本文關鍵詞：CYP2C19基因多態(tài)性對氯吡格雷抵抗患者預后的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的觀察CYP2C19基因多態(tài)性對服用氯吡格雷的冠心病患者臨床預后的影響。方法選取2012年5月至2013年3月經(jīng)皮冠狀動脈介入并植入藥物洗脫支架的急性冠狀動脈綜合征患者122例,術后均服用75mg氯吡格雷(波立維)維持治療;檢測CYP2C19*1、*2、*3基因型(其中CYP2C19*1為野生型基因,CYP2C19*2、*3為功能缺失型基因),并對患者進行6個月的隨訪。結果根據(jù)基因型檢測結果分為快代謝組(CYP2C19*1/*1,EM)、中間代謝組(CYP2C19*1/*2、*1/*3,IM)及慢代謝組(CYP2C19*2/*2、*3/*3,PM)。隨訪結果發(fā)現(xiàn),IM組及PM組發(fā)生主要不良心臟事件(MACE)的概率要高于EM組患者,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);Logistic回歸分析MACE的相關因素發(fā)現(xiàn),糖尿病及CYP2C19基因型別與發(fā)生MACE有相關性,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論 CYP2C19基因多態(tài)性與服用氯吡格雷的冠心病患者預后相關,至少攜帶一種功能缺失型基因的患者發(fā)生心肌梗死、心源性死亡、支架內(nèi)血栓的發(fā)生率要高于野生型CYP2C19基因型患者。
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科;重慶醫(yī)科大學附屬永川醫(yī)院心內(nèi)科;
【關鍵詞】： 冠心病 CYPC基因多態(tài)性 主要不良心臟事件
【基金】：國家臨床重點專科建設項目經(jīng)費資助[財社(2011)170號]
【分類號】：R541.4
【正文快照】： 氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林雙重抗血小板治療是目前臨床最常用的治療冠心病的二級預防內(nèi)容之一,已經(jīng)成為冠心病治療方案中的基石[1]。比阿司匹林單藥治療能明顯地降低患者發(fā)生臨床不良心臟事件(MACE)、支架內(nèi)血栓形成、卒中的概率。有研究證明,在植入支架的冠心病患者中,單用氯吡格

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