發(fā)布時(shí)間：2021-05-24 17:07

　　背景：無(wú)復(fù)流現(xiàn)象是直接經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入（PCI）治療中常見(jiàn)的并發(fā)癥，在擇期PCI中亦非少見(jiàn)。它和患者的預(yù)后相關(guān)，是死亡率的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子。因此，有效改善無(wú)復(fù)流現(xiàn)象至關(guān)重要。目的：通過(guò)觀察冠脈內(nèi)單獨(dú)注射硝普鈉（單用）及冠脈內(nèi)聯(lián)合注射硝普鈉和替羅非班（聯(lián)用）對(duì)PCI術(shù)中無(wú)復(fù)流的影響及治療效果，旨在探討增加替羅非班即冠脈內(nèi)聯(lián)合注射硝普鈉和替羅非班能否進(jìn)一步改善冠脈血流及心肌灌注。方法：選擇31例PCI治療中發(fā)生無(wú)復(fù)流的患者，分為聯(lián)用組（12例）和單用組（19例）。于無(wú)復(fù)流發(fā)生即刻，聯(lián)用組經(jīng)微導(dǎo)管冠脈內(nèi)注射硝普鈉及替羅非班，單用組給予硝普鈉。觀察兩組給藥10min后心肌梗死溶栓試驗(yàn)（TIMI）血流分級(jí)和校正的TIMI血流幀數(shù)（CTFC）。其中，CTFC作為主要觀察終點(diǎn)。結(jié)果：冠脈內(nèi)給藥10min后，聯(lián)用組及單用組均能有效提高無(wú)復(fù)流患者的TIMI血流分級(jí)，并能顯著降低CTFC，但兩組冠脈內(nèi)給藥后的CTFC差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p=0.68）。結(jié)論：與單一注射硝普鈉比較，冠脈內(nèi)聯(lián)合注射硝普鈉及替羅非班不能進(jìn)一步改善PCI過(guò)程中無(wú)復(fù)流的治療效果。 

【文章來(lái)源】：福建醫(yī)科大學(xué)福建省

【文章頁(yè)數(shù)】：31 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

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中文摘要
Abstract
縮略詞表
前言
資料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
綜述
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]非ST段抬高急性冠狀動(dòng)脈綜合征診斷和治療指南[J]. 沈衛(wèi)峰,胡大一.  中華心血管病雜志. 2012 (05)
[2]急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南[J].   中華心血管病雜志. 2010 (08)
[3]用心肌聲學(xué)造影評(píng)價(jià)擇期經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療改善心肌梗死患者心肌組織灌注的效果[J]. 陳韻岱,田峰,呂樹(shù)錚,房芳,李治安.  中國(guó)介入心臟病學(xué)雜志. 2006(01)



本文編號(hào)：3204547