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交感神經活性調控在心肌梗死后室性心律失常中的防治作用

發(fā)布時間:2021-05-18 12:00
  研究背景隨著科技、經濟、醫(yī)療水平日新月異的發(fā)展,人們對健康、疾病防范的意識日漸提高;同時伴隨著日常生活習慣及飲食結構的改變,高血壓、糖尿病、高脂血癥和人口老齡化問題的不斷出現,心血管疾病的發(fā)病率呈現逐年增長的趨向。心肌梗死(MI),在病理上被定義為由于持續(xù)的血流、養(yǎng)分中斷導致心肌細胞發(fā)生壞死,是目前臨床上死亡率最高的內科疾病之一,其中MI后惡性心律失常及其并發(fā)癥是心源性猝死(SCD)的罪魁禍首。目前認為MI后室性心律失常(VAs)的發(fā)生主要與交感激活、炎癥聚集、心臟局部電機械重構、離子通道的變化及兒茶酚胺類物質大量釋放相關,但目前臨床仍無特效藥物及措施進行有效防治。盡管急癥冠狀動脈支架植入術、溶栓技術、除顫起搏器植入術、射頻消融術等先進醫(yī)療技術已廣泛應用于臨床各大醫(yī)院;胸痛中心的成立也為MI患者盡早開通罪犯血管提供了良好的診治平臺,但仍有平均4.8-46人/年/100萬人死于SCD。同時臨床上抗心律失常藥物的應用均有其明確的限制性、禁忌癥及其致心律失常的副作用,如可達龍的肝功、甲功的毒副作用,也可導致QT間期延長,因此VAs的防治仍是目前臨床工作的重點。動物實驗研究發(fā)現,神經節(jié)阻滯術、... 

【文章來源】:山東大學山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數】:171 頁

【學位級別】:博士

【文章目錄】:
第一部分 靶向調控室旁核交感活性改善心梗后室性心律失常的機制研究
    中文摘要
    ABSTRACT
    符號說明
    前言
    1.材料與方法
    2.結果
    3.討論
    4.結論
    5.附表
    6.附圖
    7.參考文獻
第二部分 頸上神經節(jié)GABA能系統(tǒng)對心梗后心律失常的調控作用
    中文摘要
    ABSTRACT
    簡寫
    前言
    Ⅰ 外源性GABA降低心梗后心律失常的發(fā)生率
        1.實驗材料與方法
        2.結果
        3.討論
        4.結論
        5.附表
        6.附圖
        7.參考文獻
    Ⅱ GABA能系統(tǒng)通過P2X7/AKT通路調控NE釋放的機制研究
        1.實驗材料與方法
        2.結果
        3.討論
        4.結論
        5.附圖
        6.參考文獻
創(chuàng)新點與局限性
致謝
攻讀學位期間發(fā)表的學術成果
外文論文1
外文論文2
學位論文評閱及答辯情況表


【參考文獻】:
期刊論文
[1]老年心肌梗死患者冠脈介入干預前后血清心肌肌鈣蛋白I、IL-6及P選擇素水平變化研究[J]. 劉巖.  中國民康醫(yī)學. 2016(06)
[2]急性心肌梗死并發(fā)心律失常的機制與治療[J]. 王凡,劉國樹.  中國藥物應用與監(jiān)測. 2005(04)
[3]中國急性心肌梗塞的疾病經濟負擔[J]. 胡善聯(lián),龔向光.  中國衛(wèi)生經濟. 2003(05)
[4]急性心肌梗死患者交感神經活性與室性心律失常的關系[J]. 朱俏萍,李建生,王春蓮,卿進軍,李奇林.  中國綜合臨床. 2003(02)



本文編號:3193752

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