(tài)性
    8 小結(jié)
    參考文獻(xiàn)
致謝
碩士期間發(fā)表的論文


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]心房顫動(dòng)與心房纖維化的相關(guān)機(jī)制研究進(jìn)展[J]. 吳俊杰,蔡志雄.  現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生. 2017(09)
[2]右房容積指數(shù)在射頻消融手術(shù)聯(lián)合心腔內(nèi)電復(fù)律治療持續(xù)性心房顫動(dòng)及其遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 郁怡,王群山,王傳慧,馮向飛,孫錕.  中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2017(03)
[3]心房顫動(dòng):目前的認(rèn)識(shí)和治療建議-201[J]. 黃從新,張澍,黃德嘉,曹克將,陳柯萍,陳明龍,董建增,華偉,黃鶴,江洪,李莉,劉少穩(wěn),劉旭,劉興鵬,劉育,馬長(zhǎng)生,馬堅(jiān),孟旭,商麗華,蘇晞,唐其柱,王祖祿,吳立群,吳書(shū)林,夏云龍,楊杰孚,楊新春,楊延宗,楊艷敏,姚焰,鄭哲.  中國(guó)心臟起搏與心電生理雜志. 2015(05)
[4]TGF-β1/SMAD2信號(hào)通路與房顫心房結(jié)構(gòu)重構(gòu)關(guān)系的研究進(jìn)展[J]. 陳豐運(yùn),肖驊.  重慶醫(yī)學(xué). 2014(18)
[5]心房電重構(gòu)相關(guān)基因多態(tài)性與心房顫動(dòng)易感性研究進(jìn)展[J]. 周斐然,唐惠芳.  現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生. 2012(20)
[6]心房顫動(dòng)的基因?qū)W研究進(jìn)展[J]. 向建強(qiáng),韓明華.  現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生. 2011(02)
[7]轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β1在風(fēng)濕性心臟病心房顫動(dòng)患者心房纖維化中的作用[J]. 肖驊,雷寒,王曦,胥雪蓮,游小均.  第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào). 2008(12)
[8]中國(guó)心房顫動(dòng)現(xiàn)狀的流行病學(xué)研究[J]. 周自強(qiáng),胡大一,陳捷,張仁漢,李奎寶,趙秀麗.  中華內(nèi)科雜志. 2004(07)



本文編號(hào):3208449

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