新活素與傳統(tǒng)方案治療慢性心衰對比研究
發(fā)布時(shí)間:2021-04-30 05:47
目的分析凍干重組人腦利鈉肽(Recombinant human brain natriuretic peptide)即新活素對心功能不全患者住院期間的BNP、TNI、離子、腎功水平的影響,探討rh BNP與慢性心力衰竭患者住院天數(shù)和主要不良心臟事件(Major adverse cardiac events,MACE)的關(guān)系。方法選取我院心內(nèi)一科自2012年1月至12月期間收治的心力衰竭患者104例作為研究對象,分為實(shí)驗(yàn)組以及對照組。對照組45例,采用心衰傳統(tǒng)的治療方案,即ACEI或ARB、利尿劑、強(qiáng)心藥物、血管擴(kuò)張劑等;實(shí)驗(yàn)組59例,在接受傳統(tǒng)治療的基礎(chǔ)上加用rh BNP,以1.5ug/kg/min的速度勻速靜脈泵注,維持10分鐘,再以0.0075ug/kg/min的速度勻速持續(xù)靜脈泵注7天。收集所有患者在入院即刻(即未予以藥物治療前)和治療后第3、7天的BNP、TNI、離子、腎功及住院天數(shù)等數(shù)據(jù)。出院后隨訪兩組心衰患者0至6、6至12、12至24個(gè)月MACE事件(包括心衰再住院、心衰致死)的發(fā)生率。明確新活素即rh BNP對在院期間患者BNP、TNI、離子、腎功的影響,評價(jià)與傳統(tǒng)心衰...
【文章來源】:華北理工大學(xué)河北省
【文章頁數(shù)】:52 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
abstract
英文縮略表
引言
第1章 臨床研究
1.1 研究對象
1.1.1 入選標(biāo)準(zhǔn)
1.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
1.1.3 心衰診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.1.5 NYHA分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
1.2 研究方法
1.2.1 資料收集
1.2.2 CHF治療
1.2.3 CHF并發(fā)癥處理
1.2.4 隨訪
1.2.5 統(tǒng)計(jì)方法
1.3 結(jié)果
1.3.1 兩組患者基線及第1、3、7天臨床資料
1.3.2 兩組患者第1和第3天、第1和第7天、第3和第7天數(shù)據(jù)差值對比
1.3.3 兩組患者M(jìn)ACE事件對比
1.4 討論
1.4.1 新活素治療心衰降低患者BNP機(jī)制
1.4.2 Rhbnp降低心衰患者心率機(jī)制
1.4.3 新活素對患者肌酐、尿素氮、尿酸及電解質(zhì)影響
1.4.4 新活素減少住院時(shí)間和死亡率機(jī)制
1.4.5 TNI與心衰關(guān)系
1.5 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
第2章 綜述 BNP應(yīng)用廣泛前景
2.1 rhBNP、BNP、NTproBNP關(guān)系
2.2 BNP產(chǎn)生與清除
2.3 BNP在治療心衰的應(yīng)用
2.4 BNP對心功能評估和預(yù)后評測
2.5 BNP在治療AMI的新發(fā)現(xiàn)
2.6 BNP預(yù)測PVI術(shù)后AF復(fù)發(fā)意義
2.7 BNP對腎功能及電解質(zhì)影響
2.8 BNP與高血壓病
2.9 BNP用于心衰與非心衰呼吸困難鑒別診斷
2.10 肺動(dòng)脈高壓
2.11 BNP與心臟瓣膜病
2.12 BNP與搭橋手術(shù)
2.13 BNP與腔隙性腦梗死
2.14 BNP與腦出血
2.15 心衰與TNI關(guān)系
2.16 BNP與心肺復(fù)蘇
2.17 BNP與腎功能不全
參考文獻(xiàn)
結(jié)論
附錄B 調(diào)查表
致謝
導(dǎo)師簡介
作者簡介
學(xué)位論文數(shù)據(jù)集
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]N-端腦利鈉肽前體在重癥患者充血性心力衰竭中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 詹文鋒,黃俊,陳純波,曾文新,孫誠,葉珩,詹偉鋒,江穩(wěn)強(qiáng). 廣東醫(yī)學(xué). 2011(23)
[2]腦利鈉肽后處理對在體大鼠缺血再灌注后心肌損傷的影響[J]. 鄧宇珺,孫誠,譚寧,曾紅科,符永恒,董小莉. 廣東醫(yī)學(xué). 2011(10)
[3]血漿N末端腦鈉肽原與高血壓的關(guān)系[J]. 高曉峰,李占榮,王希章,周青,王淑春,王志敏,趙俊琴,王鳳琴,張芬芳. 心肺血管病雜志. 2009(04)
[4]老年原發(fā)性高血壓患者血清腦鈉肽水平與左室功能相關(guān)性研究[J]. 張述萍,成麗娟,王營,姜紅菊. 疑難病雜志. 2009(07)
[5]腦利鈉肽在神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)和心肌重構(gòu)中的作用[J]. 宋康興,盧才義. 中國全科醫(yī)學(xué). 2009(07)
[6]新活素治療急性失代償性心力衰竭臨床療效觀察[J]. 曹斌,王震. 中國臨床醫(yī)生. 2008(11)
[7]重組人腦利鈉肽對大鼠心肌梗死后心功能的影響[J]. 樊冤橋,陳鋼,何建桂,陳藝?yán)?馬虹,周訓(xùn)倫,胡心偉. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué). 2008(17)
[8]BNP聯(lián)合cTnI對充血性心力衰竭近期預(yù)后的評估價(jià)值[J]. 張新超,溫偉,全錦花,王旭濤,崔巖. 中國急救醫(yī)學(xué). 2008(09)
[9]重組人腦利鈉肽治療AMI后急性左心室衰竭23例效果觀察[J]. 孫長喜,張成,陳書中. 山東醫(yī)藥. 2008(23)
[10]急性腦梗死患者腦鈉肽變化及臨床意義[J]. 朱文潔. 中國臨床醫(yī)學(xué). 2008(03)
本文編號(hào):3168957
【文章來源】:華北理工大學(xué)河北省
【文章頁數(shù)】:52 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
abstract
英文縮略表
引言
第1章 臨床研究
1.1 研究對象
1.1.1 入選標(biāo)準(zhǔn)
1.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
1.1.3 心衰診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.1.5 NYHA分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
1.2 研究方法
1.2.1 資料收集
1.2.2 CHF治療
1.2.3 CHF并發(fā)癥處理
1.2.4 隨訪
1.2.5 統(tǒng)計(jì)方法
1.3 結(jié)果
1.3.1 兩組患者基線及第1、3、7天臨床資料
1.3.2 兩組患者第1和第3天、第1和第7天、第3和第7天數(shù)據(jù)差值對比
1.3.3 兩組患者M(jìn)ACE事件對比
1.4 討論
1.4.1 新活素治療心衰降低患者BNP機(jī)制
1.4.2 Rhbnp降低心衰患者心率機(jī)制
1.4.3 新活素對患者肌酐、尿素氮、尿酸及電解質(zhì)影響
1.4.4 新活素減少住院時(shí)間和死亡率機(jī)制
1.4.5 TNI與心衰關(guān)系
1.5 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
第2章 綜述 BNP應(yīng)用廣泛前景
2.1 rhBNP、BNP、NTproBNP關(guān)系
2.2 BNP產(chǎn)生與清除
2.3 BNP在治療心衰的應(yīng)用
2.4 BNP對心功能評估和預(yù)后評測
2.5 BNP在治療AMI的新發(fā)現(xiàn)
2.6 BNP預(yù)測PVI術(shù)后AF復(fù)發(fā)意義
2.7 BNP對腎功能及電解質(zhì)影響
2.8 BNP與高血壓病
2.9 BNP用于心衰與非心衰呼吸困難鑒別診斷
2.10 肺動(dòng)脈高壓
2.11 BNP與心臟瓣膜病
2.12 BNP與搭橋手術(shù)
2.13 BNP與腔隙性腦梗死
2.14 BNP與腦出血
2.15 心衰與TNI關(guān)系
2.16 BNP與心肺復(fù)蘇
2.17 BNP與腎功能不全
參考文獻(xiàn)
結(jié)論
附錄B 調(diào)查表
致謝
導(dǎo)師簡介
作者簡介
學(xué)位論文數(shù)據(jù)集
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]N-端腦利鈉肽前體在重癥患者充血性心力衰竭中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 詹文鋒,黃俊,陳純波,曾文新,孫誠,葉珩,詹偉鋒,江穩(wěn)強(qiáng). 廣東醫(yī)學(xué). 2011(23)
[2]腦利鈉肽后處理對在體大鼠缺血再灌注后心肌損傷的影響[J]. 鄧宇珺,孫誠,譚寧,曾紅科,符永恒,董小莉. 廣東醫(yī)學(xué). 2011(10)
[3]血漿N末端腦鈉肽原與高血壓的關(guān)系[J]. 高曉峰,李占榮,王希章,周青,王淑春,王志敏,趙俊琴,王鳳琴,張芬芳. 心肺血管病雜志. 2009(04)
[4]老年原發(fā)性高血壓患者血清腦鈉肽水平與左室功能相關(guān)性研究[J]. 張述萍,成麗娟,王營,姜紅菊. 疑難病雜志. 2009(07)
[5]腦利鈉肽在神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)和心肌重構(gòu)中的作用[J]. 宋康興,盧才義. 中國全科醫(yī)學(xué). 2009(07)
[6]新活素治療急性失代償性心力衰竭臨床療效觀察[J]. 曹斌,王震. 中國臨床醫(yī)生. 2008(11)
[7]重組人腦利鈉肽對大鼠心肌梗死后心功能的影響[J]. 樊冤橋,陳鋼,何建桂,陳藝?yán)?馬虹,周訓(xùn)倫,胡心偉. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué). 2008(17)
[8]BNP聯(lián)合cTnI對充血性心力衰竭近期預(yù)后的評估價(jià)值[J]. 張新超,溫偉,全錦花,王旭濤,崔巖. 中國急救醫(yī)學(xué). 2008(09)
[9]重組人腦利鈉肽治療AMI后急性左心室衰竭23例效果觀察[J]. 孫長喜,張成,陳書中. 山東醫(yī)藥. 2008(23)
[10]急性腦梗死患者腦鈉肽變化及臨床意義[J]. 朱文潔. 中國臨床醫(yī)學(xué). 2008(03)
本文編號(hào):3168957
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