改善心力衰竭預(yù)后的相關(guān)研究
發(fā)布時(shí)間:2021-04-10 16:14
IC53基因自身抗體與心力衰竭預(yù)后關(guān)系的研究背景:心力衰竭是大多數(shù)心臟疾病的終末臨床表現(xiàn)。心衰的發(fā)病機(jī)制、病理生理變化十分復(fù)雜,目前仍未完全闡明。越來越多的研究證實(shí),自身免疫反應(yīng)參與了心衰的病理生理過程,在心衰的發(fā)生發(fā)展中起著很重要的作用。心衰病人外周血中可以檢測(cè)到多種抗心臟自身抗體,這些自身抗體與心衰有著密切關(guān)系。本研究主要檢測(cè)擴(kuò)張性心肌病、冠心病心衰病人中IC53基因自身抗體水平,分析IC53基因自身抗體對(duì)心血管終點(diǎn)事件的影響以及與心衰預(yù)后的關(guān)系。旨在為臨床預(yù)測(cè)、診斷及治療心力衰竭提供新的診斷試劑或藥物作用新靶點(diǎn)。方法:1.研究樣本包含特發(fā)性擴(kuò)張型心肌病心衰病人177例,冠心病心衰病人588例。2.以合成肽作為抗原,應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定技術(shù)檢測(cè)兩組受試者血漿中IC53自身抗體。3.平均隨訪4年,終點(diǎn)事件是心源性死亡和猝死。4.應(yīng)用Cox回歸分析和Kaplan-Meier分析IC53基因自身抗體水平與心力衰竭終點(diǎn)事件的關(guān)系。結(jié)果:在177例擴(kuò)張型心肌病中IC53自身抗體陽(yáng)性率為18.6%,在580例冠心病心衰中為24.1%。平均4年(0.4個(gè)月―78個(gè)月)的隨訪中,擴(kuò)張型心肌病總死亡...
【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁(yè)數(shù)】:96 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:博士
【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
緒論
1 研究背景
1.1 心力衰竭病因
1.2 心力衰竭的流行病學(xué)
1.3 心力衰竭病理生理學(xué)機(jī)制研究現(xiàn)狀
1.4 心力衰竭防治現(xiàn)狀
2 課題設(shè)計(jì)
2.1 課題的結(jié)構(gòu)及內(nèi)容
2.2 研究目的及意義
2.2.1 第一部分研究的目的及意義
2.2.2 第二部分研究的目的及意義
2.3 研究課題的創(chuàng)新性
2.3.1 第一部分研究的創(chuàng)新性
2.3.2 第二部分研究的創(chuàng)新性
3 實(shí)驗(yàn)條件
第一部分
第一篇 文獻(xiàn)綜述
1 自身抗體
1.1 抗腎上腺素能受體自身抗體
1.1.1 抗β1 腎上腺素能受體自身抗體
1.1.2 抗 M2 膽堿能受體自身抗體
1.2 抗心肌肌鈣蛋白 I 抗體
1.3 抗肌球蛋白抗體
1.4 抗線粒體自身抗體
1.4.1 抗 M7 自身抗體
1.4.2 抗腺嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白抗體
1.5 抗 Na-K-ATP 酶自身抗體
1.6 抗熱休克蛋白 60 自身抗體
1.7 IC53 基因自身抗體
2 自身抗體作為臨床靶點(diǎn)治療心力衰竭
2.1 免疫吸附治療
2.2 免疫調(diào)節(jié)劑治療
2.3 藥物治療
3 展望
第二篇 研究?jī)?nèi)容
1 研究方法
1.1 研究對(duì)象
1.1.1 樣本來源
1.1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)
1.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
1.2 數(shù)據(jù)采集和血樣采集
1.3 隨訪
1.4 終點(diǎn)事件
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析
1.6 試驗(yàn)方法
1.6.1 標(biāo)本采集
1.6.2 特殊試劑
1.6.3 一般試劑
1.6.4 試驗(yàn)溶液配制
1.6.5 實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備
1.6.6 試驗(yàn)步驟
1.6.7 抗體陽(yáng)性判斷標(biāo)準(zhǔn)
2 結(jié)果
2.1 入選對(duì)象臨床特征
2.2 試驗(yàn)結(jié)果
2.3 IC53 基因自身抗體與終點(diǎn)事件的關(guān)系
3 討論
4 附表及附圖
結(jié)論
創(chuàng)新性
第二部分
第一篇 研究?jī)?nèi)容
1 研究方法
1.1 文獻(xiàn)檢索
1.2 入選研究標(biāo)準(zhǔn)
1.3 入選研究質(zhì)量評(píng)估
1.4 研究終點(diǎn)
1.5 數(shù)據(jù)采集
1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
2 研究結(jié)果
2.1 入選研究
2.1.1 文獻(xiàn)檢索結(jié)果
2.1.2 入選研究的基線特征
2.1.3 入選研究質(zhì)量
2.2 薈萃分析結(jié)果
2.2.1 主要心血管不良事件薈萃分析結(jié)果
2.2.2 次要的終點(diǎn)的薈萃分析結(jié)果
2.2.3 安全終點(diǎn)(出血并發(fā)癥)的薈萃分析
2.3 發(fā)表偏倚
3 討論
4 附圖及附表
結(jié)論
創(chuàng)新性
參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)介及攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]心力衰竭患者中IC53基因自身抗體的研究[J]. 韓霞,亓維東,陳敬洲,惠汝太,張志強(qiáng),張?jiān)鎏? 臨床心血管病雜志. 2011(04)
[2]冠狀動(dòng)脈內(nèi)應(yīng)用國(guó)產(chǎn)替羅非班對(duì)急性ST段抬高心肌梗死急診介入治療后心肌灌注和臨床預(yù)后的影響[J]. 楊新春,張大鵬,王樂豐,徐立,葛永貴,王紅石,李惟銘,倪祝華,夏昆,連勇,薛永利,馬利祥. 中華心血管病雜志. 2007(06)
[3]心肌細(xì)胞自身抗體的研究進(jìn)展[J]. 韓霞,王建春,王曙霞,惠汝太. 中國(guó)分子心臟病學(xué)雜志. 2005(06)
[4]卡維地洛對(duì)心臟β1、β2和α1受體自身抗體及心功能的影響[J]. 陳瑾,胡大一,張麟,劉秀蘭,吳雅峰,李靜. 中華心血管病雜志. 2005(06)
[5]IC53基因在血管及動(dòng)脈粥樣硬化斑塊中的表達(dá)譜分析[J]. 陳敬洲,韓玉,張銀輝,石毅,汪一波,王曉建,惠汝太. 中國(guó)分子心臟病學(xué)雜志. 2005(03)
[6]IC53基因超表達(dá)改變系列心衰相關(guān)基因表達(dá)水平[J]. 陳敬洲,韓玉,張銀輝,石毅,汪一波,張禪那,鄭翼,惠汝太. 中國(guó)分子心臟病學(xué)雜志. 2005(01)
本文編號(hào):3129944
【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁(yè)數(shù)】:96 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:博士
【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
緒論
1 研究背景
1.1 心力衰竭病因
1.2 心力衰竭的流行病學(xué)
1.3 心力衰竭病理生理學(xué)機(jī)制研究現(xiàn)狀
1.4 心力衰竭防治現(xiàn)狀
2 課題設(shè)計(jì)
2.1 課題的結(jié)構(gòu)及內(nèi)容
2.2 研究目的及意義
2.2.1 第一部分研究的目的及意義
2.2.2 第二部分研究的目的及意義
2.3 研究課題的創(chuàng)新性
2.3.1 第一部分研究的創(chuàng)新性
2.3.2 第二部分研究的創(chuàng)新性
3 實(shí)驗(yàn)條件
第一部分
第一篇 文獻(xiàn)綜述
1 自身抗體
1.1 抗腎上腺素能受體自身抗體
1.1.1 抗β1 腎上腺素能受體自身抗體
1.1.2 抗 M2 膽堿能受體自身抗體
1.2 抗心肌肌鈣蛋白 I 抗體
1.3 抗肌球蛋白抗體
1.4 抗線粒體自身抗體
1.4.1 抗 M7 自身抗體
1.4.2 抗腺嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白抗體
1.5 抗 Na-K-ATP 酶自身抗體
1.6 抗熱休克蛋白 60 自身抗體
1.7 IC53 基因自身抗體
2 自身抗體作為臨床靶點(diǎn)治療心力衰竭
2.1 免疫吸附治療
2.2 免疫調(diào)節(jié)劑治療
2.3 藥物治療
3 展望
第二篇 研究?jī)?nèi)容
1 研究方法
1.1 研究對(duì)象
1.1.1 樣本來源
1.1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)
1.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
1.2 數(shù)據(jù)采集和血樣采集
1.3 隨訪
1.4 終點(diǎn)事件
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析
1.6 試驗(yàn)方法
1.6.1 標(biāo)本采集
1.6.2 特殊試劑
1.6.3 一般試劑
1.6.4 試驗(yàn)溶液配制
1.6.5 實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備
1.6.6 試驗(yàn)步驟
1.6.7 抗體陽(yáng)性判斷標(biāo)準(zhǔn)
2 結(jié)果
2.1 入選對(duì)象臨床特征
2.2 試驗(yàn)結(jié)果
2.3 IC53 基因自身抗體與終點(diǎn)事件的關(guān)系
3 討論
4 附表及附圖
結(jié)論
創(chuàng)新性
第二部分
第一篇 研究?jī)?nèi)容
1 研究方法
1.1 文獻(xiàn)檢索
1.2 入選研究標(biāo)準(zhǔn)
1.3 入選研究質(zhì)量評(píng)估
1.4 研究終點(diǎn)
1.5 數(shù)據(jù)采集
1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
2 研究結(jié)果
2.1 入選研究
2.1.1 文獻(xiàn)檢索結(jié)果
2.1.2 入選研究的基線特征
2.1.3 入選研究質(zhì)量
2.2 薈萃分析結(jié)果
2.2.1 主要心血管不良事件薈萃分析結(jié)果
2.2.2 次要的終點(diǎn)的薈萃分析結(jié)果
2.2.3 安全終點(diǎn)(出血并發(fā)癥)的薈萃分析
2.3 發(fā)表偏倚
3 討論
4 附圖及附表
結(jié)論
創(chuàng)新性
參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)介及攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]心力衰竭患者中IC53基因自身抗體的研究[J]. 韓霞,亓維東,陳敬洲,惠汝太,張志強(qiáng),張?jiān)鎏? 臨床心血管病雜志. 2011(04)
[2]冠狀動(dòng)脈內(nèi)應(yīng)用國(guó)產(chǎn)替羅非班對(duì)急性ST段抬高心肌梗死急診介入治療后心肌灌注和臨床預(yù)后的影響[J]. 楊新春,張大鵬,王樂豐,徐立,葛永貴,王紅石,李惟銘,倪祝華,夏昆,連勇,薛永利,馬利祥. 中華心血管病雜志. 2007(06)
[3]心肌細(xì)胞自身抗體的研究進(jìn)展[J]. 韓霞,王建春,王曙霞,惠汝太. 中國(guó)分子心臟病學(xué)雜志. 2005(06)
[4]卡維地洛對(duì)心臟β1、β2和α1受體自身抗體及心功能的影響[J]. 陳瑾,胡大一,張麟,劉秀蘭,吳雅峰,李靜. 中華心血管病雜志. 2005(06)
[5]IC53基因在血管及動(dòng)脈粥樣硬化斑塊中的表達(dá)譜分析[J]. 陳敬洲,韓玉,張銀輝,石毅,汪一波,王曉建,惠汝太. 中國(guó)分子心臟病學(xué)雜志. 2005(03)
[6]IC53基因超表達(dá)改變系列心衰相關(guān)基因表達(dá)水平[J]. 陳敬洲,韓玉,張銀輝,石毅,汪一波,張禪那,鄭翼,惠汝太. 中國(guó)分子心臟病學(xué)雜志. 2005(01)
本文編號(hào):3129944
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