發(fā)布時間：2021-04-24 04:36

　　背景：缺血性心臟�。╥schemic heart disease, IHD）是心臟病中的一種常見類型,是威脅人類生命的頭號殺手。在過去,IHD在老年人中發(fā)生率較高,但根據(jù)近年來的臨床研究,發(fā)現(xiàn)IHD人群正朝著年輕化的趨勢發(fā)展,多數(shù)為三四十歲的青壯年（生活壓力大、生活節(jié)奏快、飲食不規(guī)律等多種因素）,但對于IHD的發(fā)病機(jī)制、診斷及治療,研究者們并未達(dá)成共識。隨著介入性冠脈診斷和治療技術(shù)的普及,人們發(fā)現(xiàn),許多有心肌缺血證據(jù)的患者冠脈造影并無明顯異常,反之,相當(dāng)一部分患者造影顯示嚴(yán)重冠脈狹窄甚至慢性閉塞但并無心絞痛癥狀和心肌缺血的證據(jù),提示慢性冠狀動脈狹窄與心肌缺血之間并非直接對應(yīng)關(guān)系。目前,隨著冠脈CT的普及,越來越多的臨床醫(yī)師只選擇冠脈CT而忽視了運動平板試驗這一臨床中評價心肌缺血與診斷冠心病重要的無創(chuàng)性檢查方法。目的：本研究通過對冠脈CT有血管狹窄的患者進(jìn)行運動平板試驗,并以之為根據(jù)指導(dǎo)是否行冠脈造影檢查或冠脈介入治療,闡述冠脈狹窄程度與心肌缺血的相關(guān)性。方法：選取2013年10月到2014年08月在我院住院治療的穩(wěn)定型心絞痛患者42例,入選標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)八年制內(nèi)科學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)：近3個月,心絞... 

【文章來源】：山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
英文縮略詞
第1章 緒論
第2章 綜述
    2.1 缺血性心臟病定義及分類
        2.1.1 缺血性心臟病的定義
        2.1.2 缺血性心臟病的分類
    2.2 缺血性心臟病發(fā)病機(jī)制
        2.2.1 缺血性心臟病與炎癥反應(yīng)
        2.2.2 缺血性心臟病與凝血、纖溶
        2.2.3 缺血性心臟病與血管痙攣
        2.2.4 缺血性心臟病與微循環(huán)障礙
        2.2.5 缺血性心臟病與內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙
    2.3 缺血性心臟病發(fā)病機(jī)制—“太陽系”理論
    2.4 社會心理因素與心肌缺血
    2.5 運動平板試驗與心肌缺血
    2.6 小結(jié)
第3章 材料與方法
    3.1 研究對象
        3.1.1 入選標(biāo)準(zhǔn)
        3.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    3.2 儀器設(shè)備
    3.3 研究方法
        3.3.1 研究分組
        3.3.2 運動平板試驗過程
        3.3.3 運動平板試驗程序及監(jiān)測指標(biāo)
        3.3.4 運動平板試驗終止指證
        3.3.5 運動平板試驗陽性結(jié)果判定
    3.4 研究終點
    3.5 統(tǒng)計學(xué)方法
第4章 結(jié)果
    4.1 入選患者臨床特征比較
    4.2 三組患者病變部位、冠脈狹窄率的比較
    4.3 運動試驗陽性患者ST段壓低狀況與冠脈狹窄程度的比較
    4.4 三組患者運動平板試驗陽性的比較
第5章 討論
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝
學(xué)位論文評閱及答辯情況表


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[4]旋轉(zhuǎn)DSA及三維重建在“一站式”手術(shù)治療Stanford B型主動脈夾層合并冠心病中的價值和運用[J]. 闞靜,陳紹良,朱建成,林玲,徐海梅,趙瑩瑩.  現(xiàn)代儀器. 2012(03)
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[10]心電圖運動試驗假陽性結(jié)果的相關(guān)因素分析[J]. 曾輝,葛堪憶,聶穎,閆巍,楊喜魁.  中華內(nèi)科雜志. 2004(09)



本文編號：3156688