背景:老年冠心病患者行非心臟手術(shù)圍術(shù)期主要心臟不良事件（Major Adverse Cardiac Event,MACE）是其并發(fā)癥和病死率增加的重要原因。既往研究表明,年齡和冠心病病史是行非心臟手術(shù)患者圍術(shù)期發(fā)生MACE的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。老年冠心病患者同時(shí)具備上述2個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素,在接受非心臟手術(shù)圍術(shù)期更易發(fā)生MACE。術(shù)前對(duì)該人群進(jìn)行充分的心臟風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估至關(guān)重要,不僅能幫助醫(yī)師和患者明確手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)獲益比,指導(dǎo)醫(yī)師進(jìn)行臨床決策和優(yōu)化圍術(shù)期管理,改善患者預(yù)后,而且能幫助患者及其家屬更好的進(jìn)行知情同意,減少醫(yī)患矛盾的產(chǎn)生。修訂的心臟風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)（Revised Cardiac Risk Index,RCRI）是目前臨床上應(yīng)用最廣泛且被廣泛驗(yàn)證的圍術(shù)期MACE評(píng)估工具。隨著時(shí)代的發(fā)展,其預(yù)測(cè)價(jià)值受到越來(lái)越多的質(zhì)疑。術(shù)前經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖檢查項(xiàng)目是當(dāng)前臨床上應(yīng)用廣泛的無(wú)創(chuàng)性心臟功能評(píng)估方法,很多醫(yī)院將其作為老年冠心病非心臟手術(shù)患者的術(shù)前常規(guī)檢查項(xiàng)目。目前,臨床上尚缺乏相關(guān)研究分析術(shù)前經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖檢查對(duì)行非心臟手術(shù)的老年冠心病患者圍術(shù)期心臟風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估意義,以及術(shù)前經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖檢查參數(shù)能否較為準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)... 

【文章來(lái)源】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中英文縮略詞表
中文摘要
Abstract
前言
研究對(duì)象與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
附錄:本課題病例報(bào)告表
個(gè)人簡(jiǎn)介
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]《中國(guó)心血管病報(bào)告2018》概要[J]. 胡盛壽,高潤(rùn)霖,劉力生,朱曼璐,王文,王擁軍,吳兆蘇,李惠君,顧東風(fēng),楊躍進(jìn),鄭哲,陳偉偉.  中國(guó)循環(huán)雜志. 2019(03)
[2]高齡冠心病患者行非心臟手術(shù)的圍術(shù)期心臟事件危險(xiǎn)因素分析[J]. 劉子嘉,許力,于春華,鄭宏,姚尚龍,裴凌,孫莉,姜晶梅,黃宇光.  中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào). 2015(05)
[3]老年冠心病患者行非心臟手術(shù)后心臟事件發(fā)生的危險(xiǎn)因素[J]. 于春華,許力,韓偉,鄭宏,姚尚龍,裴凌,孫莉,姜晶梅,黃宇光.  基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床. 2013(06)



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