經(jīng)腋靜脈遠段穿刺植入起搏電極的分析
發(fā)布時間:2021-03-19 13:33
研究背景:隨著人口老齡化的發(fā)展及公民平均年齡的增高,永久性心臟起搏器的臨床使用也逐年增高。無論是永久性心臟起搏器新植入還是電極重置,成功行血管穿刺置入電極均是起搏器植入的一個關(guān)鍵步驟。近年來,腋靜脈近段因內(nèi)徑粗大,遠離胸膜,動靜脈間距較大而受到臨床醫(yī)生的青睞,但我們在臨床上行腋靜脈近段穿刺時發(fā)現(xiàn)仍然有出現(xiàn)氣胸的風險。當時人們選擇腋靜脈近段作為穿刺進針點而不是更遠離胸膜的腋靜脈遠段,主要是因為腋靜脈遠段內(nèi)徑較小且內(nèi)外側(cè)有正中神經(jīng)內(nèi)外側(cè)根走行。但目前臨床上關(guān)于腋靜脈近遠段內(nèi)徑測量的數(shù)據(jù)均是在尸體上獲得的,我們認為尸體上血管內(nèi)徑測量與人體上并不完全一致。目的:依據(jù)腋靜脈走行及透視下腋靜脈影像定義腋靜脈近遠段,利用DSA(數(shù)字減影血管造影)在人體上分段測量腋靜脈近遠段及鎖骨下靜脈內(nèi)徑;通過靜脈造影法分別穿刺腋靜脈近遠段,比較兩組穿刺成功率、并發(fā)癥發(fā)生率,探索腋靜脈遠段穿刺植入起搏電極的安全性及可行性。方法:選取于2019年3月1日至2020年1月31日于山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院心臟電生理中心行永久性起搏器植入的患者108例。隨機分為腋靜脈遠段組、腋靜脈近段組,利用DSA分段測量腋靜脈近遠段及鎖骨下...
【文章來源】:山西醫(yī)科大學山西省
【文章頁數(shù)】:33 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
造影下分段測量腋靜脈及鎖骨下靜脈
【參考文獻】:
期刊論文
[1]起搏器植入并發(fā)鎖骨下擠壓綜合征15例的臨床分析[J]. 承燕,張,,李宗斌,趙曉溪,王如興. 中華心律失常學雜志. 2019 (06)
[2]三種校準參照物在DSA測量技術(shù)中的應(yīng)用分析[J]. 馬俊,張永康. 影像研究與醫(yī)學應(yīng)用. 2019(10)
[3]X線透視下雙骨性標志導(dǎo)引的腋靜脈穿刺技術(shù)與意義[J]. 童鴻,馬彩艷,張吉峰. 心電與循環(huán). 2018(04)
[4]超聲引導(dǎo)下經(jīng)腋靜脈輸液港植入術(shù)的臨床應(yīng)用[J]. 邱菊,孫嘉政,羅鳳,厲紅元,蔡明. 中華乳腺病雜志(電子版). 2017(05)
[5]改良的鎖骨下靜脈穿刺方法[J]. 邸成業(yè),丁燕生,林文華. 中國心臟起搏與心電生理雜志. 2016(06)
[6]經(jīng)腋靜脈植入起搏電極安裝心臟永久起搏器的臨床分析[J]. 王志勇,錢鋼,徐金英,唐關(guān)敏. 心腦血管病防治. 2015(06)
[7]不同方法定位穿刺腋靜脈植入起搏電極的臨床研究[J]. 蔣金法,劉如輝,徐文俊,許嘉鴻,宋浩明. 中國介入心臟病學雜志. 2015(04)
[8]改良盲探腋靜脈穿刺置管新法在急危重癥患者中的應(yīng)用[J]. 盧軍杰,崔曉崗,李楠. 中華危重病急救醫(yī)學. 2014 (11)
[9]經(jīng)鎖骨下靜脈與腋靜脈途徑植入心臟起搏電極的比較[J]. 鄧曉奇,劉興斌,劉漢雄,蔡琳,李錦. 中國心臟起搏與心電生理雜志. 2014(03)
[10]新體表標志法腋靜脈穿刺研究[J]. 吳再濤,王力. 中國循證心血管醫(yī)學雜志. 2013(06)
本文編號:3089653
【文章來源】:山西醫(yī)科大學山西省
【文章頁數(shù)】:33 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
造影下分段測量腋靜脈及鎖骨下靜脈
【參考文獻】:
期刊論文
[1]起搏器植入并發(fā)鎖骨下擠壓綜合征15例的臨床分析[J]. 承燕,張,,李宗斌,趙曉溪,王如興. 中華心律失常學雜志. 2019 (06)
[2]三種校準參照物在DSA測量技術(shù)中的應(yīng)用分析[J]. 馬俊,張永康. 影像研究與醫(yī)學應(yīng)用. 2019(10)
[3]X線透視下雙骨性標志導(dǎo)引的腋靜脈穿刺技術(shù)與意義[J]. 童鴻,馬彩艷,張吉峰. 心電與循環(huán). 2018(04)
[4]超聲引導(dǎo)下經(jīng)腋靜脈輸液港植入術(shù)的臨床應(yīng)用[J]. 邱菊,孫嘉政,羅鳳,厲紅元,蔡明. 中華乳腺病雜志(電子版). 2017(05)
[5]改良的鎖骨下靜脈穿刺方法[J]. 邸成業(yè),丁燕生,林文華. 中國心臟起搏與心電生理雜志. 2016(06)
[6]經(jīng)腋靜脈植入起搏電極安裝心臟永久起搏器的臨床分析[J]. 王志勇,錢鋼,徐金英,唐關(guān)敏. 心腦血管病防治. 2015(06)
[7]不同方法定位穿刺腋靜脈植入起搏電極的臨床研究[J]. 蔣金法,劉如輝,徐文俊,許嘉鴻,宋浩明. 中國介入心臟病學雜志. 2015(04)
[8]改良盲探腋靜脈穿刺置管新法在急危重癥患者中的應(yīng)用[J]. 盧軍杰,崔曉崗,李楠. 中華危重病急救醫(yī)學. 2014 (11)
[9]經(jīng)鎖骨下靜脈與腋靜脈途徑植入心臟起搏電極的比較[J]. 鄧曉奇,劉興斌,劉漢雄,蔡琳,李錦. 中國心臟起搏與心電生理雜志. 2014(03)
[10]新體表標志法腋靜脈穿刺研究[J]. 吳再濤,王力. 中國循證心血管醫(yī)學雜志. 2013(06)
本文編號:3089653
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