背景和目的：餐后低血壓（postprandial hypotension，PPH）是老年人發(fā)生心腦血管事件危險(xiǎn)因素。有研究認(rèn)為自主神經(jīng)功能損害是PPH發(fā)生的主要原因，藥物也影響PPH的發(fā)生。本研究對(duì)老年高血壓患者中的PPH的流行病學(xué)情況、發(fā)病原因、降壓藥物影響以及靶器官損傷情況進(jìn)行評(píng)估，為對(duì)PPH的臨床診治提供依據(jù)。方法：從2013年3月至2013年8月，在大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院高血壓與結(jié)構(gòu)性心臟病病房，選擇123名具有獨(dú)立生活能力、符合1999年WHO/國際高血壓會(huì)高血壓防治指南老年高血壓診斷的患者，即年齡≥60歲、血壓持續(xù)或3次以上非同日坐位收縮壓≥140mm Hg和（或）舒張壓≥90mm Hg。排除標(biāo)準(zhǔn)為繼發(fā)性高血壓者、存在自主神經(jīng)功能損害者、存在心律失常者、心力衰竭者。其中其中男性40名，女性83名，年齡在60歲至92歲，平均年齡（70.56±7.46）歲�；颊哒７媒笛獕核幬锛敖堤撬幬�，行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓及動(dòng)態(tài)心電圖、頸部血管彩色多普勒、24小時(shí)尿蛋白定量等相關(guān)檢查，觀察PPH總發(fā)病率及不同年齡段發(fā)病率、藥物影響、自主神經(jīng)功能及靶器官損傷情況。研究結(jié)果使用SPSS19.0... 

【文章來源】：大連醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：30 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

全體老年原發(fā)性高血壓患者三餐后平均收縮壓變化趨勢

圖5兩組患者三餐后血壓下降幅度

組患者心率變異性的比較組患者和無 PPH 患者在正常 RR 間期標(biāo)準(zhǔn)差（SDNN）、正常相鄰 RRMSSD）、低頻功率（LF）、高頻功率（HF），低頻功率/高頻功率統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。H 組中，1 次餐后發(fā)生 PPH 者有 42 人，2 次餐后發(fā)生 PPH 者有 34 PPH 者有 12 人。本研究對(duì)發(fā)生 PPH 次數(shù)不同的患者也進(jìn)行了心率 次 PPH 的患者分別與發(fā)生 2 次和發(fā)生 3 次 PPH 患者相比，在 SDNNLF/HF 方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。發(fā)生 2 次 PPH 與發(fā)生 3 次 PPH 患者相比計(jì)學(xué)差異（見圖 6），在 SDNN、RMSSD、LF、HF 方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差/高頻功率（LF/HF）不符合正態(tài)分布，故用中位數(shù)和四分位數(shù)間距圖5 兩組患者三餐后血壓下降幅度

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[3]餐后低血壓——老年人常見而特有的疾病[J]. 蹇在金.  臨床心血管病雜志. 2007(09)
[4]住院老年人餐后低血壓的臨床研究[J]. 官玉紅,蹇在金,彭雯.  實(shí)用老年醫(yī)學(xué). 2002(06)



本文編號(hào)：3077801