目的:近年來(lái),心血管病患者合并精神心理問(wèn)題的現(xiàn)象越來(lái)越受到臨床重視,即“雙心疾病”。心血管病與精神疾病兩種疾病互為因果、互相影響、導(dǎo)致病情惡化,兩者的共病問(wèn)題已經(jīng)成為較嚴(yán)重的健康問(wèn)題之一。研究表明心理疏導(dǎo)對(duì)于雙心疾病的治療有顯著療效。鑒于此,本研究探討心理疏導(dǎo)對(duì)于雙心疾病的治療效果。方法:采用隨機(jī)抽樣的方法,隨機(jī)抽取2014年6月—2015年5月在某三甲醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)行治療的心血管疾病患者1585例。1585例患者共有320例發(fā)生心血管合并焦慮或抑郁心理障礙。（1）將320例雙心疾病患者隨機(jī)分為60例對(duì)照組及260例采用不同心理疏導(dǎo)方案的試驗(yàn)組。其中對(duì)照組包括22例冠心病患者,18例高血壓患者,13例慢性心力衰竭患者和7例心律失�；颊摺Ｔ囼�(yàn)組包括80例冠心病患者,82例高血壓患者,53例慢性心力衰竭患者和45例心律失�；颊摺＃�2）心理疏導(dǎo)方式分為:心理干預(yù)、行為干預(yù)、放松治療三種方式,組合成四種心理疏導(dǎo)方案為:試驗(yàn)（1）組采取的心理疏導(dǎo)措施為:心理干預(yù)+行為干預(yù)+放松治療;試驗(yàn)（2）組采取的心理疏導(dǎo)措施為:行為干預(yù)+放松治療;試驗(yàn)（3）組采取的心理疏導(dǎo)措施為:心理干預(yù)+放松治療;試驗(yàn)（4... 

【文章來(lái)源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：66 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
縮略語(yǔ)/符號(hào)說(shuō)明
前言
    研究現(xiàn)狀、成果
    研究目的、方法
一、材料與方法
    1.1 病例選擇與分組
    1.2 分組方法
    1.3 治療方法
    1.4 評(píng)價(jià)指標(biāo)
        1.4.1 焦慮或抑郁評(píng)價(jià)指標(biāo)
        1.4.2 BNP療效評(píng)價(jià)指標(biāo)
        1.4.3 CRP療效評(píng)價(jià)指標(biāo)
        1.4.4 射血分?jǐn)?shù)EF%療效評(píng)價(jià)指標(biāo)
    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
二、結(jié)果
    2.1 調(diào)查對(duì)象基本資料
    2.2 調(diào)查對(duì)象的人口學(xué)特征
    2.3 心血管患者發(fā)生雙心疾病的相關(guān)因素分析
        2.3.1 心血管患者發(fā)生雙心疾病的相關(guān)因素Logistic分析
        2.3.2 冠心病患者發(fā)生雙心疾病的相關(guān)因素Logistics分析
        2.3.3 高血壓患者發(fā)生雙心疾病的相關(guān)因素Logistics分析
        2.3.4 慢性心力衰竭患者發(fā)生雙心疾病的相關(guān)因素Logistics分析
        2.3.5 心律失�；颊甙l(fā)生雙心疾病的相關(guān)因素Logistics分析
    2.4 心血管疾病合并焦慮或抑郁治療效果分析
        2.4.1 心理疏導(dǎo)前后各組SAS評(píng)分比較
        2.4.2 心理疏導(dǎo)前后各組SDS評(píng)分變化
        2.4.3 心理疏導(dǎo)前后各組PHQ-9總評(píng)分變化
        2.4.4 心理疏導(dǎo)前后各組BNP變化
        2.4.5 心理疏導(dǎo)前后各組CRP變化
        2.4.6 心理疏導(dǎo)前后各組EF%變化
    2.5 冠心病合并焦慮或抑郁治療效果分析
        2.5.1 不同治療方式治療前后SAS評(píng)分變化
        2.5.2 不同治療方式治療前后SDS評(píng)分變化
        2.5.3 不同治療方式治療前后PHQ-9評(píng)分變化
    2.6 高血壓合并焦慮或抑郁治療效果分析
        2.6.1 不同治療方式治療前后SAS評(píng)分變化
        2.6.2 不同治療方式治療前后SDS評(píng)分變化
        2.6.3 不同治療方式治療前后PHQ-9評(píng)分變化
    2.7 慢性心力衰竭合并焦慮或抑郁治療效果分析
        2.7.1 不同治療方式治療前后SAS評(píng)分變化
        2.7.2 不同治療方式治療前后SDS評(píng)分變化
        2.7.3 不同治療方式治療前后PHQ-9評(píng)分變化
    2.8 心律失常合并焦慮或抑郁治療效果分析
        2.8.1 不同治療方式治療前后SAS評(píng)分變化
        2.8.2 不同治療方式治療前后SDS評(píng)分變化
        2.8.3 不同治療方式治療前后PHQ-9評(píng)分變化
三、討論
    3.1 心血管疾病發(fā)生焦慮抑郁癥狀的相關(guān)因素
    3.2 心血管疾病發(fā)生焦慮抑郁癥狀的治療方式
    3.3 心理疏導(dǎo)對(duì)患者心臟功能影響分析
    3.4 心血管疾病發(fā)生焦慮抑郁患者的治療分析
        3.4.1 冠心病發(fā)生焦慮抑郁患者的治療分析
        3.4.2 高血壓發(fā)生焦慮抑郁患者的治療分析
        3.4.3 慢性心力衰竭發(fā)生焦慮抑郁患者的治療分析
        3.4.4 心律失常發(fā)生焦慮抑郁患者的治療分析
四、結(jié)論
參考文獻(xiàn)
發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明
附錄
    附錄1
    附錄2
    附錄3
    附錄4
綜述 心理疏導(dǎo)臨床應(yīng)用研究進(jìn)展
    綜述參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[7]疏肝解郁安神法聯(lián)合“雙心醫(yī)學(xué)”模式治療氣滯血瘀型胸痹臨床研究[J]. 王敏,徐新利,祝婕,趙肖華,楊椿年,帕力旦·吾布爾.  新中醫(yī). 2017(11)
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[10]心血管疾病并發(fā)焦慮、抑郁、精神心理障礙200例診療分析[J]. 魯建瑞.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2017(79)

碩士論文
[1]冠心病合并高血壓患者血漿MMP-2、MMP-9濃度與主動(dòng)脈中層損傷相關(guān)性的研究[D]. 李飛.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 2015



本文編號(hào)：3203996